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复发/难治性MCL 依鲁替尼改善早期进展者的预后

发表时间:2020-08-26

    意大利维罗纳大学Visco等报告,复发/难治性套细胞淋巴瘤(MCL),依鲁替尼可改善早期疾病进展(POD)患者的预后。(Leukemia. 2020年8月11日在线版 doi: 10.1038/s41375-020-01013-3)

    诱导治疗失败的MCL患者是难治人群,尚无标准疗法。为了评估大剂量阿糖胞苷(包括标准方案)后首次复发/难治性MCL患者的预后,该研究自挽救治疗开始估计总生存期(OS-2)和无进展生存期(PFS-2),根据既往描述的24个月阈值来定义早期POD或晚期POD。

    结果显示,共纳入261例复发/难治性MCL患者。二线方案包括利妥昔单抗-苯达莫司汀(R-B,21%),R-B联合阿糖胞苷(R-BAC,29%),依鲁替尼(19%)和其他(31%)。四组的临床病理特征均衡。校正年龄和早期POD/晚期POD后,R-BAC方案治疗者的完全缓解(63%)显著高于对照方案。

    与R-B方案(13个月)或其他方案(7个月)相比,依鲁替尼和R-BAC方案的中位PFS-2分别为24个月和25个月。在早期POD患者(127例)中,依鲁替尼组的死亡风险比低于对照方案组(对比R-B方案、其他方案或R-BAC方案的HR分别为2.41、2.17和2.78)。在晚期POD患者(134例)中,在依鲁替尼方案和苯达莫司汀为基础的方案间无显著差异。 (编译 史仲勤)

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