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DLBCL老年患者 sGA量表可客观评估体能情况

发表时间:2021-03-02

    意大利研究者Merli等报告,简化版老年评估(sGA)量表可客观评估体能情况,并可用于减量新的预后指数以预测老年弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者的总生存期(OS)。(J Clin Oncol. 2021年2月12日在线版 DOI: 10.1200/JCO.20.02465)

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    为了前瞻性地验证sGA量表在诊断时的应用,并将其纳入DLBCL老年患者的预后评分,该项研究纳入≥64岁的DLBCL患者,前瞻性评估了治疗前的年龄、老年疾病累计评分量表、日常生活活动能力量表和工具性日常生活活动能力量表数据(oGA)。治疗选择权由医生决定。主要终点为OS。

    结果显示,共分析了1163例患者(中位年龄76岁),其3年OS率为65%(95%CI 62%~68%)。因为在oGA的多元分析中,年龄大于80岁与OS保持了独立的相关性,所以开发了一种新的简化版GA(sGA),据此患者可被分为体能适宜(55%)、不适宜(28%)和体弱(18%)三类,其3年OS率分别为75%、58%和43%。sGA分组、国际预后指数和血红蛋白水平是OS的独立预测因素,并被用于建立老年人预后指数(EPI)。

    EPI可将老年人分为三个风险组:低危组(23%)、标危组(48%)和高危组(29%),估计的3年OS分别为87%(95%CI 81%~91%)、69%(95%CI 63%~73%)和42%(95%CI 36%~49%)。EPI被包括328病例的独立外部队列验证。

    (编译 梁占存)