法国里昂国际癌症研究机构Znaor等报告的一项基于人群的研究结果表明，在苏联解体后新独立的国家中，乳腺癌的早期检测取得了一定进展。在没有进行乳房X线筛查的情况下，早期疾病的比例很高(例如在白俄罗斯)，这为快速诊断提供了基准。对于宫颈癌，有必要解决该地区随着时间推移而产生的高负担和不利的特定分期变化。迫切需要国家政策从机会性筛查向有组织的、以人群为基础、质量有保证的人乳头瘤病毒疫苗和筛查计划的根本转变。(Lancet Oncol. 2021年2月5日在线版)

在苏联解体后新独立的国家进行乳腺癌2013~2017年，被分析国家的50%以上的乳腺癌病例，以及白俄罗斯、哈萨克斯坦和乌克兰的75%以上的乳腺癌病例，登记为Ⅰ~Ⅱ期。与摩尔多瓦和俄罗斯登记处的其他年龄相比，筛查年龄组(50~69岁)的Ⅰ期乳腺癌病例比例最高，但在格鲁吉亚和乌克兰的15~49岁年龄段则最高。乳腺癌特定分期的发生率随时间增高，最显著的是Ⅰ期肿瘤。对于宫颈癌，在晚期(Ⅲ期和Ⅳ期)诊断出的癌症比例很高，尤其是在摩尔多瓦和亚美尼亚(>50%)。在所有国家中，Ⅰ期宫颈癌病例的比例均随年龄的增长而减少，而晚期癌症比例则随年龄的增长而增加。宫颈癌的特定分期发病率在2008~2017年总体上有所增加。

和子宫颈癌的筛查，在很大程度上是机会性的，该地区的国家在世卫组织欧洲区域中宫颈癌的发病率最高。该研究旨在比较苏联解体后新独立国家中乳腺癌和宫颈癌发病率的特定分期分布以及随时间的变化情况。

根据肿瘤、淋巴结、转移(TNM)分期，以及年龄，从亚美尼亚、阿塞拜疆、白俄罗斯、格鲁吉亚、哈萨克斯坦、吉尔吉斯斯坦、摩尔多瓦共和国、俄罗斯联邦、乌克兰和乌兹别克斯坦的官方统计数据收集了2008~2017年的乳腺癌和宫颈癌发病率数据。使用对数线性回归来量化年龄标准化率随时间的变化。

(编译 黄梅)