美国埃默里大学Stampfer等报告，大多数多发性骨髓瘤(MM)患者对COVID-19 mRNA疫苗的应答不佳，且特定的临床和骨髓瘤相关特征可预测疫苗的应答。(Blood Cancer J. 2021年7月29日在线版 DOI: 10.1038/s41375-021-01354-7)

MM患者的COVID-19风险更高。为了明确他们接种SARS-CoV-2 mRNA疫苗后的情况，该研究入组接种了mRNA-1273或 BNT162b2的96例活动期和7例冒烟型MM患者，基于ELISA法检测针对 SARS-CoV-2刺突蛋白的IgG抗体，分析了免疫接种前、第一、二次接种后12~21天和14~21天的血清抗体水平，并分层为临床相关缓解者(>250 IU/mL)、部分缓解者(50~250 IU/mL，高于COVID-19之前的水平)和无缓解者(<50 IU/mL)。

结果显示，冒烟型MM 患者比活动期患者的反应更好。只有45%的活动期MM患者获得了足够的缓解，部分缓解率为22%。较低的刺突蛋白抗体水平与年龄较大、肾功能受损、淋巴细胞计数低、未受累的免疫球蛋白水平降低、超过二线的治疗和未完全缓解者均相关。接种mRNA-1273的患者比接种BNT162b2的患者具有更高的抗刺突蛋白抗体水平。

(编译 鲍天佑)