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晚期卵巢癌未来可通过卫生棉检测

发表时间:2014-11-28

    美国一项小样本研究表明,某些晚期卵巢癌妇女的癌细胞可通过卫生棉检测获得。(Obstet Gynecol,2014)

    弗吉尼亚大学妇产科Charles N. Landen Jr.表示,虽目前研究已有证据,但在我们明白这究竟有多大用处之前,可能需要更多工作,而从阴道分泌物中可获得肿瘤DNA这一点是有用的。”

    因尚无有效手段筛查早期卵巢癌,待其确诊通常已为晚期。Landen及其团队研究了8例晚期浆液性卵巢癌患者患者。术前8-12小时,研究者在每个患者阴道放入商用卫生棉,术时取出。所有患者存在卵巢癌常见的TP53基因突变。5例患者有完整的输卵管,另3例既往行输卵管切除。通过卫生棉检测发现输卵管完整患者中,3例TP53突变完全相同。

    检测结果显示,3/5例(60%)患者的卵巢癌不严重,但对卵巢癌这种发病率不太高的疾病来说,不太理想。现在对该方法的最终实用性仍无足够信心。输卵管完整患者的卫生棉标本未检测到肿瘤基因突变。Landen表示,“我们不知道采集到的DNA来源于输卵管还是腹腔,但都表明,发生在生殖道其他部位的癌症确实影响阴道。” 曾有研究通过宫颈涂片检测到相似的肿瘤DNA。

    两位并未参与该研究的专家对此评价认为,这还不是检测卵巢癌的突破进展。该发现有助于研究者离寻找卵巢癌筛查方法更近一步,未来这可能成为“圣杯”。到目前为止,影像和血清检查并不能可靠地检测早期卵巢癌。若卵巢癌患者能得到早期诊断,其生存率将明显提高。I期卵巢癌5年生存率约为90%,而最常见的ⅢC期只有大概35%。

    研究者表示,尚不清楚这种卫生棉筛查是否可以诊断早期卵巢癌或输卵管癌。

    这项初步研究证实,该方法适用于某些晚期卵巢癌患者,未来也可能作为高风险女性的有用筛查手段,如有卵巢癌家族史及存在BRCA突变的女性,尤其是仍有生育要求不想切除卵巢的女性。

    尽管这种检测方法离应用于筛查早期卵巢癌还很遥远,却因其相对简易且不需手术具有优势。

    (编译 张琛 审校 昌晓红)