冷激光疗法在前列腺癌中初获成功
澳大利亚Nepean泌尿学研究组Kam等报告,针对局部前列腺癌,一种新型冷激光聚焦治疗设备(cLFT)的3个月治疗成功率达84%,其对泌尿功能影响极小,只有12%的患者报告勃起功能障碍。(BJU Int. 2026年1月28日在线版)
中危前列腺癌患者通常接受根治性的全器官治疗,且其发病率高。局部治疗仅针对癌症同时能保留未受影响的前列腺组织,是一个新兴的前列腺癌治疗领域。
研究人员在该项Ⅱ期试验(PFLT-PC)中招募了100例前列腺特异性抗原(PSA)水平<15 ng/mL的、<T2c期的、国际泌尿病理学会(ISUP)分级分组为2~3的、多参数MRI有可见病灶的、局限性前列腺癌男性患者,在日间病房全身麻醉下给予ProFocal前列腺组织消融激光疗法的冷激光聚焦治疗(Medlogical Innovations)。
主要终点包括72小时内多参数MRI组织消融的充分性,以及治疗后3个月的活检情况。
结果显示,患者的中位年龄为66岁(IQR:60~72岁),中位PSA水平为5.9 ng/mL(IQR:3.9~7.6 ng/mL),中位前列腺体积为39 mL(IQR:30~51 mL),中位MRI病灶体积为0.84 mL(IQR:0.57~1.2 mL),中位治疗时间为60 min(IQR:47~70 min)。
在3个月的治疗区活检中,84%的患者未发现ISUP分级分组>2的前列腺癌。功能性结局显示,SHIM量表和EPIC量表性功能项目评分平均下降15%,其中12%的男性报告有勃起功能障碍。泌尿功能受到的影响极小,EPIC量表泌尿功能项目评分仅下降4.5%,其他功能指标评分无下降。
(编译 韩小东)



