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PALB2基因突变与乳腺癌的临床预后有关

发表时间:2015-06-30

    加拿大学者Steven A Narod等报道,携带PALB2基因突变的女性发生乳腺癌风险增加,而且携带PALB2基因突变的女性乳腺癌患者较未携带基因突变患者的死亡风险增加。应该对未受影响且携带PALB2基因突变的妇女加强监测。(Lancet Oncol.2015年5月7日在线版)

    PALB2突变易见于乳腺癌患者中,但是携带 PALB2 突变的乳腺癌患者预后如何尚不清楚。该研究于1996~2012年在波兰的18家医院前瞻性纳入浸润性乳腺癌患者(基因表型PALB2存在2个有害突变,509_510delGA和172_175delTTGT),并纳入4702例无癌女性作为对照组,计算携带PALB2突变的乳腺癌患者10年生存率,并与不携带突变的患者比较;旨在评估PALB2遗传突变的女性患乳腺癌的风险比和携带PALB2突变乳腺癌患者的10年生存率。主要研究终点为任何原因所致的死亡。

    结果显示,179 00例乳腺癌患者被纳入,其中12 529例患者进行了基因检测。12 529例患者中,有116例(0.93%,95%CI 0.76%~1.09%)存在PALB2突变,4702例对照女性中,有10例(0.21%,95%CI 0.08%~0.34%)存在PALB2突变,OR值为4.39(95%CI 2.30~8.37,P<0.0001)。PALB2突变的乳腺癌患者10年生存率为48.0%(95%CI 36.5%~63.2%),而无PALB2突变的乳腺癌患者为74.7%(95%CI 73.5%~75.8%),校正死亡因素后的HR为 2.27(95%CI 1.64~3.15,P<0.0001)。

    (编译 王玉栋)