日本姑息治疗患者沟通研究
日本国家癌症中心的Yosuke Uchitomi等报告,大多数癌症患者希望医生对其疾病的预后评估保持现实客观的态度,以确保其痛苦等症状可以得到控制。对于某些肿瘤患者而言,如果他们已经有子女,而且最近刚确诊,那么他们希望医生可以细致积极地与其沟通,提供预期寿命的有关信息,告知其做好思想准备,并保持希望,做到移情的家长式情怀。(Cancer. 2015年8月26日在线版)
为了与晚期癌症患者探讨关于停止抗癌治疗转向姑息治疗的最佳沟通模式,并探讨其影响因素,该项描述性分析研究入组106例日本的癌症患者。这些患者至少在一周之前已经被告知停止抗癌治疗,他们完成了一项旨在评估关于停止抗癌治疗转向姑息治疗的沟通偏好以及人口学特征的调查。为了探讨医疗特点,研究者对医疗记录进行了审查。
结果显示,患者强烈希望他们的医生可以倾听他们的痛苦和焦虑(96%),以确保他们痛苦的症状可以被控制(97.1%),并向他们解释其疾病状况以及可能会在未来发生的躯体症状(95.1%)。多元回归分析阐明了与这些偏好相关的影响因素,包括:告诉患者做好精神上的准备,告知患者其预期寿命与原发灶相关联;保持希望与原发灶和子女相关;移情的家长式情怀与癌症诊断后的生存时间相关联。
(编译 魏亚红 审校 刘巍)
