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IL-6基因多态性与贝伐珠单抗联合化疗的预后相关

发表时间:2016-03-08

    美国贝勒医学院的Lee YC教授等报告的一项研究显示,IL-6 rs2069837基因多态性与贝伐珠单抗联合化疗的转移性结直肠癌(mCRC)患者的预后相关。(Gastroenterology.2016年1月30日在线版)

    IL-6/STAT3信号传导通路参与促进炎症反应、血管生成和肿瘤的发生。这条信号通路的遗传变异对抗肿瘤血管生成治疗的影响目前还不明确。该研究自TRIBE和FIRE-3两项随机Ⅲ期试验中入组一线接受贝伐珠单抗联合FORFIRI治疗的mCRC患者,旨在探讨在转移性结直肠癌(mCRC)患者中,IL-6/STAT3通路单核苷酸基因多态性(SNP)与贝伐珠单抗联合化疗疗效的相关性。

    TRIBE研究中有223例患者被纳入检测组,FIRE-3研究中有288例患者被纳入验证组,FIRE-3中有264例接受西妥昔单抗联合FORFIRI治疗的患者被纳入对照组,通过PCR直接测序法检测IL-6(rs2069837、rs1800795)和STAT3(rs744166、rs4796793)基因的多态性,分析其与临床疗效的相关性。

    结果显示,IL-6 rs2069837 G等位基因携带者接受贝伐珠单抗联合FORFIRI治疗的无进展生存期短于A/A基因型的患者,TRIBE研究中两种基因型患者的中位无进展生存期分别为9.4个月和11.1个月(HR=1.53,95%CI 1.12~2.10个月;P=0.004),FIRE-3研究中的分别为8.8个月和10.9个月(HR=1.40,95%CI 1.06~1.85个月;P=0.015)。通过多因素变量分析进一步确认,对照组未发现此差异。亚组分析显示,IL-6 rs2069837基因型对无进展生存期的影响只存在于左半结肠癌的患者中,但该结果未见统计学差异。

    (编译 赵传华 审校 徐建明)