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白蛋白结合紫杉醇或优于蓖麻油紫杉醇

发表时间:2016-09-01

    美国约翰霍普金斯大学和医学院的Rajeshkumar NV等报告的一项研究显示,在高侵袭性转移性胰腺导管腺癌的小鼠荷瘤模型中,白蛋白结合紫杉醇单药治疗与白蛋白结合紫杉醇联合吉西他滨方案可以带来相同的生存获益,表明白蛋白结合紫杉醇或可阻止晚期胰腺癌的进展。(Br J Cancer. 2016年7月21日在线版)

    已经证实,转移性胰腺导管腺癌(PDAC)患者应用白蛋白结合紫杉醇联合吉西他滨治疗,比单独应用吉西他滨具有更好的抗肿瘤效果,且总生存的改善具有统计学意义。这一方案目前被认定为转移性胰腺导管腺癌的标准治疗。目前尚不明确蓖麻油紫杉醇溶液联合吉西他滨是否对胰腺导管腺癌具有相似的治疗效果。

    在人胰腺导管腺癌局部晚期和高转移性的荷瘤模型中,研究者分别探索了吉西他滨、蓖麻油紫杉醇、白蛋白结合紫杉醇、蓖麻油紫杉醇联合吉西他滨、或白蛋白结合紫杉醇联合吉西他滨的抗肿瘤效果(包括对转移播散、肿瘤基质和生存获益的作用)。

    结果显示,与蓖麻油紫杉醇的治疗效果相比,白蛋白结合紫杉醇能够显著提高紫杉醇的肿瘤血浆比(1.98倍),强烈消耗肿瘤基质,取得更好的抗肿瘤效果(3.79倍)和生存获益。与吉西他滨单药相比,蓖麻油紫杉醇联合吉西他滨并未显示出生存获益。

    然而,与单纯应用白蛋白结合紫杉醇或吉西他滨相比,白蛋白结合紫杉醇联合吉西他滨能够降低原发肿瘤负荷,减少肿瘤转移播散,显著增加动物的中位生存时间,同时还伴有耗损致密纤维肿瘤基质和减少肿瘤细胞增殖的效果。

    值得注意的是,在高侵袭性转移性胰腺导管腺癌小鼠荷瘤模型中,白蛋白结合紫杉醇单药治疗与白蛋白结合紫杉醇联合吉西他滨方案可以带来相同的生存获益,表明白蛋白结合紫杉醇可能能够阻止晚期胰腺癌的进展。

        (编译 高鹏骥 审校 申占龙)