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NSCLC术后高BMI患者预后更好

发表时间:2017-07-03

    美国得州大学MD Anderson癌症中心Sepesi B等报告,更高的体质指数(BMI)与非小细胞肺癌(NSCLC)患者术后更好的总生存(OS)相关。BMI与术后生存率的明确关系有待进一步研究。(J Thorac Oncol. 2017年5月25日在线版)

    该项大型回顾性单中心研究纳入了2000~2014年在MD Anderson癌症中心接受了肺癌切除手术的1935例患者。研究变量包括患者和治疗相关特征。采用基于Cox回归模型的单变量和多变量分析探究与OS相关的变量。

    单变量分析结果显示,显著提示改善OS的重要预测因子包括较高的BMI、肿瘤病理分期(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期)、手术类型(肺叶/全肺切除 vs 楔形切除/肺段切除)、年龄较小、女性、腺癌(相对于鳞癌)。病态肥胖患者(BMI≥35 kg/m2)比肥胖患者(30 kg/m2≤BMI<35 kg/m2,P=0.05)、超重患者(25 kg/m2≤BMI<30 kg/m2,P=0.13)及正常体重患者(BMI <25 kg/m2,P=0.37)的预后更好(HR分别为0.727、0.848、0.926和1)。

    多变量分析结果显示,BMI同样是生存的独立预测因子(P=0.02)。倾向匹配分析表明,BMI≥30 kg/m2的患者OS明显长于BMI为25 kg/m2的患者(P=0.003)。

    (编译 聂惟珊 审校 卢铀)