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MET抑制剂可延长MET 14号外显子突变者的生存期

发表时间:2017-07-03

    美国Dana-Farber癌症研究所Mark M. Awad报告的一项多中心回顾性分析表明,MET抑制剂治疗MET 14号外显缺失突变(METdel14)非小细胞肺癌(NSCLC)患者的效果显著。(摘要号8511)

    研究详情

    该研究纳入148例METdel14的NSCLC突变患者,中位年龄为72岁(43~88岁),57%为女性,41%无吸烟史。最常见的组织学分型为腺癌(77%)和肺肉瘤样癌(14%),几乎没有致癌驱动突变的重复序列。该研究用Kaplan-Meier法估算事件时间分布并与时序检验对比,然后用多变量Cox模型估计风险比。

    结果显示,患者70%为Ⅰ~Ⅲ期肺癌,30%为Ⅳ期肺癌。34例从未接受MET抑制剂治疗转移瘤患者的中位总生存期(mOS)为8.1月。其中,存在MET扩增的患者和无MET扩增的患者的生存期分别为5.2个月和10.5个月(P=0.06)。27例转移性癌患者至少接受一种MET抑制剂治疗(包括克唑替尼、glesatinib、capmatinib与ABBV-399),其mOS为24.6个月。一个以MET抑制剂的一线、二线治疗作为时间依赖性变量的修正模型显示,MET抑制剂治疗与生存时间的延长相关(HR=0.11,95%CI 0.01~0.92;P=0.04)。22例使用克唑替尼患者的中位无进展生存期(PFS)为7.36个月。

    研究述评

    瑞典医学中心瑞典癌症研究所H. Jack West评论指出,由上可知,对于METdel14的NSCLC患者,MET抑制剂的使用与总生存期的延长相关。未接受MET抑制剂治疗患者的预后差,特别是并发MET扩增的METdel14患者。尽管MET目前仍然不是晚期NSCLC的常规分子标志物,但以未来广泛的基因组测试的趋势来看,MET未来可能作为临床相关标志物,被应用于临床试验和MET 14号外显子突变NSCLC晚期患者的治疗中。

    (编译 吴泽栋 审校 卢铀)