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75岁以上乳腺癌筛查仍有获益

发表时间:2018-12-05
作者:唐宁

    北美放射学会(RSNA)年会上报告的一项新的研究显示,75岁以上人群应该继续接受乳腺癌筛查,因为这一年龄段仍有较高的乳腺癌发病率。

    近年来对于什么年龄可停止乳腺癌筛查的指南推荐比较混乱,2009年版美国预防与服务工作组(USPSTF)指南指出,尚没有足够研究证据评估75岁以上人群乳腺癌筛查的风险获益,其他学术组织则建议只要健康状况允许就要继续接受乳腺癌筛查。

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    该研究提供了重要的证据支持继续进行筛查,研究提示75岁以上人群仍有较高的乳腺癌发病率。研究者分析了Elizabeth Wende 乳腺癌中心2007~2017年763256次乳房X线摄影检查数据,分析75岁以上人群乳腺癌诊断例数和类型。

    共76885例75岁以上乳腺癌病例,平均年龄80.4岁,616例患者645处乳腺癌,这一人群乳腺癌检出率为每1000次筛查检出8.4例。

    多数(82%)肿瘤为浸润性乳腺癌,几乎所有(98%)的患者可接受手术,7%的患者淋巴结阳性,17%的患者因年龄较大或总体健康状况未接受手术治疗。

    乳房X线摄影在乳腺癌早诊中扮演重要角色,因其可早于患者和医生2年检出乳腺异常,早诊患者有更多治疗选择和更好的生存机会。研究者建议75岁以上相对健康状况良好的女性继续接受常规筛查,这部分人群中,筛查获益仍大于风险。

    (编译 唐宁)