联合CDK4/6抑制剂可否成为新标准？
美国加州大学洛杉矶分校综合癌症中心Finn报告的一项Ⅲ期临床研究（PALOMA-2试验）表明，口服CDK4/6抑制剂Palbociclib联合来曲唑一线治疗激素受体（HR）阳性HER2阴性晚期乳腺癌可显著改善患者无进展生存期（PFS）。（N Engl J Med. 2016, 375: 1925-1936）联合治疗显著延长PFS研究比较了Palbociclib联合来曲唑与来曲唑单药治疗绝经后乳腺癌的疗效。研究将入组患者以2︰1比例随机分配，给予口服Palbociclib 125 mg，qd，每4周为1个周期…
2017-02-091/6的乳腺癌患者存在瘤外症状
2016年英国国家癌症研究院（NCRI）肿瘤大会上，伦敦大学学院（UCL）Koo报告的一项研究结果显示，约1/6（17%）的女性在诊断为乳腺癌时存在非肿块的其他症状，而肿块是最常见的乳腺癌相关症状。（自ASCO Post）除了乳房肿块，乳腺癌相关症状还包括乳头畸形、乳房疼痛、皮肤改变、溃疡、形状异常、乳腺炎等，均可能成为肿瘤存在的标志（研究中称“非瘤症状”）。研究入组了2009~2010年英国国家癌症初级筛查的数据，其中包括2300多例乳…
2017-02-09烤肉和烟熏肉摄入与乳腺癌生存的关系
美国北卡罗来纳大学Parada等报告，摄入过多的烤肉、烧烤和烟熏肉类增加乳腺癌患者死亡风险。（J Natl Cancer Inst. 2017 Jan 5;109）烤肉、烧烤和烟熏肉类是很常见的膳食致癌物多环芳烃来源，可能增加乳腺癌患病风险。不过还没有研究探讨这类富含多环芳烃肉类摄入与患乳腺癌后的生存的关系。研究者分析了人群为基础的1508例1996~1997年诊断原发性浸润性乳腺癌或原位癌的女性乳腺癌患者，约5年后分析这些人的烤肉、烧烤和烟熏肉类摄…
2017-02-08ER状态不同患者的危险因素影响是不同的
美国加州大学旧金山分校Kerlikowske 等报告，ER阳性和ER阴性乳腺癌危险因素还是有区别的，对ER状态不同的乳腺癌进行针对性的风险模型评估，便于更好地采取预防策略。（J Natl Cancer Inst. 2016年12月31日在线版）危险因素对ER阳性和ER阴性乳腺癌的影响可能是不同的，研究者对不同ER状态乳腺癌的较强相关性的危险因素进行了分析。研究者共纳入乳腺癌监测组1 279 443例年龄35~74岁的乳腺癌患者，其中14 969例为ER阳性浸润性乳腺癌，…
2017-02-08FANCM基因与乳腺癌
德国Cologne 大学Neidhardt 等报告的研究显示，FANCM基因杂合失活性突变与家族性早发乳腺癌或三阴性乳腺癌有较强的相关性，FANCM基因突变检测可纳入个体患癌风险评估诊断性基因检测之列。（JAMA Oncol. 2016年12月29日在线版）BRCA1和BRCA2等患癌危险基因突变与不到一半的家族性乳腺癌和/或卵巢癌有关，有研究显示FANCM是可能的乳腺癌易感基因。研究者在2047例明确的家族性乳腺癌索引病例和628例卵巢癌病例及2187名地区匹配的对照…
2017-02-08完整切除仍是胸腺神经内分泌肿瘤的主要治疗手段
美国田纳西大学医学部胸外科Weksler等报告，治疗胸腺神经内分泌肿瘤(NETT)，手术切除、Masaoka-Koga分期、肿瘤大小均是重要的预后因素。完整的手术切除仍是治疗这种罕见疾病的主要手段。(Ann Thorac Surg. 2016年10月6日在线版)NETT占前纵隔肿瘤的比例不足5%，但其进展快，导致总生存率较低。为了评估影响患者预后的主要因素和手术干预对生存的影响，该研究分析了SEER数据库中已经确诊的NETT患者数据。结果显示：共入组254例确诊…
2016-11-23乳腺癌患者骨折住院风险及骨折死亡风险较高
瑞典卡罗琳斯卡的Colzani E等报告的一项研究显示：既往有乳腺癌病史的女性，尤其是合并其他疾病者，有较高的骨折住院治疗风险。(Br J Cancer. 2016年9月29日在线版)骨折可能影响乳腺癌患者的预后，但其发生骨折的长期风险却未得到充分关注。基于瑞典国家数据中心的数据，研究者旨在探讨乳腺癌女性和非乳腺癌女性骨折住院治疗发生率的差别。利用COX回归分析进一步探讨骨折住院治疗的风险及后续死亡的风险。乳腺癌患者5年内发生骨折…
2016-11-23腋窝淋巴结微转移降低早期三阴性乳腺癌的生存
法国Houvenaeghel G等报告的一项研究显示：即便腋窝淋巴结转移仅为孤立肿瘤细胞的转移，其仍为早期三阴性乳腺癌患者一个重要的预后因素，且这种影响不受化疗等影响。(Br J Cancer. 2016年9月29日在线版)腋窝淋巴结转移是乳腺癌的一个预后相关因素，但针对各亚型乳腺癌其预测价值并不明确。为此，研究者开展此研究探索腋窝淋巴结转移对预后的影响，尤其是小的腋窝淋巴结转移对早期三阴性乳腺癌患者预后的影响。研究者分析了该项多…
2016-11-23节律基因可影响乳腺癌的远处转移
一项新的研究表明，节律基因为控制包括细胞分化及睡眠周期在内的基因，若节律基因发生变异，可促进乳腺癌细胞向其他器官转移。(PLOS Genetics. 2016年9月22日在线版)研究者在老鼠实验中证实，Arntl2基因微小的改变即能帮助肿瘤细胞扩散。Arntl2基因调节某些基因是否激活及激活时间，从而影响乳腺癌的转移。研究表明携带Arntl2基因的女性可将死亡风险降低29%，因此可根据基因型进行风险分类从而选择治疗方案，进而也让Arntl2基因成…
2016-11-23新指南：乳腺癌术后放射治疗没有绝对标准
最新临床实践指南指出，对于医生而言，不存在决定乳腺癌患者术后放射治疗(PMRT)指征的绝对标准。新指南将帮助临床医生做出更明智的决定，朝着更个性化的治疗迈进。(J Clin Oncol. 2016年9月16日在线版; Prac Rad Oncol. 2016年9月16日在线版)减少复发风险该指南回顾了发表在2001年1月至2015年7月之间的文献，希望明确PMRT减少局部复发、所有复发以及T1~2期伴有1~3个腋窝淋巴结转移患者的风险。专家组建议≥4个阳性腋窝淋巴结的患者…
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