早期乳腺癌进行Oncotype DX检测的种族差异
北卡罗来纳大学教堂山分校Megan C. Roberts等报告的一项研究提示，对于Oncotype DX(ODX)测试指南推荐并被医保覆盖的淋巴结阴性患者，ODX测试不存在种族差异性。然而，研究结果表明，对于淋巴结阳性乳腺癌ODX测试在较新的、非指南推荐的申请中黑人女患者少于非黑人女患者，表明黑人女患接受指南推荐的医疗更多。(J Clin Oncol. 2015年11月23日在线版)ODX是一种进行肿瘤基因表达检测的工具，对于辅助化疗的决策有一定作用。ODX有改善…
2016-01-04内乳淋巴结放疗改善早期淋巴结阳性乳腺癌疗效
丹麦奥胡斯大学医院Lise Bech Jellesmark Thorsen等报告的一项研究显示，内乳淋巴结放疗(IMNI)改善了早期淋巴结阳性乳腺癌患者的总生存。(J Clin Oncol. 2015年11月23日在线版)目前，早期乳腺癌患者行IMNI是否可以改善生存尚不可知。可能的生存获益可能被放疗引起的相关放射性心脏疾病相抵消。IMNI研究的目的在于探索早期淋巴结阳性乳腺癌患者行内乳淋巴结放疗的疗效。该研究是一项以人群为基础的全国范围的前瞻性队列研究，研究对…
2016-01-04乳腺癌21基因检测可预测辅助化疗的使用及医疗费用情况
美国宾州大学的Peter W. Groeneveld等报告的一项研究显示，低于55岁的患者，21基因检测后化疗和医疗费用的支出更少。相反，大于75岁的患者，21基因检测与化疗和医疗费用的支出反而更高一些。从人口学的角度看，21基因检测对乳腺癌治疗和医疗费用的影响在年轻女性患者中更大。(J Clin Oncol. 2015年11月23日在线版)本研究旨在评估早期乳腺癌患者的21基因复发(RS)评分检测、后续的化疗和医疗费用的情况。该研究数据来自2007~2010年宾…
2016-01-04IBCIS Ⅱ研究显示 阿那曲唑与腕管综合征发病率增高有关
英国伦敦大学玛丽皇后学院的Ivana Sestak等报告的一项分析显示，服用阿那曲唑与更高的腕管综合征发病率相关，但仅有少数受试者接受了手术治疗。需要进行进一步的研究来探索芳香化酶抑制剂诱发的腕管综合征的风险因素和治疗方案。(J Clin Oncol. 2015年11月23日在线版)当腕关节的正中神经受到压迫，就会发生腕管综合征。腕管综合征是最常见的周围神经卡压性疾患，也是手外科医生最常进行手术治疗的疾患。有研究表明，一些激素风险因…
2016-01-04乳腺癌患者 化疗及他莫昔芬治疗均增加VTE风险
英国诺丁汉大学流行病与公共卫生学院的Matthew J. Grainge等报告，乳腺癌患者接受化疗和其他治疗后，每年有约6%的风险会发生深静脉血栓(VTE);经过他莫昔芬治疗的乳腺癌患者每年有2%的风险发生VTE，这个概率比治疗前高4倍。(Blood. 2015年11月16日在线版)乳腺癌患者的VTE事件多发，尤其常见于确诊前后。但既往并没有相关流行病学资料提示乳腺癌治疗与此存在时间依赖关系。为了研究VTE的绝对风险和相对风险与乳腺癌分期、生物学行为…
2015-12-17乳腺钼靶筛查间隔与预后相关
加州大学Diana L.Miglioretti等报告的一项研究显示，与每年一次的乳腺钼靶检查比较，绝经前每两年一次乳腺钼靶检查的女性更易被诊断为具有预后不良特征的乳腺癌患者。绝经后未接受内分泌治疗的乳腺癌患者，每年或每两年检查的不良预后特征比例相似。(JAMA Oncol.2015年10月20日在线版)在美国，乳腺钼靶筛查的间隔时间仍存在争议。研究者通过年龄、绝经情况、绝经后激素治疗(HT)使用等因素，比较了2年乳腺钼靶筛查与1年筛查后乳腺癌…
2015-12-17蒽环类、紫杉类和卡培他滨多线治疗的晚期乳腺癌患者 Etirinotecan pegol的总生存获益尚待证实
美国梅奥诊所Edith A Perez等报告的一项研究显示，与单药治疗相比，Etirinotecan pegol(NKTR-102)治疗未能改善既往接受过蒽环类、紫杉类和卡培他滨治疗(之前接受过2~5个周期)的晚期乳腺癌患者的总生存。(Lancet Oncol.2015年10月15日在线版)在不良反应方面，Etirinotecan pegol与单药治疗是有区别的。鉴于频繁的交叉耐药以及剂量累积毒性问题，Etirinotecan pegol用于这种难治性疾病的疗效还需要更多的研究来验证。多线治疗的乳腺…
2015-12-17ER阳性、HER2阴性晚期乳腺癌 依维莫司疗效与许多常见突变无关
美国M.D.安德森癌症中心的Gabriel N. Hortobagyi等报告的一项研究显示，在雌激素受体(ER)阳性、HER2阴性的晚期乳腺癌患者中，依维莫司的疗效与很多常见的基因突变及相关通路突变无关，但染色体不稳定性及低频基因突变与依维莫司疗效的潜在关系值得进一步研究。(J Clin Oncol.2015年10月26日在线版) 该研究通过检测入组BOLERO-2试验患者的遗传背景，旨在明确基因突变与依维莫司治疗间的相关性。之前BOLERO-2试验已经证明，既往接受…
2015-12-17HER-2阳性早期乳腺癌辅助治疗研究（N9831研究）显示 肿瘤间质浸润淋巴细胞与单纯化疗后的RFS获益相关
美国梅奥诊所Edith A.Perez等报告的研究显示，肿瘤间质浸润淋巴细胞(STIL)状态与无复发生存(RFS)率仅在单纯化疗组中有显著关系，而在化疗联合曲妥珠单抗组中不相关。高水平的STIL与缺少曲妥珠单抗治疗获益相关，而之前研究报道，在HER-2阳性乳腺癌患者中，STIL水平的升高与曲妥珠单抗治疗获益的提高显著相关。(JAMA Oncol.2015年10月15日在线版)为了探究STIL与RFS的关系，该研究入组N9831试验研究中A组和C组中接受过STIL评估的患者…
2015-12-17低危乳腺癌 加速局部照射与全乳腺照射效果相同
在第57届美国放射肿瘤学会年会上，有研究显示，在早期乳腺癌中，加速局部照射(APBI)与全乳腺照射(WBI)在5年局部复发率、无病生存(DFS)率和总生存(OS)率方面确实相同。(摘要号 LBA7)研究背景现有证据表明，APBI在乳腺癌中不次于WBI。相比于5周的WBI治疗，ABPI技术的放疗周期更短，仅4~5天。该试验证明为Ⅰ类证据推荐，但仅适用于此项技术。美国的Frank Vicini并没有参与这项最新研究，但他正在承担一项全国性研究(B-39/RTOG 0413)，…
2015-12-17
