AKT抑制剂Capivasertib晚期乳腺癌研究
英国Royal Marsden医院Turner等报告的CAPItello-291研究结果显示，对既往接受过内分泌治疗的激素受体阳性、HER2阴性(HR+/HER2-)晚期乳腺癌患者，AKT抑制剂Capivasertib显示出色的临床疗效。(N Engl J Med. 2023, 388: 2058-2070.)Capivasertib组中位无进展生存较安慰剂组翻倍(7.2个月 vs. 3.6个月)，疾病进展或死亡风险降低40%(HR=0.60)，AKT抑制剂有望成为HR+/HER2-晚期乳腺癌后线治疗选择。PI3K/AKT信号通路是经典促癌信号通…
2023-07-18
DESTINY-Breast03研究患者报告结局 T-DXd对HER2+ mBC患者总体获益
意大利米兰大学Curigliano等报告，在DESTINY-Breast03试验中，两种疗法在整个治疗过程中的EORTC GHS/QoL均维持不变，这表明尽管曲妥珠单抗deruxtecan (T-DXd)比曲妥珠单抗emtansine (T-DM1)治疗时间更长，但T-DXd治疗的HRQoL并未恶化。(Ann Oncol. 2023年5月12日在线版)此外，在包括疼痛在内的所有预先指定的变量中，TDD风险比在数值上更倾向于T-DXd而不是T-DM1，这表明与T-DM1相比，T-DXd可能延迟HRQoL恶化的时间。与T-DM1相比…
2023-05-29
HR阳性/ERBB2阳性早期乳腺癌 曲妥珠单抗+帕妥珠单抗联合紫杉醇pCR率高于联合内分泌治疗
德国西德研究小组Gluz等报告，WSG-TP-Ⅱ随机临床试验是第一个比较激素受体(HR)阳性/ERBB2阳性早期乳腺癌(EBC)中2种新辅助降级治疗的前瞻性试验，并显示紫杉醇联合曲妥珠单抗和帕妥珠单抗12周后获得极好的病理完全缓解(pCR)率，明显优于内分泌治疗(ET)联合曲妥珠单抗和帕妥珠单抗后的pCR率。(JAMA Oncol. 2023年5月11日在线版)化疗联合ERBB2(双重)阻断被认为是HR阳性/ERBB2阳性EBC的标准治疗方案。尽管ET联合双重ERBB2阻断剂治疗HR…
2023-05-29高危HR+/HER2-早期乳腺癌的新辅助治疗 白蛋白结合型紫杉醇q7方案在pCR方面优
德国科隆大学诊所Gluz等报告的来自WSG-ADAPT--HR+/HER2-试验新辅助部分的结果显示，在高危的HR+/HER2- 期乳腺癌(EBC)中，新辅助白蛋白结合型紫杉醇q7方案在病理完全缓解(pCR)方面优于溶剂型紫杉醇q14方案。结合复发评分(RS)和内分泌治疗(ET)反应评估似乎可以选择pCR率最高的患者。在pCR患者中，高RS对无远处转移性疾病生存期(dDFS)的不利影响减少了。这是一项大型新辅助随机试验的首次报告结果，该试验支持使用RS来帮助选择高危HR…
2023-05-29
乳腺癌和原位癌 植入物乳房重建后发生乳腺SCC风险极低
美国纽约哥伦比亚大学Kinslow等报告的一项分析显示，植入物乳房重建后乳腺鳞状细胞癌(SCC)的发生率极低。观察到的风险升高是否与植入物有关很难解释，因为这仅基于1例病例并具有广泛的置信区间(CI)。(JAMA Surg. 2023年4月19日在线版)美国食品和药品监督管理局于2022年9月8日发布了一份关于与乳房植入物相关的乳腺SCC和各种乳腺淋巴瘤的安全通报。这些恶性肿瘤不同于乳房植入物相关间变性大细胞淋巴瘤(BIA-ALCL)，自2020年以来，…
2023-05-29
HER2DX pCR评分可预测早期ERBB2+ BC患者pCR
美国Dana-Farber癌症研究所Waks等报告的诊断性/预后研究的结果表明，HER2DX pCR评分法可以预测早期ERBB2(原HER2)阳性乳腺癌(ERBB2+ BC)患者的病理完全缓解(pCR)，这些患者均接受过降级新辅助紫杉醇联合曲妥珠单抗和帕妥珠单抗治疗。HER2DX pCR评分可以通过确定哪些患者适合降级或升级治疗方法来指导治疗决策。(JAMA Oncol.2023年4月27日在线版)早期ERBB2+ BC患者在接受新辅助治疗后出现pCR，其生存结局良好。预测pCR的可能性可…
2023-05-29
乳房X线摄影密度改变与乳腺癌风险相关
美国华盛顿大学医学院Jiang等报告的一项研究发现，乳腺密度的变化率与随后发生乳腺癌的风险相关。将纵向变化纳入现有模型可以优化风险分层，指导更个性化的风险管理。(JAMA Oncol. 2023年4月27日在线版)尽管乳腺密度已被确定为乳腺癌的危险因素，但乳腺密度的纵向变化尚未得到广泛研究，未确定该因素是否与乳腺癌风险相关。该研究的目的是前瞻性评价每侧乳房的乳腺X线摄影密度随时间变化与继发乳腺癌风险的关系。本巢式病例对照队…
2023-05-29
HER2阳性早期乳腺癌 新辅助化疗加抗HER2治疗后病理完全缓解者预后好
德国研究者van Mackelenbergh等报告的研究结果证实，获得病理完全缓解(pCR)的早期乳腺癌(EBC)比未获pCR患者有更好的生存结果。传统的不良预后特征，即肿瘤大小和淋巴结状态，即使在pCR后仍然很重要。(J Clin Oncol. 2023年4月19日在线版)pCR实现对EBC患者的无事件生存(EFS)和总生存(OS)具有重要的预后作用;针对未达到pCR的HER2阳性疾病患者，改变型的新辅助后治疗可改善长期预后。该研究试图调查在接受包含化疗加抗HER2治疗的新…
2023-05-29
绝经后激素受体阳性乳腺癌 术后阿纳曲唑辅助治疗10年效优
日本癌症基因会Iwase等报告的随机多中心开放标签Ⅲ期试验(AERAS)显示，在最初单独使用阿那曲唑或他莫昔芬后再接受阿那曲唑治疗5年后，再继续使用阿那曲唑辅助治疗5年，绝经后激素受体阳性乳腺癌患者耐受性良好，并改善了无病生存(DFS)。尽管在其他试验中未观察到总生存差异，但延长阿那曲唑治疗可能也是绝经后激素受体阳性乳腺癌患者的一种治疗选择。(J Clin Oncol. 2023年4月20日在线版)芳香化酶抑制剂治疗5年是绝经后激素受体阳…
2023-05-29
AI算法结合乳腺密度预测浸润性乳腺癌风险
美国梅奥诊所Vachon等报告，人工智能(AI)成像算法与乳腺密度相结合，可以独立预测浸润性乳腺癌的长期风险，特别是晚期癌症。(J Clin Oncol. 2023年4月27日在线版)AI算法改善了乳腺X线摄影检查的乳腺癌情况，但对晚期和间隔期癌症的长期风险预测的作用尚不清楚。研究者从美国两个乳腺X线摄影检查队列中确定了2412例浸润性乳腺癌患者和4995名对照患者，这些患者在癌症诊断前2~5.5年进行了二维全视野数字乳腺X线摄影检查，其年龄、种…
2023-05-29
