高肿瘤突变负担的转移性乳腺癌 帕博利珠单抗单药治疗有活性
美国密歇根大学罗格癌症中心Alva 等报告，在高肿瘤突变负荷(HTMB)的、多线治疗的转移性乳腺癌(mBC)患者中，帕博利珠单抗单药治疗具有抗肿瘤活性。该发现支持美国FDA最近批准帕博利珠单抗用于HTMB且无备选方案的、可切除或转移性实体瘤的患者。(J Clin Oncol. 2021年4月12日在线版 doi: 10.1200/JCO.20.02923. )TAPUR研究是一项Ⅱ期篮式设计的临床试验，入组携带基因组改变(已知为药物靶标)的晚期癌症患者，旨在鉴定市售靶向药物的…
2021-06-01
早期乳腺癌 术中电子线放疗可用于同侧乳房肿瘤复发风险低者
意大利IEO欧洲肿瘤研究所Orecchia等报告的一项的长期结果证实，术中电子线放射治疗(ELIOT)组的同侧乳房肿瘤复发(IBTR)率高于全乳放疗(WBI)组，但总生存率没有任何差异。应向IBRT低风险的特定患者提供ELIOT。(Lancet Oncol. 2021年4月9日在线版)在关于ELIOT的随机Ⅲ期等效试验中，使用术中放疗的加速部分乳房放疗(APBI)与早期乳腺癌患者IBTR的发生率高于WBI相关。该研究旨在检查ELIOT试验的长期复发和生存结局。该项单中心，随机，Ⅲ…
2021-06-01
两项关于饮食影响乳腺癌生存者死亡风险的研究
乳腺癌生存者面临乳腺癌复发、第二原发癌及更易罹患心血管疾病风险，这些均增加其死亡风险。一些研究发现，健康饮食可提高乳腺癌生存者的生存率。哈佛大学研究者报告的两项研究显示，高蔬菜、低果汁、低碳水化合物饮食，与乳腺癌生存者较低的死亡风险相关。第一项研究探讨了水果蔬菜及果汁摄入量对乳腺癌生存者死亡风险的影响。(Cancer Res. 2020, 80: 5134-5143. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-18-3515)研究者对护士健康研究(NHS)…
2021-05-11
4万人分析表明 2型糖尿病患者服用二甲双胍与乳腺癌风险关系复杂
美国国立健康研究所Park等报告的大规模前瞻性研究，揭示了二甲双胍对乳腺癌风险的影响。分析表明，二甲双胍与乳腺癌的关系有些复杂，因乳腺癌的亚型而异，二甲双胍的使用与ER阳性乳腺癌风险降低有关，但三阴性乳腺癌的风险反而大幅升高。(Ann Oncol. 2021, 32: 351-359. doi: 10.1016/j.annonc.2020.12.008)有荟萃分析显示，患有2型糖尿病的女性，患上乳腺癌的风险增加了20%。可能因为糖尿病中的胰岛素抵抗和高胰岛素血症激活了乳…
2021-05-11
HE阳性、HER2阴性晚期乳腺癌 不同亚型Ribociclib治疗获益分析研究
西班牙巴塞罗那医院Prat等报告，在激素受体(HR)阳性和人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的晚期乳腺癌的回顾性探索性分析中，除基底样癌外，每种固有亚型均显示出与Ribociclib一致的PFS获益。(J Clin Oncol. 2021年3月26日在线版 DOI: 10.1200/JCO.20.02977)目前尚不清楚在HE阳性、HER2阴性的晚期乳腺癌中使用内分泌疗法和Ribociclib治疗的预后和预测价值。MONALEESA试验评估了固有亚型与无进展生存期(PFS)的关联。研究者纳入MONALEES…
2021-05-11
晚期乳腺癌治疗 新一代微管抑制剂优替德隆获批上市
近日，华昊中天宣布，中国国家药品监督管理局(NMPA)正式批准优替帝(通用名称：优替德隆)用于复发转移性晚期乳腺癌的治疗。作为国内首个且唯一获批的埃博霉素类抗肿瘤药物，优替德隆的获批打破了我国长期以来晚期乳腺癌治疗的瓶颈，结束了国内近三十年来除紫杉醇外无突破性化疗药物的局面，显著延长了患者的生存期，改善了患者的用药安全性，将为我国广大晚期乳腺癌患者带来新的希望。优替德隆的获批是基于一项前瞻性多中心Ⅲ期临床…
2021-05-11转移性乳腺癌患者均可考虑多基因检测
德国Friedrich-Alexander大学综合癌症中心Fasching等报告，由于转移性乳腺癌中BRCA1/2和其他乳腺癌易感基因中种系突变频率较高，在所有mBC患者进行乳腺癌易感基因检测对治疗及研究有重要意义。尽管mBC的突变携带者和非突变携带者的预后相似，但观察到的肿瘤特征差异对治疗和将来靶向治疗的研究都具有重要意义。(J Clini Oncol. 2021年3月29日在线版 DOI: 10.1200/JCO.20.01200)在mBC患者中，癌症易感基因中种系突变的频率以及这些…
2021-05-11
PILAR3突变、HR阳性、HER2阴性晚期患者 Alpelisib的获益与风险分析研究
法国古斯塔夫·鲁西研究所André等报告了SOLAR-1研究的患者报告结局，携带PIK3CA突变的激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性、晚期乳腺癌患者接受阿贝西利+氟维司群联合治疗，耐受性良好。(J Clini Oncol. 2021年3月29日在线版 DOI: 10.1200/JCO.20.01139)Alpelisib组和安慰剂组之间的总体健康状况/生活质量(QoL)恶化间无统计学差异，而症状量表在腹泻、食欲不振、恶心或呕吐和疲劳方面更倾向于安慰剂，而这些症状均为A…
2021-05-11
HR阳性、HER2阴性、高危残留浸润性早期乳腺癌 Palbociclib未改善无浸润性疾病生存
德国Loibl等报告的一项研究显示，除内分泌治疗外，Palbociclib治疗1年也未改善新辅助化疗(NACT)后残留浸润性疾病的ER阳性HER阴性早期女性乳腺癌患者的无浸润性疾病生存期(iDFS)。(J Clini Oncol. 2021年4月1日在线版 DOI: 10.1200/JCO.20.03639)激素受体阳性、HER2阴性的乳腺癌患者，约1/3的患者新辅助化疗后有残留浸润性疾病者会复发，需要额外的治疗。Palbociclib是一种周期蛋白依赖性激酶4和6抑制剂，在转移性乳腺癌治疗中显示…
2021-05-11
小剂量他莫昔芬能否降低乳腺癌风险需进一步研究
瑞典斯德哥尔摩卡罗林斯卡研究所Eriksson等报告的一项随机对照试验显示，绝经前妇女在应用2.5 mg他莫昔芬时，乳腺X线密度降低的幅度没有非劣效性，但与标准剂量20 mg相比，不良反应较小。未来的研究应检测2.5 mg他莫昔芬是否可以降低原发性乳腺癌的风险。(J Clin Oncol. 2021年3月18日在线版 DOI: 10.1200/JCO.20.02598)他莫昔芬可预防高危妇女的乳腺癌，并降低辅助治疗后的死亡率。乳腺X线密度变化是他莫昔芬治疗反应的替代指…
2021-05-11
