胰腺癌个性化治疗具有挑战性
西班牙研究者Sarno等报告的Avatar试验显示，在大多数胰腺导管腺癌（PDAC）患者中实施个性化治疗具有挑战性，限制了意向治疗分析的解释。接受匹配治疗亚组患者的生存得以改善。（Clin Cancer Res. 2024年12月31日在线版）PDAC的治疗选择有限。该研究比较了个性化治疗与常规治疗对PDAC的疗效。在此研究者报告了一项晚期PDAC的Ⅲ期试验，在该试验中，患者被按照1∶2的比例随机分配到医生决定的常规治疗组（A组）或个性化治疗组（B组）。…
2025-01-22
局部进展期直肠癌 短程与长程放疗的免疫学效应
英国格拉斯哥大学Roxburgh等报告，与长程放疗（LCRT）相比，短程放疗（SCRT）引起的淋巴细胞耗竭程度更轻，并能更频繁地诱导肿瘤内T细胞浸润增加。这些结果对局部进展期直肠癌（LARC）野内放疗与免疫疗法联合研究具有参考价值。此外，这些发现可能解释了早期临床试验的结果，即基于SCRT的方案联合放疗与免疫检查点抑制剂，获得了更高的缓解率。（Clin Cancer Res. 2026年1月9日在线版）目前对于LARC，临床常用的新辅助放疗（RT）方…
2026-02-12
RAS/BRAF野生型左侧转移性结直肠癌 一线改良FOLFOXIRI联合帕尼单抗有效
意大利比萨大学医院Cremolini等报告TRIPLETE研究最终结果显示，改良FOLFOXIRI联合帕尼单抗值得被重新考虑作为体力状况良好的RAS/BRAF野生型左侧转移性结直肠癌（mCRC）患者的一种有效治疗方案。未来的努力应侧重于减轻治疗毒性，并通过整合现有数据更好地评估总体获益。（J Clin Oncol. 2026年1月8日在线版）尽管氟尿嘧啶、亚叶酸、奥沙利铂和伊立替康联合贝伐珠单抗是一种潜在的一线治疗选择，但迄今为止，尚无证据支持将三药联合…
2026-02-12
结直肠癌 新模型发现更多DPYD变异以预测氟尿嘧啶类相关毒性
法国古斯塔夫·鲁西癌症研究所Boige等报告，在结直肠癌患者中，DPYD测序识别出了更多的相关变异，提高了DPYD检测的敏感性。该研究提供了一个在线计算器，用于根据临床协变量和扩展的DPYD基因型来估计个体发生危及生命毒性的概率。（J Natl Cancer Inst. 2025年12月12日在线）有害的DPYD变异是导致氟尿嘧啶类药物相关严重毒性的主要已知原因。本研究旨在提高当前DPYD基因分型建议的敏感性，并开发一个预测严重毒性的模型。这项汇总分…
2026-02-12
腹腔镜结直肠手术 鞘内注射吗啡联合腹横肌平面阻滞可加速康复
中山大学肿瘤防治中心赖仁纯等报告的随机临床试验结果显示，在腹腔镜结直肠手术中，鞘内注射吗啡联合腹横肌平面阻滞可显著增强术后早期恢复质量和镇痛效果，尽管瘙痒风险增加。该策略可能成为腹腔镜结直肠手术后多模式镇痛方案中的一个有价值的组成部分。（JAMA Surg. 2025年12月23日在线版）尽管微创手术具有促进康复的优势，但腹腔镜结直肠手术后的中度至重度疼痛仍是提高术后恢复质量的常见障碍。该研究的目的是评估鞘内注射吗…
2026-02-12
国人研究发现控制血糖可降低胰腺癌风险
中国香港大学Tan等，对来自中国香港CDARS电子医疗数据库中超过45万人近10年的随访数据进行分析，发现良好的血糖控制与胰腺癌风险较低有关。（Gut. 2025; 75: 94-104.）研究发现，糖化血红蛋白（HbA1c）＜7%与胰腺癌风险降低57%有关，空腹血糖（FG）≤7 mmol/L与胰腺癌风险降低29%有关。HbA1c达标也与胰腺癌相关死亡风险降低65%，全因死亡风险降低17%有关。反之，HbA1c和FG每升高1%或1 mmol/L，与胰腺癌风险升高46%或14%有关。与此前…
2026-01-08![左侧RAS/BRAF野生型转移性结直肠癌 早期[18F]FDG PET/CT或可作预测性生物标志物](/Sites/Uploaded/UserUpLoad/20260109/20260109175044.jpg)
左侧RAS/BRAF野生型转移性结直肠癌 早期[18F]FDG PET/CT或可作预测性生物标志物
荷兰阿姆斯特丹大学癌症中心Oordt等报告，左侧RAS/BRAF野生型转移性结直肠癌患者（mCRC）患者，使用抗EGFRmAb单药治疗的临床获益率达到92%。早期[18F]氟代脱氧葡萄糖（FDG）PET/CT能以100%的准确度识别无应答者，在肿瘤突变状态未知时具有良好的临床应用前景。（Clin Cancer Res. 2025年12月5日在线版）抗EGFRmAb治疗可改善mCRC的临床结局。本研究评估了mCRC患者在接受一次抗EGFRmAb治疗后早期[18F]FDGPET/CT的预测价值。多中心IMP…
2026-01-08
KRAS G12C突变晚期胰腺癌 garsorasib有抗瘤活性且安全
中山大学肿瘤防治中心徐瑞华院士等报告，garsorasib在KRAS G12C突变晚期胰腺癌患者中显示出令人鼓舞的抗肿瘤活性和可耐受的安全性特征。（Br J Cancer. 2025年12月4日在线版）garsorasib（D-1553）是一种高选择性的口服KRAS G12C抑制剂，已在非小细胞肺癌和结直肠癌中显示出临床疗效，目前正在胰腺癌中进行评估。两项具有相似入组标准的国际、多中心、开放性Ⅰ/Ⅱ期临床试验，招募了携带KRAS G12C突变的胰腺癌患者，给予garsorasib 6…
2026-01-08
不可切除肝细胞癌 卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼可作一线治疗
南京天印山医院秦叔逵教授等报告的CARES-310试验最终分析显示，卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼对比索拉非尼，继续显示出具有临床意义的生存改善，且安全性可控。延长的随访期进一步确认了卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼的获益-风险特征，支持该联合方案作为不可切除肝细胞癌新的一线治疗选择。（Lancet Oncol. 2025; 26: 1598-1611.）Ⅲ期CARES-310试验的初步分析表明，在不可切除的肝细胞癌的一线治疗中，与索拉非尼相比，抗PD-1抗体卡瑞利珠…
2026-01-08
pMMR/MSS Ⅱ~Ⅲ期直肠癌 全疗程新辅助治疗后非手术治疗或可行
意大利大都会综合医院Amatu等报告，对于错配修复功能完整或微卫星稳定（pMMR/MSS）Ⅱ~Ⅲ期直肠癌，全疗程新辅助治疗后采用非手术管理能使部分患者实现器官保留，且不损害其无远处复发生存。这支持将非手术管理作为临床实践中的一种治疗选择。（Lancet Oncol. 2025; 26: 1612-1625.）对于pMMR/MSS的Ⅱ~Ⅲ期直肠癌患者，全疗程新辅助治疗后行直肠手术是标准治疗方案。对于达到临床完全缓解的患者，非手术治疗（避免或推迟手术，并进行密…
2026-01-08
