单药S-1仍应是日本局部晚期胃癌患者术后的标准化疗
日本的一项III期临床研究(SAMIT)结果表明，在局部晚期胃癌术后患者的辅助治疗中，与单药UFT或S-1相比，紫杉醇序贯UFT或序贯S-1未能改善DFS;单药S-1较单药UFT能够提高患者DFS和OS。(Lancet Oncol. 2014; 15:886-893)这项研究采用2×2的析因设计，在2004年8月至2009年9月期间共纳入1433例D2切除术的T4a或T4b患者，术后随机分组接受UFT(267mg/m2/d)、S-1(80mg/m2/d，第1至14天，每21天为1周期)，或3周期紫杉醇(80mg/m2，每周疗法方案)…
2014-07-16局部进展或转移性胰腺癌患者 吉西他滨和卡培他滨联合端粒酶肽疫苗GV1001治疗获阴性研究结果
英国伯明翰大学Middleton等报告的研究显示，在化疗中加入GV1001疫苗接种不能提高总生存时间。还需要新策略来增强化疗期间应用端粒酶疫苗的免疫应答效应，以进一步提高临床疗效。(Lancet Oncol. 2014;15:829-40)研究者旨在评估对局部进展或转移性胰腺癌患者给予端粒酶疫苗接种(GV1001)和化疗序贯应用或同时应用的有效性和安全性。Telovac是一项分三组开放标签的随机Ⅲ期试验。研究者在51家英国医院招募患者。符合条件的患者为初治，…
2014-07-16可手术切除的III期结直肠癌 西妥昔单抗联合FOLFOX4治疗研究结果
法国Paris Descartes大学Taieb等报告的研究显示，针对KRAS外显子2野生型、可切除的III期结肠癌患者， 西妥昔单抗联合FOLFOX4与单纯化疗相比，不能延长患者的无病生存(DFS)。本研究不能推断参与试验的患者应用西妥昔单抗会获益，但是缓解率的差异提示有理必要进一步研究FOLFOX4联合西妥昔单抗在某些特殊亚组患者中的作用。(Lancet Oncol. 2014;15:862-73)自本世纪九十年代始，以氟尿嘧啶为基础的辅助化疗方案显著降低了III期结直…
2014-07-16不可切除的结直肠癌肝转移：化疗还是肝移植？
挪威Oslo大学医院Dueland等报告的研究显示，对比化疗，肝移植可以明显延长不可切除且仅发生在肝脏的转移性结直肠癌患者的总生存(OS)。(Ann Surg. 2014年6月19日在线版)该研究主要目标是针对不可切除且仅发生在肝脏的转移性结直肠癌患者，比较肝移植或者化疗对总生存的影响。在世界范围内，结直肠癌是第三常见的恶性肿瘤。大约50%的患者会发生转移，主要转移到肝和肺。肝转移的患者通常接受姑息性化疗。在临床试验中，患者的中位OS…
2014-07-16Ⅲ期临床试验显示 TAS-102延长标准治疗耐药的转移性结直肠癌患者总生存
在巴塞罗那召开的ESMO第16届世界胃肠道肿瘤大会(WCGIC)上，有研究者报道，与安慰剂相比，新的联合治疗药物TAS-102延长了标准治疗耐药的转移性结直肠癌患者的总生存(摘要号 O-0022)。RECOURSE III期临床试验的主要研究者，来自日本国立癌症中心医院的Takayuki Yoshino指出：“大约50%的结直肠癌患者发生远处转移，但是最终，对于其中许多患者应用标准治疗失败。RECOURSE研究显示，与安慰剂相比，TAS-102延长了这些患者的总生存。…
2014-07-16ESMO: 消化道肿瘤的生存获益
美国加州大学旧金山分校Alan Venook在巴塞罗那ESMO胃肠道肿瘤大会(WCGIC 2014)报告中指出，对于KRAS野生型转移性结直肠癌患者，在化疗基础上联合西妥昔单抗(爱必妥)或贝伐珠单抗(安维汀)，具有相似的生存获益。两种单抗分别和传统的化疗联合，中位生存期可达29~30个月，且任何一种药物都“适合一线治疗”。(摘要号 O-0019，O-0022，O-0003)“对于KRAS野生型转移性结直肠癌患者，超过29个月的总生存代表着新的治疗标准”，研究者…
2014-07-16COG研究:吉非替尼二线治疗晚期食管癌患者未能改善生存
Dutton等报道的COG研究显示，吉非替尼用于化疗后进展的晚期食管癌患者未能改善总生存期，但患者自我报告结果提示吉非替尼可能带来某些姑息获益。(Lancet Oncol. 2014; 15:894-904)该研究为双盲，自2009年3月-2011年12月期间，入组了英国48个中心的449例经组织病理学确诊为鳞癌或腺癌的晚期食管癌或胃食管结合部I/II型肿瘤患者。所有患者均为化疗后进展，有可评估及可测量的病灶。患者随机分为吉非替尼组(224例)和安慰剂组(225例)…
2014-07-16临床前研究显示 合成三萜类化合物有望预防结肠炎相关性结肠癌
美国Case Western Reserve及Dartmouth大学研究者发现一类小分子抗氧化物质——三萜类化合物有望抑制结肠炎相关性结肠癌发生。该类化合物主要通过两种方式发挥抗癌作用：首先，它可抑制结肠癌相关炎症的发展;其次，它可通过上调抑癌基因15-羟基前列腺素脱氢酶(15-PGDH)的表达而抑制结肠癌。该临床前研究结果有望大幅减少炎症性肠病(IBD)发展为结肠癌的患者数量。(J Clin Invest. 2014;124：6)IBD患者发展为结肠癌的风险是正常人的10…
2014-07-16免疫治疗为胰腺癌患者带来希望
今年ESMO中的第16届胃肠肿瘤全球会议提出，标准化疗方案的新版本能改善既往吉西他滨治疗失败的晚期胰腺癌患者的生存。以长循环脂质体作为新包装的伊立替康(MM-398)作为试验用药联合5-氟尿嘧啶(5-FU)及亚叶酸二线治疗晚期胰腺癌能够延长患者的OS及PFS。该结论来自一项含417例晚期胰腺癌患者的NAPOLI-1 III期临床研究。(WCGIC 2014 摘要号O-0003)对照组方案为5-FU联合亚叶酸钙，患者OS为4.2个月;而MM-398联合5-FU及亚叶酸组的OS提高…
2014-07-16非转移性结直肠癌患者 诊断后钙质和奶制品摄入可降低死亡风险
美国Emory大学研究者Yang等报告的癌症预防研究Ⅱ营养队列分析显示，非转移性结直肠癌患者，诊断后较高总体钙质和奶制品摄入，与较低的死亡风险相关。(J Clin Oncol. 2014年6月23日在线版)较高的钙、维生素D和奶制品摄入与结直肠癌发病率较低相关，但它们对结直肠癌患者生存的影响尚不清楚。研究者旨在评估诊断结直肠癌之前和诊断之后的钙质、维生素D和奶制品摄入，对结直肠癌患者全因死亡和结直肠癌特异性死亡的影响。研究者共分析…
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