复旦大学附属中山医院结直肠外科许剑民教授等报告的大规模临床研究,首次证实机器人手术对比腹腔镜手术显著减少中低位直肠癌术后局部复发。(JAMA. 2025年6月2日在线版)该研究聚焦机器人辅助手术这一创新技术——主刀医生通过操控多个机械臂,经腹部操作孔在腹盆腔内实施手术。机械臂搭载的高清三维成像系统与可520°自由旋转的手术器械,其灵活度超越人类双手;同时,机器人系统能有效过滤术者手部不自主颤动,实现更精准稳定的操作…
2025-06-18
复旦大学附属中山医院樊嘉院士等报告的HEPATORCH研究结果显示,在先前未经治疗的晚期肝细胞癌患者中,特瑞普利单抗联合贝伐珠单抗的无进展生存期和总生存期明显长于索拉非尼,且具有可接受的安全性。基于这些结果,该方案已被国家药品监督管理局批准在中国使用。(Lancet Gastroenterol Hepatol. 2025年5月20日在线版)尽管一些PD-1或PD-L1抑制剂联合抗血管生成药物已被批准作为晚期肝细胞癌的一线治疗,但由于肝细胞癌的高发病率…
2025-06-18
德国慕尼黑大学医院Mahajan等研究发现,两种研究者此前开发并优化的基于血浆代谢物特征的生物标志物诊断模型(i-Metabolic组合和m-Metabolic组合),能在经CT检测具有胰腺病变且需进一步诊断评估的患者中有效排除胰腺导管腺癌。(Lancet Gastroenterol Hepatol. 2025年5月16日在线版)早诊是提高胰腺导管腺癌患者生存率得关键。有学者主张在胰腺导管腺癌高风险人群(如慢性胰腺炎患者、新发糖尿病患者及有胰腺导管腺癌家族史的人群…
2025-06-18
中山大学附属第一医院李家平教授等报告了一项开放标签随机对照Ⅳ期临床试验,系统性评估了伊达比星(IDA)与表柔比星(EPI)在载药微球-TACE(DEB-TACE)治疗巴塞罗那分期B期肝细胞癌(HCC)中的疗效和安全性差异。[Radiology. 2025; 315(2): e242315.]HCC是最常见的肝脏原发性恶性肿瘤,是全球癌症死亡的第三大病因,在我国死亡人数和死亡率均位列第2位。对于巴塞罗那肝癌临床分期(BCLC)为B期(中期)的不可切除 HCC患者,国内外…
2025-06-18
2025年美国消化疾病周(DDW)上报告的BESPOKE研究显示,通过检测血液中的循环肿瘤DNA(ctDNA)评估分子残留病灶(MRD)状态,可有效识别哪些早期结直肠癌(CRC)患者能够从术后辅助化疗中获益,从而帮助部分患者避免不必要的化疗毒副作用,改善高风险患者的无病生存率。该研究为CRC根治性切除术后的个体化治疗带来了新希望,对于预测Ⅱ期或Ⅲ期患者化疗效果及无病生存期有重要意义。(2025 DDW)研究者表示,这些发现强调了利用ctDNA…
2025-06-18
上海复旦大学附属中山医院樊嘉教授等报告,与索拉非尼相比,安罗替尼加派安普利单抗显著延长了不可切除肝细胞癌(HCC)患者的无进展生存期和总生存期,可能是新的一线选择。这些调查结果需要在世界其他地区加以验证。(Lancet Oncol. 2025年5月8日在线版)免疫治疗组合已经彻底改变了晚期HCC的治疗前景,但并不是所有的免疫治疗组合都能显著延长患者的总生存期,这强调了对新型有效药物的需求。安罗替尼加派安普利单抗在Ⅱ期研究中…
2025-05-28中国香港大学Yau等报告,与仑伐替尼或索拉非尼相比,纳武利尤单抗联合伊匹木单抗在未经治疗的不可切除肝细胞癌患者中显示出显著的总生存获益和可管理的安全性。这些结果支持纳武利尤单抗加伊匹木单抗作为这些患者的一线治疗。(Lancet. 2025年5月8日在线版)不可切除的肝细胞癌患者预后较差,需要有长期获益的治疗。在此报告CheckMate 9DW试验预先计划的中期分析结果,该试验评估了纳武利尤单抗加伊匹木单抗对比仑伐替尼或索拉非尼…
2025-05-28
南京医科大学第一附属医院蒋奎荣教授等报告的一项研究强调了游离细胞DNA(cfDNA)片段组学和机器学习在胰腺导管腺癌(PDAC)早期检测中的有效性。该方法有望通过早期干预降低PDAC患者的死亡率,并可作为肿瘤诊断的突破。(J Clin Oncol. 2025年5月1日在线版)PDAC以其高死亡率而闻名,通常在不可手术的晚期才被诊断出来。这突出了对创新和有效的早期检测技术的迫切需要。本研究的重点是利用cfDNA片段组学整合先进的机器学习技术,…
2025-05-28
加拿大卡尔加里大学Hutchinson等报告的研究表明,如果在人群水平上达到比以往研究报道的更高的参与率,游离细胞DNA(cfDNA)检测可能会增加结直肠癌的检出率并降低死亡率。患者对血液筛查对比粪便筛查的接受度,可能有助于引导真实世界的操作。(JAMA Oncol. 2025年5月1日在线版)cfDNA检测是一种新兴的结直肠癌筛查方法,已在美国获得批准。在加拿大,cfDNA检测的影响尚不清楚,假设依从性反映了之前真实世界的cfDNA以及来自Guard…
2025-05-28
荷兰Erasmus医疗中心Hootegem等报告的多中心研究显示,在术后并发症中,吻合口漏对胃腺癌胃切除术后临床预后的总体负面影响最大。减少吻合口漏和肺部并发症的发生率对减轻并发症负担的影响最大。(Br J Surg. 2025; 112: znaf043.)为减轻胃癌胃切除术后并发症的临床负担和经济负担,应针对特定并发症提供有效配置的医疗资源,以达到质量改善和采取预防措施的目的。本研究的目的是评估并发症对临床结果的影响。该项回顾性多中心研…
2025-05-28