dMMR/MSI-H局部结直肠癌 帕博利珠单抗围手术期治疗可行
法国艾克斯-马赛大学Fouchardière等报告，IMHOTEP试验显示了令人鼓舞的结果，53%的错配修复缺陷（dMMR）或微卫星高度不稳定（MSI-H）结直肠癌患者在接受一个或两个周期的新辅助帕博利珠单抗治疗后达到病理学完全缓解（pCR）。据他们所知，这项前瞻性研究首次证明了围手术期应用帕博利珠单抗的可行性和安全性。（J Clin Oncol. 2026年4月14日在线版）dMMR/MSI-H是实体瘤中一种独特的基因表型，会导致产生高免疫原性的新抗原。帕博利…
2026-05-19
Ⅲ期错配修复缺陷结肠癌 阿替利珠单抗联合FOLFOX显著改善无病生存
美国梅奥诊所Sinicrope等报告，在mFOLFOX6基础上加用阿替利珠单抗，显著改善Ⅲ期错配修复缺陷（dMMR）结肠癌患者的无病生存期。（N Engl J Med. 2026年3月26日在线版）Ⅲ期结肠癌的标准辅助化疗方案包括氟嘧啶联合奥沙利铂。在mFOLFOX6方案（氟尿嘧啶、奥沙利铂和亚叶酸钙）基础上加用阿替利珠单抗是否能够改善Ⅲ期dMMR结肠癌患者的预后，目前尚不明确。在一项Ⅲ期临床试验中，研究者将接受手术切除的Ⅲ期dMMR肿瘤患者按1∶1比例随机分配…
2026-05-19
中低位直肠癌 经肛与经腹腔镜的全直肠系膜切除术对比研究
荷兰阿姆斯特丹大学医学中心Tuynman等报告，对于中低位直肠癌，经肛全直肠系膜切除术（TaTME）是一种安全的术式，在达到与腹腔镜全直肠系膜切除术（LapTME）相似的90天并发症发生率和完全切除率的同时，显著降低了转化治疗率。但需要长期随访来确定功能和肿瘤学结局。（Lancet Gastroenterol Hepatol. 2026年3月23日在线版）TaTME有助于远端盆腔清扫，并能对中低位直肠癌进行低位吻合，可能避免永久性结肠造口。然而，其肿瘤学安全…
2026-05-19
多器官转移性结直肠癌 肿瘤减灭术联合化疗未改善总生存
荷兰拉德堡德大学医学中心Gootjes等报告的随机临床试验ORCHESTRA结果显示，对于多器官转移性结直肠癌（mCRC）患者，在一线姑息性全身治疗的基础上增加肿瘤减灭术，相比单独全身治疗，未带来显著总生存改善，不宜为标准治疗。（JAMA. 2026年3月16日在线版）局部治疗，包括手术、放疗和消融，越来越多地被应用于多器官mCRC患者。然而，目前缺乏肿瘤减灭术可带来生存获益的前瞻性证据。该研究旨在探讨在姑息性化疗基础上增加肿瘤减灭…
2026-05-19
人工智能病理模型诊断肝内胆管癌研究
法国巴黎东部大学Calderaro等报告的研究证明，基于置信度的人工智能生物标志物在辅助诊断肝癌方面具有实际临床效用。该工具通过准确区分肝内胆管癌（ICCA）与转移癌，有望减少不必要的检查并加速治疗决策。（Ann Oncol. 2026年3月5日在线版）ICCA是一种罕见但高致死性的腺癌，起源于肝实质内。其诊断面临重大临床挑战，因为ICCA的组织学特征与转移性肝癌高度重叠。这种诊断模糊性常常需要进行广泛且昂贵的排除性检查，例如上下消化…
2026-04-07晚期神经内分泌癌 纳武利尤单抗联合伊匹木单抗或可作二三线治疗
法国里昂癌症研究中心Walter等报告，纳武利尤单抗联合伊匹木单抗可能成为神经内分泌癌（NEC）患者的二线/三线治疗选择。然而，考虑到获益有限，有必要进行进一步研究，以评估其在更早期和/或与化疗联合使用时的价值。（J Clin Oncol. 2026年3月3日在线版）胃肠胰（GEP）NEC和肺大细胞NEC在含铂化疗失败后，尚无标准二线治疗方案。本研究旨在评估纳武利尤单抗联合或不联合伊匹木单抗的疗效。GCO-001-NIPINEC试验是一项非比较性、开…
2026-04-07
不可切除肝细胞癌 经动脉化疗栓塞联合卡瑞利珠单抗和阿帕替尼改善PFS
南京东南大学医学院附属中大医院滕皋军院士等报告研究显示，在经动脉化疗栓塞（TACE）基础上加用卡瑞利珠单抗和阿帕替尼，显著改善了不可切除肝细胞癌（HCC）患者的无进展生存期，且具有可控的安全性。进一步的总体生存分析随访正在进行中。（J Clin Oncol. 2026年2月24日在线版）单用TACE在改善不可切除HCC患者生存方面效果有限。这项Ⅱ期试验比较了TACE联合卡瑞利珠单抗（抗PD-1抗体）和阿帕替尼（血管内皮生长因子受体2抑制剂）…
2026-04-07
晚期胰腺外神经内分泌肿瘤 阿昔替尼联合长效奥曲肽显著改善无进展生存
西班牙马德里康普顿斯大学Garcia-Carbonero等报告，尽管未达到研究主要终点，但根据盲态独立中心审查评估，阿昔替尼显著提高了晚期胰腺外神经内分泌肿瘤患者的无进展生存期（PFS），并且根据研究者和盲态独立中心审查评估，均显著提高了客观缓解率（ORR）。其毒性特征可控，未发现新的安全性问题。（J Clin Oncol. 2026年2月20日在线版）血管生成在神经内分泌肿瘤的发生发展中起着关键作用。本研究评估了阿昔替尼在胰腺外神经内分…
2026-04-07
晚期胰腺癌 一种预测性生物标志物可指导化疗选择
美国研究者Krishna等报告，一种基于组织形态学的、吉西他滨为主方案对比氟尿嘧啶为主方案（GvF）的生物标志物预测了一线吉西他滨为主方案与氟尿嘧啶为主方案的治疗获益差异。该标志物可指导晚期胰腺导管腺癌患者选择最佳的一线治疗方案。（J Clin Oncol. 2026年2月11日在线版）指导晚期胰腺导管腺癌一线化疗选择的预测性生物标志物是未满足的临床需求。本研究利用计算组织病理学人工智能平台（CHAI），开发并验证了一种基于组织形…
2026-04-07晚期结直肠癌 ctDNA与西妥昔单抗诱导和维持治疗临床结局关系
法国古斯塔夫·鲁西研究所Boige等报告的研究结果表明，在接受FOLFIRI联合西妥昔单抗诱导化疗的转移性结直肠癌（mCRC）患者中，循环肿瘤DNA（ctDNA）动力学和EGFR-MAPK通路基因改变的动态变化均具有预后影响。需要前瞻性研究来评估ctDNA指导的治疗策略，以验证ctDNA监测在改善患者选择、优化一线降阶梯治疗和基于抗EGFR的维持治疗方案（包括随时间调整治疗）方面的临床效用。（Clin Cancer Res. 2026年2月11日在线版）该研究旨在探讨…
2026-04-07
