一线治疗晚期肾透明细胞癌 bempegaldesleukin联合纳武利尤单抗不优于TKI单药
美国MD Anderson癌症中心Tannir等报告，一线治疗标危或高危的晚期肾透明细胞癌患者时，bempegaldesleukin联合纳武利尤单抗方案对比酪氨酸激酶抑制剂(TKI：舒尼替尼或卡博替尼)并无客观缓解或总生存的获益，但有更少的3~4级治疗相关不良事件。(J Clin Oncol. 2024年6月5日在线版)bempegaldesleukin是一种聚乙二醇化的白细胞介素(IL)-2细胞因子前药，经临床验证能可控且持续激活IL-2途径，其治疗目标是在肿瘤微环境中优先激活和扩…
2024-08-12
前列腺切除术后 挽救放疗比辅助放疗更流行，且远期生存无差异
英国研究者Parker等报告，与挽救放疗相比，根治性前列腺切除术后辅助放疗并未改善前列腺癌患者的预后，反而增加了毒性。辅助放疗患者的10年无远处转移生存（FFDM）率为93%，挽救放疗者的为90%。中位随访7.8年后，辅助放疗组有52例患者死亡，而挽救放疗组有57例，总生存情况几乎相同（HR=0.98）。无生化进展生存期和非方案激素治疗（均为次要结局）也没有显著差异。（Ann Oncol. 2024年4月5日在线版）前列腺癌根治术后放疗的最佳时…
2024-07-18
高级别前列腺癌 新型18-基因尿检诊断准确性高
美国范德堡大学医学中心Tosoian等报告，相对现有的生物标志物检测，一种新的18-基因前列腺癌检测对高级别前列腺癌具有更高的诊断准确性。在临床上，使用该检测可以有效减少不必要的活检，同时保持对高级别癌症较高的检测敏感性。（JAMA Oncol. 2024年4月18日在线版）单独使用前列腺特异性抗原（PSA）进行前列腺癌筛查的益处，在很大程度上被过度阴性活检和惰性癌症过度检测所抵消，导致了PSA在高级别前列腺癌（GG2组或更高级别）中…
2024-07-18
根治术后至少3个月评估PSA可减少过度治疗
德国汉堡大学医院Tilki等报告，在前列腺根治性切除术后至少3个月评估前列腺特异性抗原（PSA）水平可以最大限度地减少过度治疗。高水平持续检出的PSA与较差的预后相关。（JAMA Oncol. 2025年3月13日在线版）为了评估前列腺根治性切除术后准确记录持续检出PSA水平所需的时间，该项队列研究纳入了1992~2020年在2个学术中心接受根治术治疗的T1~3N0M0期前列腺癌患者，评估了根治术PSA>20 ng/mL vs. ≤20 ng/mL、根治术后持续检出PSA vs.…
2025-04-27
晚期肾细胞癌LITESPARK-005研究 贝组替凡对比依维莫司不降低QOL同时改善临床获益
英国研究者Powles等报告，与依维莫司治疗晚期肾细胞癌时相比，贝组替凡与疾病归因症状和生活质量（QOL）的改善均相关。结合LITESPARK-005的疗效和安全性数据，贝组替凡可在不降低患者QOL的情况下提供临床获益。（Lancet Oncol. 2025年3月17日在线版）根据Ⅲ期LITESPARK-005试验的结果，第一个乏氧诱导因子-2α（HIF-2α）抑制剂贝组替凡被批准用于先前接受免疫检查点和抗血管生成治疗的晚期肾细胞癌患者。LITESPARK-005是一项在6个地…
2025-04-27
激素敏感、异时寡转移复发的前列腺癌 SBRT联合短期ADT将疾病进展风险减半
意大利研究者Marvaso等报告，在激素敏感的、异时性寡转移复发的前列腺癌患者中，在立体定向体部放射治疗（SBRT）的基础上加用6个月的雄激素剥夺治疗（ADT）可使患者的中位无进展生存期（PFS）延长一倍多（15.1个月 vs. 32.2个月）。几乎所有接受联合治疗的患者在1年时都实现了睾酮恢复。某些亚组患者仍可自单用SBRT中获得类似的益处。（Lancet Oncol. 2025; 26: 300-311.）以转移灶为目标的SBRT已被证明可以改善寡转移前列腺癌患者…
2025-04-02经治的mCRPC 标准方案仍为多西他赛且不宜联用帕博利珠单抗
美国耶鲁癌症中心Petrylak等报告，在经治的转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）患者中，在多西他赛基础上加用帕博利珠单抗不能显著改善疗效。目前的标准方案保持不变。（J Clin Oncol. 2025年3月5日在线版） 在mCRPC患者中，第二代雄激素受体途径抑制剂（ARPI）治疗后的标准治疗仍为多西他赛。为了评估帕博利珠单抗联合多西他赛或安慰剂联合多西他赛对经治mCRPC患者的疗效和安全性，该项随机、双盲、Ⅲ期研究（KEYNOTE-921）于2019年…
2025-04-02
TALAPRO-2研究最终结果 联合他拉唑帕利对比单用恩扎卢胺显著改善OS
美国犹他大学Huntsman癌症研究所Agarwal报告，Ⅲ期研究TALAPRO-2的最终结果显示，在转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）患者中，与单独使用恩扎卢胺（ENZA）一线治疗相比，联用他拉唑帕利（talazoparib, TALA）可获得显著改善且具有临床意义的总生存结局。这种生存获益可见于未经选择的“所有”患者和携带同源重组修复（HRR）基因改变的患者。长期随访未发现新的安全性信号。（2025 ASCO GuCS. 摘要号LBA18）Ⅲ期研究TALAPRO-2达到了…
2025-04-02
前列腺根治术后10年内 1/3患者有PSA持续升高或PSA复发
瑞典乌普萨拉大学Scilipoti等报告，1/3的男性会在根治性前列腺切除术（RP）后10年内出现前列腺特异性抗原（PSA）持续或PSA复发。根据癌症特征和复发时间，前列腺癌的死亡风险差异很大。其他原因导致死亡的风险很大。这些因素，以及预期寿命，可为男性患者的治疗决策提供参考信息。（J Natl Cancer Inst. 2025年1月17日在线版）前列腺癌患者RP后，PSA持续和PSA复发的情况很常见。为了描述PSA持续和PSA复发的发生率及预后价值，该项…
2025-02-27
BCG失败的高危NMIBC 膀胱内注射度伐利尤单抗治疗可行
希腊Georgios Gennimatas医院Fragkoulis等报告，高危非肌层浸润性膀胱癌（NMIBC）患者卡介苗（BCG）治疗失败后，每6周膀胱内注射一剂1000 mg度伐利尤单抗是可行的，其毒性事件可忽略不计，疗效令人鼓舞。膀胱内注射度伐利尤单抗可能比全身注射免疫检查点抑制剂更有吸引力，值得进一步研究。（Eur Urol. 2025年1月17日在线版）对于BCG治疗失败的高危NMIBC患者，保留膀胱是重中之重。免疫检查点抑制剂已显示出前景，但全身给药与实际…
2025-02-27
