高危肾细胞癌 新辅助和辅助使用纳武利尤单抗不改善RFS
美国约翰斯·霍普金斯大学医学院Allaf等报告，在高危肾细胞癌患者中，在新辅助和辅助治疗中使用纳武利尤单抗并不能改善无复发生存期(RFS)。(Lancet Oncol. 2024年6月25日在线版)标危至高危肾细胞癌患者的标准治疗是部分或根治性肾切除术后监测。为了探究高危肾细胞癌患者术前和术后使用纳武利尤单抗对结局的影响，该项开放标签的、随机、Ⅲ期试验(PROSPER ECOG-ACRIN EA8143)自美国和加拿大的183个社区机构和学术机构招募相关患者…
2024-08-12
一线治疗晚期肾透明细胞癌 bempegaldesleukin联合纳武利尤单抗不优于TKI单药
美国MD Anderson癌症中心Tannir等报告，一线治疗标危或高危的晚期肾透明细胞癌患者时，bempegaldesleukin联合纳武利尤单抗方案对比酪氨酸激酶抑制剂(TKI：舒尼替尼或卡博替尼)并无客观缓解或总生存的获益，但有更少的3~4级治疗相关不良事件。(J Clin Oncol. 2024年6月5日在线版)bempegaldesleukin是一种聚乙二醇化的白细胞介素(IL)-2细胞因子前药，经临床验证能可控且持续激活IL-2途径，其治疗目标是在肿瘤微环境中优先激活和扩…
2024-08-12
晚期前列腺癌 加用ARSI或增高心血管事件风险
英国曼彻斯特大学El-Taji等报告，在传统雄激素剥夺治疗(ADT)基础上增加雄激素受体信号抑制剂(ARSI)与前列腺癌疾病谱中心血管事件风险的增加相关。应建议前列腺癌患者在接受常规激素治疗的同时接受ARSI治疗，并监测其心血管事件风险增加的可能性。(JAMA Oncol. 2024年6月6日在线版)心血管事件仍然是晚期和转移性前列腺癌男性死亡的主要原因。近年来，新型ARSI的推出改变了前列腺癌的治疗前景;然而，此类药物相关的心血管毒性作用仍…
2024-08-07
风险良好型前列腺癌 主动监测是一种长期有效的管理策略
美国Fred Hutchinson癌症中心Newcomb等报告，风险良好型前列腺癌确诊10年后，接受主动监测者中49%的男性没有疾病进展或未接受治疗，不到2%的男性出现转移性疾病，不到1%的男性死于该疾病。监测期间的后期进展和治疗与更差的结局无关。这些结果表明，对于风险良好型前列腺癌患者，主动监测是一种有效的管理策略。(JAMA. 2024年5月30日在线版)为了特征化描述接受主动监测的前列腺癌患者的长期肿瘤学结局，该项始于2008年的、多中心…
2024-08-07
前列腺癌患者女性伴侣或有性生活质量问题
美国纽约大学朗格健康中心Loeb等报告，前列腺癌患者的女性伴侣可能会经历影响其性生活质量的问题。研究者开发了一种新的工具，前列腺癌患者伴侣的性问题(SCIPPP-F)问卷，并发现它在美国多样本类型女性伴侣中有效。(Eur Urol Oncol. 2024年5月17日在线版)前列腺癌是美国男性最常见的癌症类型之一，其诊断和治疗会导致勃起功能障碍和性欲下降等性健康方面的重大不良事件，影响患者及其伴侣;然而，目前的做法没有充分考虑治疗对性伴…
2024-08-07
前列腺癌根治术后 联用短程ADT不优于单用放疗，但联用长程ADT更优
英国研究者Parker等报告，根治性前列腺切除术后，瘤床辅助放疗后的转移性疾病并不常见。在此基础上联用6个月雄激素剥夺治疗(ADT)并不能提高无转移生存率。这些发现不支持在这类患者中使用短程ADT联合术后放疗。与短程ADT相比，长程(24个月)ADT改善了辅助放疗的患者的无转移生存率。对于可以接受额外的不良事件持续时间的个体，长程ADT应该与辅助放疗一并提供。(Lancet. 2024年5月16日在线版)背景简述对于中危和高危的局限性前列腺…
2024-08-07
NRG Oncology RTOG 0415长期分析 大分割放疗依旧非劣效于常规分割放疗
美国杜克大学医学中心Lee等报告，在低危前列腺癌患者中，大分割放疗的长期无病生存(DFS)情况非劣效于常规分割放疗。大分割放疗的生化失败较低。两方案的迟发性≥3胃肠道/泌尿生殖道不良事件未见显著差异。(J Clin Oncol. 2024年5月17日在线版)随机Ⅲ期非劣效性临床试验NRG Oncology RTOG 0415纳入低危前列腺癌患者，比较了常规分割放疗(73.8 Gy/41 f，C-RT)和大分割放疗(H-RT，70 Gy/28 f)的应用。该研究纳入了1092例符合方案的患…
2024-08-07
卡介苗无应答的高危非肌层浸润性膀胱癌 帕博利珠单抗单药对无原位癌者有活性和安全性
意大利研究者Necchi等报告，在卡介苗无应答的、T1期或高危Ta期的、无原位癌的、非肌层浸润性膀胱癌患者中，帕博利珠单抗单药显示出抗肿瘤活性和可控制的毒性事件，且可能是拒绝或不适合根治性膀胱切除术患者合适的治疗选择。（Lancet Oncol. 2024年5月10日在线版）在不适合或拒绝接受根治性膀胱切除术的、卡介苗无应答的、高危的非肌层浸润性膀胱癌患者中，为了评估帕博利珠单抗的活性和安全性，单臂、多中心、Ⅱ期试验KEYNOTE-057…
2024-07-18
转移性尿路上皮癌 纳武利尤单抗联合伊匹单抗免疫增强疗法研究
德国研究者Grimm等报告，在转移性尿路上皮癌（mUC）患者中，一线应用纳武利尤单抗虽然提高了客观缓解率，但进展事件多见。二线/三线的纳武利尤单抗联合伊匹单抗并未提高缓解率。不过，添加大剂量伊匹单抗可能改善mUC患者的肿瘤应答和生存率。（JAMA Oncol. 2024年5月9日在线版）纳武利尤单抗获批用于含铂化疗后的mUC，有研究表明其联合大剂量伊匹单抗可改善患者预后。为了评估纳武利尤单抗联合伊匹单抗的量体裁衣式免疫增强疗法对m…
2024-07-18
局部复发性前列腺癌 7.2年随访证实补救性再放疗可行
挪威豪克兰大学医院Ekanger等报告，初始根治性放疗后的局部复发性前列腺癌，以体外放疗作为补救性再放疗在临床上是可行的，并显示出良好的疗效和可接受的毒性。（J Clin Oncol. 2024年4月23日在线版）因为缺乏长期随访的前瞻性研究，前列腺癌初始根治性放疗后，局部复发者目前尚无成熟的再治疗选择。该项前瞻性研究于2013~2017年纳入了38例经活检证实局部复发的、既往治疗后>2年的、首次放疗后未出现2~3级毒性事件的前列腺癌患者。…
2024-07-18
