美国加州大学旧金山分校Washington等报告,2015年32.5%的局限性低危前列腺癌患者接受了主动监测,高于2010年的13.1%。截至2015年,此类患者越来越普遍地接受主动监测,但在美国各个地区,主动监测率仍存在很大差异。(JAMA Netw Open. 2020; 3: e2031349. doi:10.1001/jamanetworkopen.2020.31349)在SEER前列腺“等待观察”数据库中,全队列79 825名男性中,主动监测率仅22.1%。链接了“郡县地区卫生资源档案”后,美国各地区的主…
2021-01-27Calithera Biosciences公司宣布,Telaglenastat(CB-839)联合卡博替尼(Cabozantinib)未能显著改善晚期或转移性肾细胞癌(RCC)患者的中位无进展生存期(PFS:9.2个月 vs. 9.3个月;HR=0.94,P=0.065),其Ⅱ期研究CANTATA(NCT03428217)未达主要终点。(自Calithera Biosciences)全球随机双盲Ⅱ期试验CANTANA入组1~2线系统治疗(至少应用过靶向VEGF的抗血管生成药、纳武利尤单抗或伊匹单抗中的一种)失败的晚期或转移性RCC患者444例,分予Te…
2021-01-27美国南加州大学Keck医学院 Conti等报告,在前列腺癌风险分层中,种系变异对人群差异有影响。遗传风险评分(GRS)可实现个体化的风险预测。(Nat Genet. 2021; 53: 65–75. doi: 10.1038/s41588-020-00748-0)该研究自世界各地纳入欧裔、非洲裔、亚裔和西班牙裔男性,开展了前列腺癌全基因组关联研究(其中病例组107 247例,对照组127 006例)。结果显示,研究识别出86种新的、与前列腺癌风险独立相关的遗传变异,这使已知的风险变异总数…
2021-01-27美国西北大学芬伯格医学院Robert H. Lurie综合癌症中心Hussain等报告,在至少携带BRCA1、BRCA2或ATM一种改变,且既往二代激素治疗进展的转移性去势抵抗性前列腺癌男性中,即便交叉应用了奥拉帕尼,初始应用奥拉帕尼对比恩杂鲁胺或阿比特龙联合泼尼松方案仍显著延长了总生存期。(N Engl J Med. 2020; 383: 2345-2357. doi: 10.1056/NEJMoa2022485)开放标签的Ⅲ期临床试验PROfound入组转移性去势抵抗性前列腺癌患者,以2︰1的比例随…
2020-12-23美国密歇根大学医学院Spratt等报告,局限性前列腺癌,雄激素剥夺疗法(ADT)和放疗(RT)治疗顺序与长期的无进展生存期(PFS)显著相关,辅助方案或优于新辅助方案且不增加远期毒性。(J Clin Oncol. 2020年12月4日在线版 doi: 10.1200/JCO.20.02438)ADT和RT治疗顺序对前列腺癌结局的影响尚不明确。为了评估局限性前列腺癌中定向RT和ADT的最佳顺序,该项荟萃分析自MEDLINE(1966~2018年)、Embase(1982~2018年)、网站网站和会议记录(1990~2…
2020-12-23英国皇家外科医学院Parry等报告,与单用体外放疗(EBRT)治疗前列腺癌相比,低剂量率近距离瘤床加量的胃肠道(GI)毒性和泌尿生殖道(GU)毒性均更差,高剂量率近距离瘤床加量的GU毒性更差。但高剂量率近距离瘤床加量的骨相关事件(SRE)和前列腺癌归因死亡率(PCSM)低于单用EBRT。(Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2020年12月3日在线版 doi: 10.1016/j.ijrobp.2020.11.023)与单用EBRT相比,联合近距离放疗可降低前列腺癌患者的复发率,但随…
2020-12-23美国MD Anderson癌症中心Ranasinghe等报告,前列腺导管腺癌(DAC)相对前列腺癌(PAC)患者,无论选用根治性前列腺切除术(RP)还是根治性放疗(RTx),预后均更差,若干固有耐药途径的上调提示雄激素剥夺疗法(ADT)疗效不佳。(Eur Urol. 2020年12月3日在线版 doi: 10.1016/j.eururo.2020.11.015)DAC是一种罕见的、侵袭性的、组织学变异的前列腺癌,可常规疗法治疗,类似于高危PAC。为了评估接受DAC或高危PAC治愈性治疗男性的结局,并探讨…
2020-12-23英国牛津大学Watts等报告,胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和游离睾丸激素参与前列腺癌的发展和(或)进展。(Int J Cancer. 2020年11月30日在线版 doi: 10.1002/ijc.33416)IGF-1和睾丸激素与前列腺癌的病因有关。为了明确循环IGF-1、性激素结合球蛋白(SHBG)、总体的和游离的睾丸激素浓度与前列腺癌发病率和死亡率间的相关性,该研究自大型前瞻性全队列研究纳入标准化的测量、重复的血液测量和遗传数据。在前瞻性分析中,研究者使用多变量…
2020-12-23美国梅奥诊所Boorjian等报告,BCG无效的非肌层浸润性膀胱癌,腔内灌注Nadofaragene firadenovec有效,且获益-风险比合适。(Lancet Oncol. 2020年11月27日在线版)BCG是高危非肌层浸润性膀胱癌的最有效疗法。Nadofaragene firadenovec(也称rAd-IFNa/Syn3)是一种复制缺陷型重组腺病毒,可将人干扰素α-2b cDNA递送至膀胱上皮细胞,且为BCG无效的非肌层浸润性膀胱癌的膀胱内新型疗法。为了评估其对BCG无效非肌层浸润性膀胱癌患者的疗…
2020-12-23法国研究者Francis等报告,HOX基因可促进肾上腺皮质的细胞增殖,可能有潜力作为新的治疗靶标。(Br J Cancer. 2020年11月20日在线版. doi: 10.1038/s41416-020-01166-z)肾上腺皮质肿瘤是一种相对常见的疾病,患病率为1%~10%。多数为良性腺瘤,在极少数情况下(每年每百万最多2例)会发展为肾上腺皮质癌(ACC)。ACC是一种侵袭性疾病,患者5年生存率很低。当前ACC的治疗方法包括非转移性疾病的手术和米托坦(mitotane)治疗,在晚期患者中…
2020-12-07