激素治疗未达到最佳生化反应的转移性前列腺癌 醋酸阿比特龙联合泼尼松值得尝试
美国科罗拉多大学癌症中心肿瘤内科Thomas W. Flaig等报告，针对激素治疗未达到最佳生化反应的转移性前列腺癌患者，醋酸阿比特龙联合泼尼松获得的总生存期和无进展生存期数据是令人鼓舞的，尽管未到达预期，但患者的耐受性较好，未出现非预期的严重不良反应。（JAMA Oncol. 2017年3月30日在线版）初始雄激素剥夺治疗（ADT）对转移性前列腺癌的疗效不佳，例如：接受ADT治疗7个月后，前列腺特异性抗原（PSA）水平仍高于4.0 ng / mL。…
2017-04-24USPSTF 2017前列腺癌筛查草案更强调“个体的意见”
美国加州大学Kirsten Bibbins-Domingo等表示，美国预防服务工作组（USPSTF）近期发布了一份关于前列腺癌筛查的推荐草案（全文将刊载于5月8日的官网上），现将主要内容公布如下，并向相关人士征求意见。（JAMA. 2017年4月11日在线版） 新版筛查指南草案主要内容（1）是否筛查前列腺癌应是个人的决定。USPSTF推荐：医生应告知55~69岁的个体基于PSA筛查前列腺癌的潜在获益与风险；是否接受筛查应与医生讨论，每个个体都有机会了解筛查…
2017-04-24尿路上皮癌一线化疗后 维持治疗可选长春氟宁
西班牙研究者Jesus García-Donas等报告，一线化疗后获得疾病控制的尿路上皮癌患者，长春氟宁维持治疗获得的无进展生存期（PFS）超过了最佳支持治疗，且有可接受的安全性数据。（Lancet Oncol. 2017年4月4日在线版）维持治疗可改善各种肿瘤患者的转归，但累积的毒性作用限制了药物的选择。为了明确长春氟宁维持治疗是否可延缓疾病进展，该项随机、对照、开放的Ⅱ期研究入组晚期尿路上皮癌患者，按照1︰1的不良随机分为长春氟宁组（320…
2017-04-24尿液检测可早15年发现膀胱癌信号
尿液的颜色与疾病有关，尿液DNA与癌症或许也有着密切的关系。近日，德国研究者称开发了一种基于尿液DNA的检测方法，检测膀胱癌的生物标志物，用于在病症出现前寻找膀胱癌的迹象。研究者发现，尿液DNA检测能在膀胱癌诊断前15年揭示与疾病相关的基因突变。不过研究者表示，由于这种检测的特异性不高，因而不适用于一般人群的筛查，但可用于监测高危人群。可别小看你的尿液，从尿液的生成到排除体外，所经历的任何器官部位出现疾病，…
2017-04-24Avelumab用于难治转移性尿路上皮癌有前景
美国国家癌症中心Andrea B. Apolo等报告，PD-L1抑制剂Avelumab对难治转移性尿路上皮癌有活性。（J Clin Oncol. 2017年4月4日在线版）该项多中心队列Ⅰb研究（JAVELIN）入组44例含铂化疗后疾病进展的尿路上皮癌患者（未评估PD-L1表达情况），给予Avelumab（10 mg/kg，每两周一次）。根据免疫组化结果，肿瘤细胞的PD-L1表达≥5%方被定义为阳性表达。54%的患者接受过≥2线的治疗，30%的患者PD-L1表达阳性。结果显示，中位随访16.5个月，…
2017-04-24睡眠少增加年轻男性前列腺癌死亡风险
美国癌症协会（ACS）副主席Susan M. Gapstur教授报告，年轻前列腺癌患者，如果每晚睡眠少于7个小时，其前列腺癌相关死亡风险显著增加。（摘要号 2306）这一报告来自两项队列研究共82 500例受试者随访30年数据分析，其中出现超过1万例前列腺癌死亡病例，分析结果显示，与每晚睡眠7小时者相比，睡6小时者前列腺癌死亡风险增加29%，睡3~5小时者死亡风险增加55%，不过这种睡眠少与死亡风险增加的相关性只在65岁以下男性中存在，只在最…
2017-04-24Ⅰ/Ⅱ期胰腺癌 携带BRCA突变影响生存吗？
Ⅰ/Ⅱ期胰腺癌携带BRCA突变影响生存吗？ 以色列sheba医疗中心的Talia Golan等报告的一项回顾性研究显示，在相同中心内，可手术切除的BRCA相关的胰腺癌患者预后和散发性胰腺癌患者无区别。在此类患者中以铂类为基础的辅助化疗的作用有待前瞻性研究探索。（Br J Cancer. 2017年2月9日在线版）携带胚系BRCA1/BRCA2突变的胰腺癌患者的结局可能不同。研究者最近在一项单臂、非对照回顾性研究中发现，BRCA相关的胰腺癌术后患者预后更好。但…
2017-04-14胰腺癌Ⅱ期研究缺少标志物
胰腺癌仍是高度致命的恶性肿瘤。在过去的30多年里，胰腺癌患者的生存改善并不明显。据2017年美国临床肿瘤学会胃肠道肿瘤(ASCO GI)研讨会报道的新研究显示，胰腺癌缺乏新的治疗药物的原因之一可能与临床研究的进程相关。很多新药在Ⅱ期研究中都具有前景，但是在Ⅲ期研究中最终都会失败。(摘要号 227)澳大利亚悉尼威尔士王子医院的Monica Tang介绍，对于局部进展期或转移性胰腺癌，尽管大量药物进行了Ⅱ期研究，但仅有15%的药物能够…
2017-03-07高剂量率近距离放疗的前列腺癌 增加分割剂量或提高PSA反弹
美国研究者Carlin R. Hauck等报告，分割剂量的增加可能提高了前列腺特异性抗原(PSA)反弹的发生率。了解治疗后的PSA动力学，可能有助于明确潜在生化失败方面的处理。(Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2017年1月16日在线版)PSA反弹是一种高于之前波谷值的临时性增高。在接受高剂量率(HDR)近距离放疗的前列腺癌患者中，为了明确PSA反弹频率是否与个体化治疗的分割剂量方案有关，该研究入组1999~2014年仅接受HDR近距离放疗的554例低危…
2017-03-07近距离放疗对比冷冻疗法在低中危前列腺癌中的应用
美国得克萨斯A&M大学研究者Matthew M. Gestaut等报告，在低至中等危险的前列腺癌患者中，冷冻疗法劣于近距离放射治疗。就麻醉标准而言，冷冻疗法和近距离放射治疗选择标准是类似的。因此，不推荐将冷冻疗法作为该特定亚组患者的一线局部治疗。(Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2017年1月16日在线版)近距离放疗与冷冻疗法可用于低危、中危前列腺癌的局部治疗。近距离放疗有一些前瞻性和回顾性研究数据，但冷冻治疗的使用主要限于单…
2017-03-07
