治疗老年cHL PVAB方案或为新的一线方案
法国研究者Ghesquieres等报告，一线治疗老年经典霍奇金淋巴瘤(cHL)患者时，PVAB方案的完全代谢缓解率为77.5%，且毒性可接受。进展/复发事件、淋巴瘤死亡、非淋巴瘤事件的4年累计风险依次为35%、9%和6%。(Blood. 2023年11月18日在线版)老年cHL患者需要更有效和毒性更低的治疗。该项多中心、前瞻性、Ⅱ期研究(LYSA)纳入≥61岁的、Ann Arbor晚期的、新发的cHL患者，探究了一种新的一线治疗方案。该方案为：泼尼松(40 mg/m2，d1~5)、长…
2024-02-04
急性淋巴细胞白血病或淋巴瘤患儿 诱导期阿哌沙班未降低静脉血栓栓塞风险
美国全国儿童医院O'Brien等报告，在急性淋巴细胞白血病或淋巴瘤患儿中，诱导期添加阿哌沙班未显著改善静脉血栓栓塞风险。总体而言，大出血和临床相关的非大出血性(CRNM)出血并不常见，但阿哌沙班治疗者发生CRNM出血(主要是幼儿鼻出血)的概率较高。(Lancet Haematol. 2023年11月16日在线版)儿科急性淋巴细胞白血病或淋巴瘤患者的静脉血栓栓塞风险增高，从而导致死亡率和发病率均增高。为了探究阿哌沙班是否可以安全地降低这类…
2024-02-04
ePET阴性的局限性霍奇金淋巴瘤 不予INRT与较低的10年PFS率相关
意大利研究者Federico等报告，长期随访数据分析证实，在早期正电子发射断层扫描(ePET)阴性的局限性霍奇金淋巴瘤患者中，省略受累淋巴结放疗(INRT)与较低的10年无进展生存(PFS)率相关。相反，在ePET阳性患者中，标准方案对比试验方案没有显著差异。(J Clin Oncol. 2023年11月15日在线版)局限性霍奇金淋巴瘤中ePET缓解适应性治疗H10试验的初步分析表明，ePET阴性患者不接受INRT时复发风险增高，而ePET阳性患者从标准ABVD方案转换为…
2024-02-04
巴西大豆增产过程中 农药大量暴露或增高了ALL患儿的死亡率
美国伊利诺伊大学厄巴纳—香槟分校Skidmore等报告，大量使用杀虫剂可能与急性淋巴细胞白血病（ALL）患儿死亡风险的增加相关。[Proc Natl Acad Sci USA. 2023; 120(45): e2306003120.]在过去的几十年里，巴西已经成为世界上最大的大豆生产国和最大的农药消费国。尽管担心存在潜在的公共卫生结局，但人们对一般人群接触农药的影响知之甚少。巴西—亚马逊地区正从低投入的养牛产业向大量使用杀虫剂和除草剂的集约化的大豆种植产业转变。…
2023-12-25
一线治疗慢性淋巴细胞白血病 固定疗程的伊布替尼—维奈托克仍保持优越性
丹麦哥本哈根大学附属医院Niemann等报告，一线治疗慢性淋巴细胞白血病近4年的随访显示，固定疗程的伊布替尼—维奈托克方案对比苯丁酸氮芥—奥妥珠单抗方案继续显著延长无进展生存期（PFS），支持其成为新的一线治疗选择。（Lancet Oncol. 2023年11月6日在线版）GLOW是一项在14个国家67家医院/中心进行的随机、多中心、Ⅲ期研究纳入未经治疗的、年龄较大或有合并症或两者兼有的、慢性淋巴细胞白血病患者，等比分予固定疗程的伊布替尼—…
2023-12-25
新发的高危Burkitt淋巴瘤患者 降低强度方案的耐受性更好，或不降低生存
荷兰阿姆斯特丹大学医学中心Chamuleau等报告，在新发的高危Burkitt淋巴瘤患者中，与高强度免疫化疗方案（如R-CODOX-M/R-IVAC）相比，降低强度的方案（如DA-EPOCH-R）虽然并未改善无进展生存期（PFS），但不良事件和支持性治疗的应用可能均更少。针对未累及中枢神经系统的高危Burkitt淋巴瘤患者，DA-EPOCH-R似乎是一种额外的有效治疗选择。（Lancet Haematol. 2023年10月31日在线版） 新发的高危Burkitt淋巴瘤患者接受高强度免疫化…
2023-12-25
≥3线治疗复发/难治性LBCL liso-cel有较好的疗效和安全性
美国麻省总医院癌症中心Abramson等报告，三线及以上治疗复发/难治性大B细胞淋巴瘤（LBCL）时，Lisocabtagene maraleucel（liso-cel）随访2年内的缓解率较高，持续缓解时间较长，且安全性可控。（Blood. 2023年10月27日在线版）在关键性TRANSCEND NHL 001研究中，liso-cel三线及以上治疗复发/难治性LBCL时获得了显著疗效和可控的安全性。主要终点为独立审查委员会评估的不良事件、剂量限制性毒性和客观缓解率（ORR）。关键的次要终…
2023-12-25
老年B-ALL患者 含Inotuzumab ozogamicin的诱导方案有望成为一线选择
德国明斯特大学附属医院Stelljes等报告，在老年急性淋巴细胞白血病（ALL）患者中，以Inotuzumab ozogamicin为基础的诱导治疗继以年龄调整的化疗方案的耐受性良好，并导致较好的缓解率和总生存期。（J Clin Oncol. 2023年10月26日在线版）尽管最近在调整老年ALL患者治疗强度方面取得了进展，但目前的治疗方案仍与较差的早期死亡率、治疗相关毒性和不良预后相关。为了评估Inotuzumab ozogamicin联合地塞米松诱导治疗老年ALL患者时的…
2023-12-25
合并DS的B-ALL患者 复发率、治疗相关死亡率均明显增高
美国得州儿童癌症中心Rabin等报告，合并唐氏综合征（DS）的急性B淋巴细胞白血病（B-ALL）患者，复发率增高，其中治疗相关死亡率增高得更明显。此类患者需要新的、毒性更小的治疗策略来改善结局。（J Clin Oncol. 2023年10月27日在线版） 合并DS的B-ALL患者，复发率、毒性事件率和死亡率均增高。该研究纳入了儿童肿瘤组试验2003~2019年合并DS的B-ALL患者的转归数据，其中包括4个B-ALL标危组和高危组中1~30岁的合并DS患者（743例）和…
2023-12-25
Ide-cel对MM的有效性不因种族而异
美国H. Lee Moffitt癌症中心和研究所Peres等报告，嵌合抗原受体（CAR）T细胞疗法Idecabtagene vicleucel（Ide-cel）能为多发性骨髓瘤（MM）患者提供总生存益处，且结果不受种族或民族因素的影响。（Blood Adv. 2023年10月16日在线版） MM患者总体的5年生存率为56%。虽然存在几种治疗方法，但MM仍然无法被治愈，大多数获得缓解的患者最终会复发。与白人患者相比，非西班牙裔黑人患MM的可能性增高两倍。而黑人患者既不太可能接受这些…
2023-12-25
