一线治疗老年/有并发症的CLL 伊布替尼、维奈托克方案或更优
英国St James's医院Munir等报告，一线治疗老年/有并发症的慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者时，伊布替尼、维奈托克方案对比苯丁酸氮芥、奥妥珠单抗方案治疗后第一年的分子复发和临床复发率均较低，且不受治疗后3个月时的MRD状态和IGHV状态的影响。(J Clin Oncol. 2023年6月6日在线版)一线治疗老年/有并发症的CLL患者时，GLOW研究显示，与苯丁酸氮芥+奥比珠单抗相比，固定持续治疗时间的伊布替尼、维奈托克方案对比苯丁酸氮芥、奥…
2023-07-18
高危的、成熟B细胞型NHL患儿 利妥昔单抗联合化疗有长期的低丙种球蛋白血症风险
加拿大多伦多大学儿童医院Alexander等报告，高危的、成熟B细胞型非霍奇金淋巴瘤(NHL)儿童患者，接受利妥昔单抗联合化疗治疗时有长期低丙种球蛋白血症的风险，尽管严重感染很少见。需要免疫球蛋白替代治疗和再次接种疫苗预防感染的策略。(Lancet Haematol. 2023年4月21日在线版)在罹患高危的、成熟B细胞型NHL的儿童和青少年患者中，将利妥昔单抗添加入化疗方案可提高生存率。利妥昔单抗对治疗后免疫重建的影响尚未得到很好的描述。…
2023-05-29
晚期皮肤T细胞淋巴瘤 异基因HSCT治疗与PFS改善相关
法国巴黎圣路易斯医院de Masson等报告，在晚期皮肤T细胞淋巴瘤(CTCL)患者中，同种异基因造血干细胞移植(HSCT)治疗与显著延长的无进展生存期(PFS)相关。这些结果表明，对于高风险、晚期蕈样肉芽肿或Sézary综合征患者，移植前疾病缓解者应接受同种异基因HSCT治疗。(Lancet. 2023年4月24日在线版)晚期CTCL罕见，通常为难治性和致命的疾病。异基因HSCT可能改善晚期CTCL的预后。为了比较同种异体HSCT与非HSCT疗法对晚期CTCL患者预后的…
2023-05-29
复发/难治性PMBCL 帕博利珠单抗单药完全缓解者疗效持续4年
意大利研究者Zinzani等报告，在多线治疗失败的、复发/难治性、原发性纵隔B细胞淋巴瘤(PMBCL)患者中，帕博利珠单抗单药治疗能提供持续的抗肿瘤活性。约随访4年后，完全缓解仍得以维持。(Blood. 2023年5月2日在线版)Ⅱ期研究KEYNOTE-170纳入复发/难治性PMBCL患者(自体干细胞移植后进展或不宜移植)，给予帕博利珠单抗200 mg q21，最多35个周期(约2年)，旨在探究抗肿瘤活性和可接受的安全性。终点事件包括研究者根据2007年缓解标准评…
2023-05-29低肿瘤负荷FL 诱导后利妥昔单抗皮下给药维持方案改善PFS
法国研究者Cartron等报告，在低肿瘤负荷的滤泡性淋巴瘤(FL)患者中，皮下给药的利妥昔单抗用于诱导后短期维持治疗时，可改善无进展生存期(PFS)。初始治疗前3个月内大剂量的利妥昔单抗暴露是影响预后的唯一参数。(J Clin Oncol. 2023年4月18日在线版)在低肿瘤负荷FL患者中，与观察和等待策略相比，利妥昔单抗改善了PFS和至下一次治疗的时间(TTNT)。延长的利妥昔单抗维持时间不会延长TTNT，但会增加对资源使用和患者依从性的担忧。为…
2023-05-29
新发的T细胞急性淋巴细胞白血病 ALL-T11方案疗效令人鼓舞
日本仙台宫城儿童医院血液肿瘤科Sato等报告，在新发的T细胞急性淋巴细胞白血病患者中，ALL-T11方案获得了令人鼓舞的结果和可接受的毒性，且仅有限度使用颅脑放疗和干细胞移植。(Lancet Haematol. 2023年5月8日在线版)与前体B细胞急性淋巴细胞白血病(Pre-B ALL)相比，T细胞急性淋巴细胞白血病具有独特的生物学特征和较差的预后。在BFM型方案的强化左旋门冬酰胺酶治疗和延迟鞘内治疗中，为了探究添加奈拉滨在降低造血干细胞移植(HS…
2023-05-29
原发性干燥综合征相关淋巴瘤 BTK和APRIL过表达提示BTK抑制剂或可用
法国研究者Duret等报告，血样基因检测表明，在原发性干燥综合征相关的淋巴瘤(pSS-NHL)患者中，布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)和细胞因子APRIL均过度表达，这表明BTK抑制剂可能对该人群有用。(Arthritis Rheumatol. 2023年4月28日在线版)非霍奇金淋巴瘤(NHL)在原发性干燥综合征(pSS)中相对常见。为了分析pSS-NHL患者的全血基因表达情况，并探讨B细胞基因在其中的作用，该研究自前瞻性ASSESS队列纳入345例表型良好的pSS患者，并收集其外周血…
2023-05-29
新发的FLT3-ITD阳性的AML 联用Quizartinib对比单用化疗有OS优势
美国杜克癌症研究所Erba等报告，在新发的FLT3-ITD阳性的急性髓系白血病(AML)患者中，联用Quizartinib对比单用化疗可延长总生存期(OS)，中位OS分别为31.9个月和15.1个月。(Lancet. 2023年4月25日在线版)该项双盲Ⅲ期随机研究(QuANTUM-First)于2016年9月至2019年8月自26个国家纳入539例18~75岁的相关患者，等比分予Quizartinib(268例，Quizartinib组)或安慰剂(271例，对照组)，且均同步联合化疗。诱导方案为：阿糖胞苷100 mg/m2 第1~…
2023-05-29
CHRS可识别CHIP/CCUS中髓系肿瘤高危患者
美国Dana-Farber癌症研究所Weeks等开发了一个克隆性造血风险评分(CHRS)，可预测潜质未定的克隆性造血(CHIP)和意义未明克隆性血细胞减少症(CCUS)患者发生髓系肿瘤的风险。(NEJM Evid. 2023年4月25日在线版)该研究自英国生物样本库(UKB)纳入438 890名参与者，并分为衍生队列和验证队列，开展测序外显子组学分析。在条件概率递归分割分析和Cox回归分析中，研究者使用突变、实验室指标检测值和髓样肿瘤转归来确定髓样肿瘤事件的预测…
2023-05-29
ICL与某些感染及癌症风险增高相关
美国国立卫生研究院Lisco等报告，特发性CD4阳性T淋巴细胞减少症(ICL)与病毒、包膜真菌和分枝杆菌类疾病增高的易感性相关，也与降低的新抗原应答和增高的癌症风险相关。(N Engl J Med. 2023; 388: 1680-1691.)ICL是一种临床综合征，其定义为在没有任何原发性或获得性免疫缺陷原因的情况下，CD4阳性T淋巴细胞计数<300个/mm3。为了评估了其临床、遗传、免疫和预后特征，研究者历时11年纳入108例ICL登记患者，采用全外显子组测序和靶…
2023-05-29
