低级别淋巴瘤样肉芽肿病 干扰素α-2b治疗的中位总生存期达20年
美国国家癌症研究所(NCI)Melani等报告，应用干扰素α-2b治疗低级别淋巴瘤样肉芽肿病患者时，不但可获得持久缓解，而且与历史数据相比可通过减少向高级别疾病的进展来改善总生存率。(Lancet Haematol. 2023年3月31日在线版)该项开放标签的单中心Ⅱ期试验于1991年1月至2019年9月在NCI招募了67例未经治疗的、复发或难治性淋巴瘤样肉芽肿病(罕见的EB病毒相关的B细胞淋巴增生性疾病)患者。患者中位年龄为46岁，男性占63%;1级淋巴瘤样肉芽…
2023-05-04
新发的老年DLBCL 预患心衰较常见且影响化疗
美国Tufts医学中心Upshaw等报告，新发的弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者中，预患心力衰竭(HF，有HF病史)的情况很常见，其与蒽环类药物较低的使用率(可能性降低45%)及任何化疗药物较低的使用率均相关。(JAMA Cardiol. 2023年3月29日在线版)为了评估老年DLBCL患者既往HF的患病率及其与治疗模式和预后间的关系，该项纵向队列研究纳入SEER-Medicare登记处1999~2016年的相关数据，其中包括2000~2015年新发DLBCL患者(≥65岁，且在淋巴瘤…
2023-05-04
单克隆丙种球蛋白病患者中 新算法发现MGUS样表型有重要意义
西班牙研究者Burgos等报告，在具有意义未明的单克隆丙种球蛋白病(MGUS)样表型的单克隆丙种球蛋白病患者中，他们开发了一种算法，可识别多发性骨髓瘤患者和轻链淀粉样变患者，以及这些患者中该表型与不同结局的关系。(J Clin Oncol. 2023年3月17日在线版)基于诊断时总体的骨髓浆细胞百分比和骨髓浆细胞室(bone marrow plasma cell compartment)中克隆浆细胞的百分比，这项涉及几个多机构队列的研究开发了一种识别MGUS样表型患者的…
2023-05-04
ABC型和MHG型DLBCL R-CHOP联合硼替佐米或带来进一步获益
英国南安普敦大学Davies等报告，活化B细胞(ABC)型和新分类的分子学高分级(MHG)型弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者，在初始方案利妥昔单抗、环磷酰胺、多柔比星、长春新碱和泼尼松龙方案(R-CHOP)中加入硼替佐米可能会受益。(J Clin Oncol. 2023年3月27日在线版)Ⅲ期适应性试验REMoDL-B纳入DLBCL患者，比较了R-CHOP方案与R-CHOP联合硼替佐米(RB-CHOP)方案的疗效(按分子亚型分层)。中位随访30个月的初步分析发现，联合硼替佐米对无进展…
2023-05-04
可移植治疗的复发/难治性cHL 化疗联合帕博利珠单抗的耐受性和疗效均较优
美国奥古斯塔大学乔治亚癌症中心Bryan等报告，在适合自体干细胞移植的复发/难治性经典型霍奇金淋巴瘤(cHL)患者中，对比既往单纯的化疗方案，异环磷酰胺、卡铂、依托泊苷(ICE)方案联合帕博利珠单抗具有良好的耐受性和高度的有效性。(JAMA Oncol. 2023年3月16日在线版)复发/难治性cHL患者挽救治疗后，为了探究18F-氟脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描(FDG-PET/CT)评估的、联用帕博利珠单抗后的完全缓解率，该项研究者发起的、多机构非随…
2023-05-04
多线治疗失败的、复发/难治性MM ide-cel对比标准方案显著延长PFS
西班牙研究者Rodriguez-Otero等报告，三类药物(2~4种方案)治疗过的复发/难治性多发性骨髓瘤(MM)成人患者，idecabtagene vicleucel(ide-cel)对比标准治疗方案显著延长了无进展生存期(PFS)，并改善了缓解情况。ide-cel毒性与既往报道的一致。(N Engl J Med. 2023; 388:1002-1014.)三类药物治疗过的复发/难治性MM患者，其生存结局不良。ide-cel为靶向B细胞成熟抗原的嵌合抗原受体(CAR)T细胞疗法，在既往在多线治疗失败的、复发/难治…
2023-05-04
TP53m AML患者中 allo-HSCT为改善长期预后提供了最好的机会
美国梅奥诊所Badar等报告，在携带TP53突变(m)的、急性髓系白血病(AML)患者中，异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)为改善长期预后提供了最好的机会。(Leukemia. 2023年2月18日在线版)为了分析近期接受allo-HSCT的、TP53m AML患者的生存预测因素，该项多中心研究纳入370例TP53m AML患者，其中68例(18%)患者的桥接治疗为allo-HSCT。患者的中位年龄为63岁(33~75岁)，复杂细胞遗传学特征者占82%，多重打击TP53m者占66%。43%的患者接受清…
2023-04-07
移植前首次缓解的AML 血检FLT3-ITD/NPM1持续存在者预后不良
美国国立卫生研究院国家心肺血液研究所Dillon等报告，在异基因造血细胞移植前首次缓解的急性髓系白血病(AML)患者中，与不携带(FLT3-ITD)和(或)NPM1变异的患者相比，血液中其等位基因分数持续≥0.01%与更高的复发率和更差的生存率均相关。(JAMA. 2023; 329: 745-755.)首次缓解的成人AML患者异基因造血细胞移植前，为了明确DNA测序确定的血液中残留变异体是否可以确定患者具有更高的复发风险和更低的总生存率，该项回顾性观察性研究…
2023-04-07
未经治疗的MDS Magrolimab联合阿扎胞苷或安全有效
美国莫菲特癌症中心Sallman等报告，Magrolimab联合阿扎胞苷对未经治疗的高危骨髓增生异常综合征(MDS)患者(包括TP53突变患者)具有良好的耐受性和疗效。(J Clin Oncol. 2023年3月8日在线版)Magrolimab是一种单克隆抗体，可阻断分化簇47，这是一种在癌细胞上过度表达“不要吃我”(don't-eat-me)的信号。Magrolimab阻断的分化簇47能促进巨噬细胞介导的肿瘤细胞吞噬作用，并与阿扎胞苷协同作用，增加“吃我”(eat-me)信号的表达。…
2023-04-07
复发或难治性MM 抗GPRC5D CAR T细胞或安全有效
徐州医科大学Xia等报告，抗G蛋白偶联受体家族C组5成员D(GPRC5D)嵌合抗原受体(CAR)T细胞疗法在复发或难治性多发性骨髓瘤(MM)患者中表现出令人鼓舞的临床疗效和可管理的安全性。在抗BCMA CAR T细胞疗法后进展或其难治的MM患者中，抗GPRC5D CAR T细胞疗法可能是一种潜在的替代选择。(J Clin Oncol. 2023年3月7日在线版)GPRC5D被认为是MM免疫治疗中一个有前景的表面靶点。为了探究抗GPRC5D CAR T细胞对复发或难治性MM患者的有效性和…
2023-04-07
