治疗复发性B细胞恶性肿瘤 现场生长、输注高效低毒 改为 疗法高效低毒
美国威斯康辛医学院Shah等报告的单中心Ⅰ期剂量递增和剂量扩展研究显示，应用串联双特异性抗CD20/抗CD19 4-1BB-CD3ζ慢病毒(LV20.19)嵌合抗原受体(CAR)T细胞，治疗复发性B细胞非霍奇金淋巴瘤或慢性淋巴细胞性白血病成人患者可获得更高的缓解率。(Nat Med. 2020; 26: 1569-1575. doi: 10.1038/s41591-020-1081-3)该研究于2017年10月至2019年7月共纳入26例合格患者，均接受了单采血液分离术以生产LV20.19 CAR-T细胞。细胞生产使用Cli…
2020-11-16
复发性或难治性CLL 暂不推荐后续奥妥珠单抗、Acalabrutinib联合维奈托克
德国科隆大学医学院附属医院Cramer等报告，复发性或难治性慢性淋巴细胞性白血病（CLL）患者，联合苯达莫司汀的可选减瘤术后，奥妥珠单抗（Obinutuzumab）、Acalabrutinib联合维奈托克三联疗法的外周血无法检出微小残留病（uMRD）率为76%，但未达到预先设定的活性阈值。（Lancet Haematol. 2022年8月18日在线版）尽管BTK抑制剂为CLL患者提供了长期的疾病控制，但它们需要与BCL2抑制剂或抗体联合使用，以实现uMRD的深度缓解。为了评…
2022-09-28
中位5线治疗RRMM 联合地塞米松优于单用Isatuximab
希腊雅典大学Dimopoulos等报告，中位5线治疗复发/难治性多发性骨髓瘤(RRMM)，对比单用Isatuximab，联合地塞米松可将缓解率从23.9%提高至43.6%。地塞米松改善了Isatuximab的疗效，且对安全性无不利影响，支持使用该联合用药方案。(Blood. 2020年10月20日在线版 doi: 10.1182/blood.2020008209)为了评估Isatuximab单药或联合地塞米松治疗RRMM患者的疗效，该项Ⅱ期研究纳入免疫调节药物(IMiD)和蛋白酶体抑制剂(PI)无效的RRMM患者、或…
2020-11-05
初治的低危MDS 小剂量地西他滨或阿扎胞苷结局均较好
美国MD Anderson癌症中心Sasaki等报告，在初治的低危骨髓增生异常综合征（MDS）患者中，小剂量去甲基化药物（HMA）与良好的结局相关。（NEJM Evid. 2022年8月9日在线版 DOI: 10.1056/EVIDoa2200034）该项自适应设计随机Ⅱ期研究于2012年11月至2016年2月纳入113例先前未经治疗的MDS患者（中位年龄70岁），根据第二个治疗周期后的缓解率将患者分配到两个治疗组，但因为前20例入组患者的缓解率较高，更多的患者被分配到地西他滨组。其…
2022-09-28
Ph阳性ALL成人患者 达沙替尼-Blinatumomab方案或更优
意大利罗马大学Foà等报告，费城染色体(Ph)阳性急性淋巴细胞白血病(ALL)患者，根据靶向和免疫治疗策略，达沙替尼诱导继以Blinatumomab一线巩固的无化疗策略可提高分子缓解率和生存率，并降低≥3级不良事件发生率。(N Engl J Med. 2020; 383:1613-1623. doi: 10.1056/NEJMoa2016272)酪氨酸激酶抑制剂改善了Ph阳性ALL患者的预后。分子缓解是治疗的主要目标。该项Ⅱ期单臂研究入组新发的Ph阳性ALL成人患者(不限制年龄上限)，一线给予达…
2020-11-05
复发/难治性多发性骨髓瘤 后线应用ABBV-383有初步的抗肿瘤活性
美国威斯康星医学院D'Souza等报告，复发/难治性多发性骨髓瘤（RRMM）患者接受ABBV-383耐受性良好，剂量≥40 mg时的客观缓解率（ORR）为68%。这种新疗法对多线治疗失败患者中获得了良好的初步抗肿瘤活性，值得进一步评估。（J Clin Oncol. 2022年8月27日在线版 DOI: 10.1200/JCO.22.01504）ABBV-383是一种B细胞成熟抗原（BCMA）-CD3双特异性T细胞重新定位抗体，于一项正在进行的、首次入组RRMM患者的Ⅰ期研究中显示出有希望的结…
2022-09-28
近10年老年AML患者的总生存期未改善
西班牙研究者Martínez-Cuadrón等报告，真实世界研究表明，在最近十年中，虽然急性髓系白血病(AML)老年患者的治疗不断发展，但总生存期仍保持不变。(Leukemia. 2020年10月19日在线版 doi:10.1038/s41375-020-01058-4)为了明确治疗性改变如何影响老年AML患者的预后，该项研究自PETHEMA注册中心入组3637例≥60岁的AML患者数据，分析了疾病特征、治疗方式和结局，研究时间段为1999~2006年(使用去甲基化药物之前)与2007~2013年，治疗方…
2020-11-05
儿童AML长期幸存者 移植后结局虽仍优于含化疗方案但差距缩小
美国明尼苏达大学Turcotte等报告，儿童急性髓系白血病（AML），造血干细胞移植治疗后，发病率和死亡率随着时间的推移而降低。大多数儿童AML 幸存者自我报告的健康状况良好至优异。（Blood. 2022年8月29日在线版 DOI: 10.1182/blood.2022016487）由于治疗和支持性护理的改进，儿童AML患者的5年生存率有所提高。这些变化对长期健康结局的影响尚不明确。为了探究该问题，该分析自儿童癌症幸存者研究纳入1970~1999年确诊的、幸存5年的…
2022-09-28
COVID-19感染增加MM患者死亡风险
西班牙研究者Martínez-López等报告，COVID-19感染增加了多发性骨髓瘤(MM)患者死亡风险，其所致住院者的死亡预测指标为男性、> 65岁、活动性疾病和合并肾脏疾病。(Blood Cancer J. 2020年10月19日在线版 doi: 10.1038/s41408-020-00372-5)MM患者因COVID-19住院后的疾病特征、预后因素和结局信息有限。该项回顾性病例研究调查了2020年3月和4月西班牙骨髓瘤合作组织网络内73家医院报告的167例患者的病情。对照者来自6家参与医院，为…
2020-11-05
新发的多发性骨髓瘤 联合ASCT或优于单用RVD
美国Dana–Farber癌症研究所Richardson等报告，在新发的多发性骨髓瘤成人患者中，来那度胺、硼替佐米和地塞米松（RVD）三联疗法联合自体干细胞移植（ASCT）相对单用RVD与更长的无进展生存期（PFS）相关。本研究未见总生存获益。（N Engl J Med. 2022; 387:132-147. DOI: 10.1056/NEJMoa2204925）新发的多发性骨髓瘤患者，RVD三联疗法联合ASCT继以来那度胺维持治疗（至疾病进展）的疗效尚未明确。该项Ⅲ期随机试验入组接受了1个周期RV…
2022-09-26
