结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤的治疗
德国科隆大学Eichenauer等报告，在随机研究中，接受霍奇金淋巴瘤一线方案治疗时，结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤(NLPHL)患者的总预后良好;但仍需优化治疗以降低标危患者的毒性并改善高危患者的预后。(J Clin Oncol. 2019年10月18日在线版 doi: 10.1200/JCO.19.00986)新发NLPHL的最佳治疗方法尚未明确。该项回顾性研究自德国霍奇金研究组(GHSG)的数据库中入组随机研究GHSG HD7至HD15中按疾病分期接受了一线治疗的数据，包括471…
2019-11-12
新发MM的缓解适应性疗法评估
英国纽卡斯尔大学Jackson等报告，与未进行强化治疗的患者相比，CVD方案强化治疗可显著改善新发多发性骨髓瘤(MM)患者的无进展生存期(PFS)，且免疫调节诱导疗法可获得次优的缓解，但该方案并未改善总生存期(OS)。鉴于该方案的安全性可控和令人鼓舞的结局，支持在这种情况下进一步研究缓解适应性疗法的开展。(Lancet Haematol. 2019年10月14日在线版)MM具有明显的克隆异质性，提示可能需要不同机制的药物才能诱导深度缓解并改善预后…
2019-11-08
复发/难治性多发性骨髓瘤 Ixazomib诱导和维持方案的应用
奥地利Wilhelminen癌症研究所Ludwig等报告，治疗复发/难治性多发性骨髓瘤(RRMM)患者时，Ixazomib、沙利度胺联合地塞米松继以Ixazomib维持治疗的活性和耐受性均可接受。(Br J Cancer. 2019年9月27日在线版 doi: 10.1038/s41416-019-0581-8)Ixazomib、Revlimid联合地塞米松治疗RRMM有效。为了评估Ixazomib联合沙利度胺、地塞米松诱导治疗RRMM患者继以Ixazomib维持治疗的应用，该研究入组90例患者，给予该联合方案治疗8个周期，然后…
2019-10-15Melflufen试治难治性MM有效
美国Dana-Farber 癌症研究所Richardson等报告，治疗晚期复发性多发性骨髓瘤(MM)或Daratumumab和/或泊马度胺难治性MM患者时，亲脂性肽偶合烷基化药物Melflufen有活性且耐受性良好。(Clin Lymphoma Myeloma Leuk. 2019; 19: S329–S330)该研究治疗了95例既往接受过≥2线治疗的患者(并已接受了免疫调节药物和蛋白酶体抑制剂，且对泊马度胺和/或Daratumumab耐药)，给予Melflufen 40 mg d1 q28联合地塞米松每周40 mg方案治疗，直至疾病…
2019-10-15
试治新发AML 联合Ivosidenib优于阿扎胞苷单药
美国MD Anderson癌症中心Nardo等报告的Ⅰb期研究显示，治疗不宜强化治疗的、携带IDH1突变的新发急性髓系白血病(AML)患者，突变体IDH1抑制剂Ivosidenib联合阿扎胞苷的耐受性好，且疗效优于阿扎胞苷单药。(Clin Lymphoma Myeloma Leuk. 2019; 19: S217–S218)该试验纳入了23例患者(男性占48%，中位年龄76岁)，给予Ivosidenib 500 mg/d po d1~7 q28联合阿扎胞苷75 mg/m2方案治疗。探索性分析包括数字聚合酶链反应评估的骨髓单核细胞…
2019-10-15
种族/民族对儿童HL患者生存的影响
美国哥伦比亚大学欧文医学中心Kahn等报告，在当代儿童肿瘤组试验中接受过从头治疗的霍奇金淋巴瘤(HL)患者中，种族/民族因素并不影响无事件生存期(EFS);但非白人患者的校正后总生存期(OS)显著缩短，或为该人群复发后死亡率的增高所致。(J Clin Oncol. 2019年9月20日在线版 doi: 10.1200/JCO.19.00812)儿童和青少年HL的人群研究显示，非西班牙裔黑人(NHB)和西班牙裔患者的生存迥异。校正临床和治疗相关变量后，这种差异是否仍然存在…
2019-10-15
肿瘤PD-L2表达可预测FL患者预后
澳大利亚昆士兰大学Mater研究所Tobin等报告，根据滤泡性淋巴瘤(FL)患者的肿瘤PD-L2表达情况，可有效明确患者的24个月疾病进展风险。(J Clin Oncol. 2019年8月28日在线版 doi: 10.1200/JCO.18.02365)15%~30%的FL患者在24个月内疾病进展(POD24)，了解其免疫生物学仍为一个优先考虑的问题。肿瘤内免疫浸润细胞水平低的实体瘤患者预后较差。为了明确FL中的POD24间是否存在类似的关系，该研究使用定制代码集的数字基因表达(包括5种免疫…
2019-09-16
一线治疗≤70岁的CLL 依鲁替尼联合利妥昔单抗或更优
美国斯坦福大学Shanafelt等报告，一线治疗≤70岁的慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者，依鲁替尼联合利妥昔单抗方案对比标准化学免疫方案显著改善生存期。(N Engl J Med. 2019; 381: 432-443. doi: 10.1056/NEJMoa1817073)相对标准的化学免疫方案氟达拉滨、环磷酰胺和利妥昔单抗，依鲁替尼联合利妥昔单抗一线治疗CLL患者的疗效数据有限。该项Ⅲ期随机研究(E1912)入组≤70岁的CLL患者，按2︰1的比例分予依鲁替尼-利妥昔单抗方案一线治疗6个周…
2019-08-20BRCA2突变与儿童和青少年非霍奇金淋巴瘤风险相关
美国St. Jude儿童研究医院研究者报告，儿童非霍奇金淋巴瘤患者的BRCA2突变频率是对照者的5倍。尽早检出BRCA2突变有利于对患儿进行监测。(JAMA Oncol. 2019年7月25日在线版 doi: 10.1001/jamaoncol.2019.2203.) 此前一项SJLIFE研究显示，BRCA2是3006例儿童肿瘤生存者中第三最常见突变基因，其中淋巴瘤生存者中BRCA2突变频率最高(1.2%)。为进一步探讨BRCA2作为儿童或青少年淋巴瘤患者可能的易感基因的意义，研究者分析了SJLIFE…
2019-08-08
母亲肥胖致婴儿早期患癌概率增高
美国匹兹堡大学Hillman癌症中心Stacy等报告，肥胖母亲所生的婴儿更有可能在儿童早期患上癌症。相对体重正常的女性，严重肥胖妇女(BMI> 40 kg/m2)的后代在5岁之前发生白血病的概率增高2倍。在校正了母亲年龄和种族等混杂因素后，母亲肥胖与儿童癌症的风险仍相关，而母亲年龄和种族是儿童癌症的两个既定风险因素。(Am J Epidemiol. 2019; doi: 10.1093/aje/kwz118) 目前，我们还不知道儿童癌症有哪些危险因素是可避免的。肥胖…
2019-08-08
