老年AML Venetoclax联合阿扎胞苷对比标准治疗也较好
美国MD Anderson癌症中心DiNardo等报告，除了标准治疗外，老年急性髓系白血病(AML)患者接受Bcl-2抑制剂Venetoclax治疗也可使总生存期(OS)获得有临床意义的改善。对比阿扎胞苷联合安慰剂，联合Venetoclax可将中位OS从9.6个月延长至14.7个月。使用Venetoclax者的完全缓解(CR)率可增高两倍以上，且更多的联合疗法者不需输血。Venetoclax治疗者的发热性中性粒细胞减少和剂量中断率更高，但两组的不良事件停药率相似。(2020 EHA虚拟…
2020-07-21
复发性或难治性DLBCL Selinexor单药缓解率达28%
英国利物浦大学Kalakonda等报告的单臂Ⅱb期试验显示，在复发性或难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者中，28%的患者经选择性核出口抑制剂Selinexor治疗有效，完全缓解率为12%。[Lancet Hematol. 2020年7月1日在线版 DOI: 10.1016/S2352-3026(20)30178-2]该研究(SADAL)将267例随机分配到60 mg组(175例)或100 mg组(92例)。患者的中位年龄为67岁，其中45%的患者年龄超过70岁。从最初的DLBCL确诊到Selinexor治疗的中位时间为2.7年。…
2020-07-21
复发/难治T-ALL 通用型CAR T细胞疗法 TruUCAR GC027有效
中国上海Gracell生物技术公司Wang报告一项正在进行的研究的初步结果显示，一种名为TruUCAR GC027的通用型嵌合抗原受体(CAR)T细胞疗法对复发/难治性T细胞急性淋巴细胞白血病(T-ALL)成人患者有效。尽管1例患者在1个月时有形态学复发，但所有5例患者均获得了完全缓解(CR)或计数未完全恢复(CRi)的CR。(2020 AACR虚拟年会. 摘要号CT052)T-ALL占所有成人ALL的20%~25%和所有儿童ALL的12%~15%。T-ALL具有极高的侵略性;在复发情况下，无事…
2020-06-17
高级别、高危、成熟B细胞非霍奇金淋巴瘤 化疗联合利妥昔单抗延长儿童/青少年患者生存
法国研究者Minard-Colin等报告，在标准LMB化疗中添加入利妥昔单抗，可显著延长高级别、高危、成熟B细胞型非霍奇金淋巴瘤的儿童患者和青少年患者的无事件生存期(EFS)和总生存期，但该联合方案可增加低丙种球蛋白血症的发生率，并潜在增高感染率。(N Engl J Med. 2020; 382: 2207-2219. doi: 10.1056/NEJMoa1915315)化疗中添加利妥昔单抗后，可延长成人B细胞癌患者的生存期。 高级别、成熟B细胞型非霍奇金淋巴瘤儿童患者相关疗效和…
2020-06-17早期不良型的cHL 两种纳武利尤单抗联合AVD方案均可
德国科隆大学医学院附属医院Bröckelmann等报告，早期不良型的经典型霍奇金淋巴瘤(cHL)，两种纳武利尤单抗联合多柔比星、长春碱、达卡巴嗪(AVD)的策略都是可行的，并均有较高的缓解率。尽管在同步联合治疗几乎没有达到疗效基准，但在接受4剂纳武利尤单抗单药治疗后，出色的12个月无进展生存率和出乎意料的高完全缓解率提示仍需在早期患者的一线治疗中进一步评估该方法。(JAMA Oncol. 2020年4月30日在线版 doi:10.1001/jamaoncol.20…
2020-05-29
一线治疗小儿AML 可联合右雷佐生保护心脏功能
美国宾州大学佩雷尔曼医学院Getz等报告，右雷佐生可保留心脏功能而不影响生存结局、不增加非心脏性毒性;故在儿童急性髓系白血病(AML)一线治疗中可考虑使用进行心脏保护。(J Clin Oncol. 2020年4月28日在线版 doi: 10.1200/JCO.19.02856)为了明确右雷佐生(右丙亚胺)在小儿AML一线治疗期间是否提供有效的心脏保护作用，且不增加复发风险或化疗方案的非心脏毒性，该项多中心研究自2011~2016年儿童肿瘤组试验AAML1031中纳入了接受治疗…
2020-05-29
美AML成人患者首次住院的院内死亡率仍很高
美国耶鲁医学院耶鲁癌症中心Zeidan等报告，尽管目前的支持治疗有所改善，但美国接受诱导治疗的成年急性髓系白血病(AML)患者首次住院期间的死亡率仍然很高，尤其是老年患者。(Blood Adv. 2020; 4: 1615–1623. doi: 10.1182/bloodadvances.2020001728)以阿糖胞苷-蒽环类为基础的强化诱导化疗(IC)仍是美国身体状况适宜的、新发AML患者缓解诱导的标准疗法。为了明确临床IC试验以外的死亡率、死亡预测因子以及获得IC时的资源利用情况，…
2020-05-29
抗CD22 CAR-T疗法值得进一步研究
美国国家癌症研究所Shah等报告，在B细胞型急性淋巴细胞白血病(ALL)患者中，缓解诱导率支持进一步开展抗CD22 CAR-T细胞疗法，以作为抗CD19免疫疗法耐药后的治疗选择。(J Clin Oncol. 2020年4月14日在线版 doi: 10.1200/JCO.19.03279)B细胞型ALL复发患者或对抗CD19免疫治疗耐药者，其治疗选择有限。抗CD22时一种替代性的治疗策略。为了探究抗CD22 CAR-T细胞治疗的结局，该项最大规模具有大型扩展队列、单中心、Ⅰ期、3+3剂量递增设…
2020-05-29
大剂量CART-19诱导CLL缓解或更有效
美国研究者Frey等报告，晚期慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者，在诱导完全缓解(CR)方面，一剂5×108的抗CD19 CAR-T细胞疗法(CART-19)比5×107的方案更有效，且未见额外的毒性作用。CART-19治疗获得CR者，生存期可被延长，且不受输注细胞剂量的影响。(J Clin Oncol. 2020年4月16日在线版 doi: 10.1200/JCO.19.03237)为了描述抗CD19 CAR-T细胞疗法治疗复发/难治性CLL患者的长期结局，该项Ⅰ期研究于2013年1月至2016年6月入组42例此类患者…
2020-05-29
依鲁替尼停药缩短CLL患者生存期
美国梅奥诊所Parikh等报告，在依鲁替尼治疗的慢性淋巴细胞性白血病(CLL)患者中，任何原因所致的中断给药均可缩短无事件生存期(EFS)和总生存期(OS)。(Cancer Med. 2020年3月18日在线版 doi: 10.1002/cam4.2998)该项回顾性研究根据梅奥CLL数据库来鉴别在临床试验之外(即通过商业途径)接受了依鲁替尼治疗的患者，分析了剂量调整和治疗暂时中断的所有原因，然后将这些事件与结局相关联。结果显示，在299例患者中，162例为复发/难治性C…
2020-04-23
