ACS宫颈癌疫苗接种指南更新
美国癌症协会(ACS)近期发布HPV疫苗接种指南更新，为适应美国免疫实施咨询委员会(ACIP)当前推荐，美国癌症协会(ACS)鼓励医务人员为年龄9岁或10岁的人群接种HPV疫苗。稍微不同于ACIP目前的推荐，HPV疫苗在年龄11岁或12岁人群中常规接种，可以在9岁开始接种。在ACIP于2019年6月发布更新推荐后，ACS开始回顾分析新的研究证据。有几项新的研究表明，在9岁或10岁开始接种疫苗较11岁或12岁开始接种，有较高的疫苗接种率，可预防更多数量的…
2020-08-06ACS平均风险人群宫颈癌筛查指南更新
美国癌症协会发布平均风险人群宫颈癌筛查2020版指南更新。(CA Cancer J Clin.2020年7月30日在线版 doi: 10.3322/caac.21628.)ACS推荐25岁开始接受宫颈癌筛查，每5年接受一次HPV检测直至65岁(推荐)，如果未做初始HPV检测，则25~65岁女性每5年接受双检筛查(HPV检测联合宫颈细胞学检查)，或每3年接受细胞学检查(强烈推荐)。推荐65岁以上、过去25年内无CIN 2及以上病变、过去10年有充足的阴性筛查结果，可以不再继续接受所有宫颈癌筛…
2020-08-06
亲脂性他汀类药物可降低卵巢癌患者的死亡率
美国癌症研究协会(AACR)虚拟年会Ⅱ上，约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院和悉尼金梅尔综合癌症中心Visvanathan等报告的一项研究显示，亲脂性他汀类药物(一种通常可降低胆固醇的药物)与降低卵巢癌患者的死亡率有关。(摘要5782)Visvanathan表示，卵巢癌尚无可靠的筛查策略，通常会在晚期确诊，因此通常无法进行手术。在美国，约有28%的40岁以上成年人会定期服用他汀类药物来控制胆固醇。其他国家也在广泛使用该药物。一些较小的研究评…
2020-07-21
ASTRO发布宫颈癌放射治疗临床指南
美国放射肿瘤学会(ASTRO)发布新的临床指南为放射疗法治疗非转移性宫颈癌患者给出了建议。该指南是ASTRO首次为宫颈癌制订，概述了术后和根治情况下的体外放射治疗(EBRT)和近距离放射治疗的适应证和最佳实践。建议还涉及其他疗法，包括与放射结合使用时的化学疗法和手术。在过去20年中，宫颈癌的治疗取得了巨大进步。特别是，越来越多地使用调强放射治疗(IMRT)和图像引导的近距离放射疗法，从而使患者预后更好，治疗并发症更少。制订…
2020-07-21
PTEN丢失与卵巢癌的组织分型显著相关
英国剑桥大学癌症研究中心Brenton等报告，PTEN丢失是卵巢癌的常见驱动因素，并且与高级别浆液性癌(HGSOC)和透明细胞癌(CCOC)组织分型中的激素受体表达和CD8+TIL计数明显相关。(Br J Cancer. 2020年6月18日在线版)PTEN丢失是卵巢癌组织学类型(HGSOC，子宫内膜癌ENOC， CCOC，黏液性癌MOC，低级别浆液性LGSOC)的假定驱动因素。在这项基于人群的大型研究中，研究者旨在将PTEN表达特征作为上皮性卵巢癌的生物标志物。来自卵巢肿瘤组…
2020-07-21
铂类耐药的高级别浆液性卵巢癌 Berzosertib联合吉西他滨可带来获益
美国Dana-Farber癌症研究所Konstantinopoulos等报告的一项研究表明，在铂类耐药的高级别浆液性卵巢癌中，在吉西他滨中添加Berzosertib会获益。这种联合治疗方式值得在这种情况下被进一步研究。(Lancet Oncol. 2020年6月15日在线版)高级别浆液性卵巢癌的复制压力增加，使细胞容易受到ATR抑制，因为G1/S检查点几乎普遍丢失(通过有害的TP53突变)，提早进入S期(由于CCNE1扩增，RB1丢失或CDKN2A mRNA下调)，同源重组修复基因的改变和…
2020-07-21
宫颈癌根治术 微创术较开腹术复发和死亡风险更高
美国MD安德森癌症中心Nitecki等报告的观察性研究的系统回顾和荟萃分析发现，在接受根治性子宫切除术的早期宫颈癌患者中，与开腹术相比，微创术与复发和死亡风险升高相关。(JAMA Oncol. 2020年6月11日在线版doi：10.1001/jamaoncol.2020.1694)微创技术在癌症手术中越来越普遍。最近的一项随机临床试验结果质疑了宫颈癌微创根治性子宫切除术的安全性。在优化控制混杂因素的观察性研究中，研究者在早期宫颈癌根治术中量化了微创术与…
2020-07-21
复发低级别浆液性卵巢癌 KRAS 突变可预测MEK 抑制剂Binimetinib 获益
美国纪念斯隆凯特琳癌症中心Grisham等报告的对MILO研究的析因分析显示，KRAS突变可预测MEK抑制剂Binimetinib获益，KRAS突变患者有近7个月无进展生存获益。(2020 SGO年会 摘要号41)接受MEK抑制剂治疗的患者中，KRAS突变患者无进展生存显著长于野生型患者(17.7个月 vs. 10.8个月，P=0.006);化疗组中，KRAS突变患者中位PFS为14.6个月，野生型患者为11.5个月，不过差异不显著(P=0.502)。更新的对研究主要终点的分析显示，所有患者人…
2020-06-17
高级别浆液性卵巢癌的预后基因表达谱分析
美国南加州大学Millstein等发现，一种基因表达谱可预测高级别浆液性卵巢癌患者的2年和5年总生存，这种由101种基因组成的表达谱预测效能优于年龄和分期，五分位患者的中位总生存分别为9.5、5.4、3.8、3.2和2.3年。与总生存相关性最强的5种基因分别为TAP1、ZFHX4、CXCL9、FBN1和PTGER3。(Ann Oncol. 2020年5月27日在线版 doi: 10.1016/j.annonc.2020.05.019)高级别浆液性卵巢癌(HGSOC)女性的中位总生存期(OS)约为4年，但患者之间的…
2020-06-17
复发性或持续性卵巢癌 纳武利尤单抗联合伊匹单抗的缓解率高
美国纪念斯隆凯特琳癌症中心Zamarin 等报告的一项随机Ⅱ期试验显示，对于上皮性卵巢癌(EOC)患者，与单药纳武利尤单抗相比，接受纳武利尤单抗联合伊匹单抗的缓解率更高，无进展生存期(PFS)更长(尽管有局限性)，且该联合方案的毒性与既往报道的相当。必须进行其他联合研究以确认该双重疗法的持久疗效。(J Clin Oncol. 2020年4月10日在线版. doi: 10.1200/JCO.19.02059.)单药PD-1阻断剂在EOC中疗效有限。该研究在患有持续性或复发性E…
2020-05-29
