HPV疫苗接种14年间宫颈上皮内瘤变发生率
美国新墨西哥大学HPV预防中心Adcock等报告，在2007年到2020年的14年中，研究观察到25岁以下人群的CIN发病率持续下降，而25~29岁人群的CIN2和CIN3发病率总体上升。这种上升可能与联合检测有关，其中HPV检测的增加导致HPV阳性时转用阴道镜检查的增加。20岁以下人群发病率的大幅波动可能反映了少数女性在2012年遵从建议停止筛查。限制因素之一是宫颈筛查或CIN报告可能未提交给NMHPVPR。（JAMA Oncol. 2024年7月25日在线版）人乳头瘤病…
2024-11-26
铂类药物失效后复发或转移性宫颈癌 双功能抗体bintrafuspα治疗有潜力
美国阿肯色大学医学院Birrer等报告，bintrafuspα的Ⅱ期非随机对照试验达到了主要终点，这可能支持靶向转化生长因子β和程序性细胞死亡1配体1治疗复发或转移性宫颈癌患者的双特异性治疗的潜力。（JAMA Oncol. 2024年7月25日在线版）宫颈癌是世界范围内常见的致死性癌症。bintrafusp α是一种一流的双功能融合蛋白，由人转化生长因子β受体Ⅱ（或转化生长因子β陷阱）的细胞外结构域组成，通过一个柔性连接体融合到免疫球蛋白G1抗体阻断程…
2024-11-26
子宫内膜异位症与卵巢癌关系新研究
美国犹他大学Barnard等报告的研究显示，与未患有子宫内膜异位症的女性相比，患任何类型子宫内膜异位症的女性患卵巢癌的风险高4.2倍，患有严重子宫内膜异位症的女性患卵巢癌的风险高约10倍。研究提示，这部分人群可能会从卵巢癌风险和预防咨询中受益，并可能成为靶向筛查和预防研究的重点人群。该研究将会对子宫内膜异位症的临床诊疗产生重要影响。（JAMA. 2024年8月13日在线版）基于犹他州人口数据库（UPDB）的健康记录，研究者排…
2024-09-03
晚期或复发性子宫内膜癌 阿替利珠单抗加化疗或可作一线治疗
意大利Biagioli等报告，阿替利珠单抗加化疗可改善晚期或复发性子宫内膜癌患者的无进展生存期，特别是错配修复缺陷（dMMR）肿瘤患者，这表明在标准化疗的基础上加用阿替利珠单抗可作为这一特定亚组患者的一线治疗。（Lancet Oncol. 2024年8月2日在线版）在参加AtTEnd试验设计时，晚期或复发子宫内膜癌的标准治疗包括卡铂联合紫杉醇化疗。该试验评估了阿替利珠单抗联合化疗是否可以改善该人群的预后。AtTEnd是一项多中心、双盲、随机…
2024-09-03
复发性宫颈癌 tisotumab vedotin二线或三线疗效优于化疗
比利时鲁汶大学Vergote等报告，对于复发性宫颈癌患者，二线或三线应用tisotumab vedotin治疗的疗效明显优于化疗。（N Engl J Med. 2024; 391: 44-55.）复发性宫颈癌是一种危及生命的疾病，但在一线联合治疗后出现疾病进展时，治疗选择有限。该项Ⅲ期、多国、开放标签的试验，将tisotumab vedotin作为复发或转移性宫颈癌患者的二线或三线治疗。患者被以1∶1的比例随机分配，接受tisotumab vedotin单药治疗（2.0 mg/kg，每3周一次）或…
2024-09-03
细胞减灭术和腹腔热灌注化疗后 腹腔内纳武利尤单抗治疗晚期卵巢癌或可行
法国研究者Corbaux等报告的扩展队列的Ⅰ期研究，是首个证明腹腔内纳武利尤单抗在晚期复发卵巢癌患者中可行性的研究。有必要对3 mg/kg剂量进行进一步研究。（Clin Cancer Res. 2024年5月31日在线版）细胞减灭术（CRS）和腹腔热灌注化疗（HIPEC）有望通过增加肿瘤抗原表达和突变负荷与腹腔内免疫治疗（IP）协同作用。该研究评估了纳武利尤单抗在完成CRS和HIPEC后治疗复发性卵巢癌患者的可行性和安全性。患者在CRS和HIPEC后5~7天开始接…
2024-09-03
SABR治疗妇科寡转移性和低进展性肿瘤值得期待
加拿大安大略省Donovan等报告，立体定向消融放疗(SABR)在寡转移性和低进展性妇科癌症这个庞大的患者群体中似乎具有良好的局部控制和最小的毒性作用，并且某些患者也可能实现持久的远端控制和总生存(OS)。SABR也有可能延迟某些亚型患者的至化疗时间，从而减少相关的毒性作用。前瞻性多中心试验可被用于确定哪些特征会从SABR的治疗中获益最大以及确定将SABR与其他肿瘤治疗联合使用的理想时间。(JAMA Oncol. 2024年6月13日在线版)SAB…
2024-08-12
经阴道超声确定黑人子宫内膜癌似不可行
美国华盛顿大学弗雷德·哈钦森癌症中心Doll等报告，经阴道超声检查在黑人成年子宫内膜癌(EC)危险人群中的分诊策略不可靠。如存在绝经后出血，强烈建议组织取样。(JAMA Oncol. 2024年6月27日在线版)在人口水平的模拟分析中，经阴道超声分级策略的不良表现被认为是黑人和白人在EC诊断分期时种族差异的一个因素。该研究的目的是探讨超声测量子宫内膜厚度(ET)阈值作为黑人EC诊断分诊的假阴性概率，并评估已知的EC危险因素是否会影响ET…
2024-08-12
晚期卵巢癌 ruxolitinib联合新辅助治疗值得期待
美国弗吉尼亚大学Landen等报告，ruxolitinib 15 mg PO bid方案耐受性良好，与紫杉醇/卡铂化疗联合应用时的毒性也可接受。主要终点无进展生存期(PFS)延长在试验组实现，值得进一步研究。(J Clin Oncol. 2024年5月22日在线版)据报道，白细胞介素-6/JAK/STAT-3是化疗耐药的驱动因素。研究者假设在标准化疗中加入JAK1/2抑制剂ruxolitinib将是可耐受的，提前应用或可改善卵巢癌患者的PFS。推荐进行新辅助化疗的卵巢/输卵管/原发性腹膜…
2024-08-12
LACC试验显示 开放手术应为早期宫颈癌患者标准疗法
美国休斯顿卫理公会医院Ramirez等报告，考虑到微创手术较高的复发率和较差的总生存，开放手术应该是早期宫颈癌患者标准的治疗方法。(J Clin Oncol. 2024年5月29日在线版)本研究的目的是比较开放性和微创根治性子宫切除术患者随访4.5年的总生存。主要终点是评估微创手术在无病生存(DFS)方面是否非劣效于腹部开放性根治性子宫切除术。次要终点包括总生存期。4.5年时，基于样本量的DFS率为90%，微创手术的非劣效性界值为7.2%。共有63…
2024-08-12
