如何增加脑转移患者的临床试验参与度
美国麻省总医院癌症中心Kim等的一项横断面调查显示，需要增加临床试验的可及性，建立明确的医疗标准，并改善可反映脑转移患者独特需求的医患沟通方式，以改善学术机构对比私人机构执业医生处理方面的差异。(Neurooncol Pract. 2021年7月13日在线版 DOI: 10.1093/nop/npab042)该项横断面在线调查分析了237例患者(脑转移成人患者)、209名护理人员(为脑转移患者提供支持的护理人员)和239名医生(为脑转移患者直接提供临床医疗服务的医…
2021-10-13
12~39岁癌患临终需求需要新的指标
美国Dana-Farber癌症研究所Mack等报告，12~39岁癌症患者在临终时有需要优先考虑的医疗/护理需求，而成人癌患现有的相关指标并未完全涉及这些内容。该年轻人群使用新指标或能更好地反映以患者和家庭为中心的优质护理体验。[JAMA Netw Open. 2021; 4(8): e2121888. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2021.21888]目前尚无专门针对12~39岁癌症患者的临终关怀质量指标。为了从12~39岁癌患、家庭护理人员和临床医生的角度确定临终关怀的优…
2021-10-13
女性比男性更易患甲状腺癌？非也
美国研究者LeClair等报告，女性比男性更易患甲状腺癌的观点性描述过于简单化。性别差异主要见于小包块的亚临床甲状腺乳头状癌(PTC)，两性尸检结果相近，但在生活中确实发现其在女性中比在男性中更常见。随着癌症致死性的增高，两性的检出率接近1︰1。(JAMA Intern Med. 2021年8月30日在线版 DOI: 10.1001/jamainternmed.2021.4804)甲状腺癌在女性中比男性中更常见，但导致该差异的相关原因尚不完全明确。为了比较美国性别归因甲状…
2021-10-13甲状腺乳头状癌 多灶性可增加复发风险
韩国研究者Kim等报告，多灶性与甲状腺乳头状癌(PTC)患者的复发风险的增加显著相关，而不影响癌症归因生存。在解释多灶性和复发风险时，应考虑肿瘤大小、肿瘤病灶数量和患者年龄的差异。(JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2021年8月19日在线版 DOI: 10.1001/jamaoto.2021.1976)多灶性在PTC中很常见，但尚不清楚多灶性肿瘤与肿瘤复发或癌症归因生存是否相关。为了比较多灶性与单灶性PTC患者的肿瘤复发率，该项系统回顾和荟萃分析由…
2021-10-13
儿童和青少年癌症患者 合并COVID-19者中1/5病情严重
美国St Jude儿童研究医院Mukkada等报告，在儿童和青少年癌症合并COVID-19的全球队列中，1/5患者有重度和危重度疾病，死亡率高于此类人群的既往报道。(Lancet Oncol. 2021年8月26日在线版)为了明确SARS-CoV-2 感染的儿童和青少年癌症患者的临床过程和结局，该项队列研究自45个国家/地区的131家机构入组相关患者，收集了人口统计学、肿瘤诊断学、临床过程和癌症治疗细节的数据。为了获取与实验室确诊SARS-CoV-2感染相关的去标志化…
2021-10-13
血管肉瘤 伊匹单抗联合纳武利尤单抗治疗有效
美国华盛顿大学Wagner等报告，伊匹单抗联合纳武利尤单抗治疗16例血管肉瘤患者时，4例获得部分缓解或完全缓解，2例疾病稳定。部分患者的患持续时间超过了1年，且至少1例患者的肿瘤完全消失。[J Immunother Cancer. 2021; 9(8): e002990. DOI: 10.1136/jitc-2021-002990]美国每年仅报告约400例新发病例，血管肉瘤是一种罕见的肿瘤，通常发生在皮肤中，并且往往具有高度侵袭性。一旦发生转移，通常会接受化疗，但疗效通常不持久，罕…
2021-10-13
难治性和复发性骨肉瘤 仑伐替尼联合化疗抗瘤活性可期
法国古斯塔夫·鲁西癌症中心Gaspar等报告，在难治性和复发性骨肉瘤患者中，仑伐替尼联合依托泊苷、异环磷酰胺显示出有希望的抗肿瘤活性，未见新的安全信号，值得开展Ⅱ期研究。(Lancet Oncol. 2021年8月17日在线版)酪氨酸激酶抑制剂对骨肉瘤有抗瘤活性，并可能增强化疗的疗效。为了明确仑伐替尼联合依托泊苷、异环磷酰胺治疗难治/复发骨肉瘤患者的推荐Ⅱ期剂量和抗肿瘤活性，该项多中心、开放标签、多队列、Ⅰ/Ⅱ期试验在6个国家的17家…
2021-10-13
皮肤黑色素瘤 新改良的淋巴结分类系统可准确进行死亡风险分层
美国Cedars-Sinai医学中心Nguyen等报告，在不予全淋巴结清扫术(CLND)但前哨淋巴结活检日益增多的时代，一种改良的淋巴结分类系统可对皮肤黑色素瘤患者进行准确的死亡风险分层，值得进一步应用。(JAMA Surg. 2021年9月1日在线版 DOI:10.1001/jamasurg.2021.4298)鉴于皮肤黑色素瘤的淋巴结评估模式不断发展，目前尚不清楚当前的淋巴结分类系统是否能继续准确反映预后。现有的皮肤黑色素瘤淋巴结分期主要是为接受CLND的淋巴结阳性疾…
2021-10-13
不可切除的黑色素瘤 瘤内注射V937可耐受
美国Huntsman癌症研究所Andtbacka等报告，不可切除的黑色素瘤患者，瘤内注射V937的耐受性良好，值得进一步探究疗效。(J Clin Oncol. 2021年8月31日在线版 DOI: 10.1200/JCO.20.03246)为了评估不可切除的ⅢC~Ⅳ期黑色素瘤患者的瘤内柯萨奇病毒A21型(V937)的抗瘤活性，该项多中心、开放标签、Ⅱ期研究入组57例此类患者，给予总剂量高达3×108 TCID50(半数组织培养感染剂量)的V937，瘤内最大注射体积为4.0 ml。在第1~127天，进行了10组V…
2021-10-13
晚期黑色素瘤Ⅳ期研究显示 伊匹单抗治疗的长期疗效和安全性均可比Ⅲ期数据
挪威奥斯陆大学附属医院Aamdal等报告，真实世界晚期黑色素瘤人群中，伊匹单抗长期随访结果显示其安全性和有效性均可与Ⅲ期试验数据相媲美，且使用伊匹单抗符合当前的成本-效益。(Int J Cancer. 2021年8月27日 DOI: 10.1002/ijc.33768)伊匹单抗是第一种改善晚期黑色素瘤患者生存率的疗法。由于更宽松的使用资格和较少的监测，其在真实世界中的疗效和毒性可能与临床试验不同。此外，成本高、缺乏生物标志物也引发了伊匹单抗在国家医…
2021-10-13
