光电效应用于肿瘤治疗的研究探索
日本研究者Higashi等报告，他们设法在肿瘤细胞内重现了光电效应，研究者利用这种光电效应找到了一种有效杀死肿瘤细胞的新方法。(Sci Rep. 2021, 11: 14192. DOI: 10.1038/s41598-021-93429-9)研究者设计了一种含有碘原子的多孔纳米颗粒，把这种纳米颗粒引入肿瘤组织，接着用X射线照射肿瘤进行放射治疗。传统放疗长期以来的一个难题是，大部分X射线作用于占细胞70%的水产生的活性氧间接地对DNA进行二次裂解，X射线在有氧条件下才能…
2021-08-23
研究发现放疗与不良预后基因突变有关
美国、德国和荷兰研究者在《自然·遗传学》杂志上发表了放疗与肿瘤基因组之间的相互作用的研究结果。研究发现，放疗可致肿瘤基因突变，以小片段缺失为主要表现，且高突变负荷提示不良预后。(Nat Genet. 2021, 53: 1088-1096. DOI: 10.1038/s41588-021-00874-3)放疗治疗原理是电离辐射损伤DNA，如造成DNA双链断裂(DSB)，DNA损伤如不及时修复则可导致细胞死亡。如修复机制出问题，影响后续DNA复制，亦可导致细胞死亡。DSB可触发DNA修…
2021-08-23
研究发现肿瘤可从腺癌变鳞癌而对KRAS抑制剂耐药
美国Dana-Farber癌症研究所研究者首次报告了针对KRAS G12C抑制剂Adagrasib的多种耐药机制，研究发现患者接受Adagrasib治疗后，不仅KRAS突变或扩增抵抗Adagrasib，被Adagrasib抑制住的KRAS通路会发生其他突变来重新激活信号通路，肿瘤细胞还会发生从腺癌到鳞癌的组织形态改变，导致Adagrasib耐药。(N Engl J Med. 2021, 384: 2382-2393. DOI: 10.1056/NEJMoa2105281)研究者对38例患者耐药前后的肿瘤组织和血清循环肿瘤DNA(ctDNA)…
2021-08-23
复发/难治B-ALL或LBCL 双靶向CD19和CD22的CAR-T疗法治疗可行
美国斯坦福大学Spiegel等开发了靶向CD19和CD22的双特异CAR-T细胞(CAR19-22)，用以治疗复发或难治的B-ALL以及大B细胞淋巴瘤(LBCL)患者，报告的Ⅰ期临床试验结果显示，CAR19-22治疗B-ALL和LBCL安全可行。(Nat Med. 2021年7月26日在线版)靶向CD19的CAR-T细胞疗法(CAR19)对于B细胞恶性肿瘤疗效显著，然而在接受CAR19治疗后过半数患者疾病进展。在接受CAR19治疗的B细胞型急性淋巴细胞白血病(B-ALL)患者中，30%~95%疾病进展的患者可检测…
2021-08-23
研究发现调节肠道菌群可优化肿瘤治疗
德国研究者报告，微生物可调节某些免疫细胞活动，通过细菌代谢产物短链脂肪酸(SCFA)戊酸酯和丁酸酯体外重编程，能增强细胞毒性T淋巴细胞(CTL)和嵌合抗原受体(CAR)T细胞的抗肿瘤活性，从而对肿瘤免疫疗法的治疗效果产生积极影响，提示或可通过调节肠道微生物组中的细菌种类，优化CAR-T疗法等肿瘤治疗的疗效。(Nat Commun. 2021, 12: 4077. DOI: 10.1038/s41467-021-24331-1)越来越多研究发现，肠道微生物组不仅对消化有至关重要的…
2021-08-23需增强心理健康支持能力和药物依赖支持
美国梅奥诊所Niazi等报告，需要提高美国各地癌症中心的心理健康支持能力和药物依赖支持能力。因为过去十年的癌症确诊者，对比近期确诊者的药物使用障碍率似乎更高。(J Natl Compr Canc Netw. 2021; 19: 829-838. DOI: 10.6004/jnccn.2020.7657)研究者使用美国医院协会、区域性健康资源档案、医疗保险和医疗救助服务中心医院比较数据库来分析美国1000多个癌症中心提供的社会心理支持服务。结果显示，大多数中心提供心理健康服务(85…
2021-08-23
复发性或难治性恶性肿瘤患儿 联用Ribociclib的耐受性好
西班牙研究者Bautista等报告，Ribociclib联合拓扑替康、替莫唑胺(TOTEM)或联合依维莫司治疗复发性或难治性恶性肿瘤儿童患者的耐受性好。(J Clin Oncol. 2021年8月4日在线版 DOI: 10.1200/JCO.21.01152)AcSé-ESMART是一项概念验证性的、Ⅰ期或Ⅱ期试验，旨在探索分子富集性癌症人群的靶向药物。A组和B组入组复发性或难治性恶性肿瘤儿童患者，旨在明确联合TOTEM或联合依维莫司时，CDK4/6抑制剂Ribociclib的推荐Ⅱ期剂量和活性。Ribocic…
2021-08-23
GARD调整放疗剂量可改善临床结局
美国克利夫兰诊所Scott等报告，根据基因组调整辐射剂量(GARD)模型调整放疗剂量后，放疗的生物效应与癌症患者至首次复发的时间和总生存期均显著相关。(Lancet Oncol. 2021年8月4日在线版)尽管癌症基因组学取得了进展，放射治疗仍然是根据经验性的一刀切式的模式来开展。为了验证GARD模型的治疗剂量对比单纯放疗的治疗剂量是否能改善结局相关的患者个体异质性，并明确基于GARD的放射治疗剂量范式，该项汇总的泛癌症分析自既往11项涉…
2021-08-23
在麻疹和腮腺炎暴发期间 癌症患者的感染风险较高
美国西雅图 Fred Hutchinson 癌症研究中心Krantz等报告，1/4的成年癌症患者缺乏麻疹抗体，近40%的腮腺炎抗体检测为阴性。血液系统恶性肿瘤患者和年轻患者的抗体阴性率更高，60岁以下患者的麻疹和腮腺炎抗体阴性率超过50%。亚组分析显示两种传染病的血清阳性率与年龄和疾病模式相似。[JAMA Netw Open. 2021; 4(7): e2118508. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2021.18508]癌症患者出现感染相关并发症的风险增高。为了明确癌症调查患…
2021-08-23挽救性喉切除术后 咽瘘提示远处转移风险增高
加拿大玛格丽特公主癌症中心Davies等报告，挽救性喉切除术后，发生咽瘘(PCF)与远处转移风险的增高相关。(JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2021年7月29日在线版 DOI: 10.1001/jamaoto.2021.1545)PCF会导致炎症反应，但其与喉癌局部区域/远处控制率、无病生存率和总生存率的关系仍不明确。为了确定挽救性喉切除术后的咽瘘是否与局部区域/远处控制、无病生存率和/或总生存率相关，该项多中心协作回顾性队列研究自加拿大和美国的5个…
2021-08-23
