环境和时间不影响骨肉瘤的癌变
巴西研究者Rojas等报告，各地理区域间骨肉瘤发病率的微小变化以及发病率随时间增长而表现出的稳定性均表明，骨肉瘤的致癌作用不受环境或时变暴露因素的影响。(Int J Cancer. 2021年5月8日在线版 DOI: 10.1002/ijc.33673)骨肉瘤是儿童和青少年最常见的原发性骨肿瘤，其病因学多未知，但可以通过比较地理区域间的发病率和趋势来获悉。为了显示按地理区域明确的骨肉瘤年龄标准化发病率(ASR，病例/100万)、年平均变化率(AAPC)和95%置…
2021-06-01
甲状腺未分化癌 Lenvatinib单药并非优选
美国麻省总医院Worth等报告，Lenvatinib治疗甲状腺未分化癌(ATC)安全性可控，许多不良事件可归因于疾病进展，但单药或并非有效的治疗选择。(J Clin Oncol. 2021年5月7日在线版 DOI: 10.1200/JCO.20.03093)ATC是一种侵袭性恶性肿瘤，患者预后不良且有效治疗的需求未得到满足，特别是不携带BRAF突变或NTRK/RET融合的患者。Lenvatinib是经美国食品药品监督管理局批准用于放射性碘难治性分化型甲状腺癌的药物，已有一项小型研究(17例)…
2021-06-01OCMP计划明显优化了卡培他滨毒性管理
美国研究者Nhean等报告，实施口服化疗管理计划(OCMP)后，任何级别的和严重的卡培他滨毒性事件发生率均下降，毒性相关急诊就诊和住院事件发生率也下降，并且改善了药物依从性。(JCO Oncol Pract. 2021年4月26日在线版 DOI: 10.1200/OP.20.00947)OCMP计划包括对患者进行药物使用和潜在不良影响的教育，协助获取药物，使患者与OCMP团队接触，通过诊所就诊和电话联系进行监控，以及对不良事件进行分类和管理。该研究比较了至少接受过…
2021-06-01
ICI所致cirAE 全身应用皮质类固醇或不改善生存
美国麻省总医院Thompson等报告，免疫检查点抑制剂(ICI)治疗癌症时，全身应用皮质类固醇治疗其所致的皮肤免疫相关不良事件(cirAE)似乎对生存没有任何重大影响。(JAMA Dermatol. 2021年4月14日在线版 DOI:10.1001/jamadermatol.2021.0727)该项回顾性队列研究纳入了将近2500例患者的数据，这些患者于2016~2019年接受了抗PD-1/PD-L1或抗CTLA-4的ICI。ICI启动后358例(15%)发生了cirAE，这与既往确定的形态学分类一致，且肿瘤医生或皮肤…
2021-06-01
口咽癌幸存者 影响发声和语言症状的风险因素
美国MD Anderson癌症中心Aggarwal等报告，增高的总放射治疗剂量、多模式诱导治疗和同步化疗方案、持续吸烟、临床和人口统计学因素，都是口咽癌(OPC)幸存者发生中度至重度发声和语言症状的风险因素。(JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2021年5月6日在线版 DOI:10.1001/jamaoto.2021.0698)发声和语言生成是影响生活质量的重要生理功能，其在OPC治疗后可能会急剧恶化。OPC幸存者中，与发声和语言生成结局相关的风险因素了解有限。…
2021-06-01肥胖相关癌症死亡率在缓慢改善
美国北卡罗来纳大学教堂山分校Avery等报告，就总体的癌症死亡率而言，肥胖相关癌症死亡率在缓慢改善。这提示癌症相关的死亡率发生了变化，可能与既往在心脏病中观察到的趋势相似。[JAMA Netw Open. 2021; 4(5): e218356. DOI:10.1001/jamanetworkopen.2021.8356]为了明确肥胖相关癌症死亡的趋势与肥胖流行病相关的心脏病死亡率下降的缓慢趋势是否相似，该项横断面研究按疾病和相关健康问题国际统计分类、第十次修订的癌症定义比较…
2021-06-01
儿童高级别胶质瘤 溶瘤HSV-1 G207疗效显著
美国阿拉巴马大学伯明翰分校Friedman等报告，瘤内单独注射G207和联合放疗治疗复发或进展性儿童高级别胶质瘤，疾病可缓解，不良反应可耐受。G207可将免疫学上的“冷”肿瘤转化为“热”肿瘤。(N Engl J Med. 2021; 384:1613-1622. DOI: 10.1056/NEJMoa2024947)复发性或进展性高级别神经胶质瘤的儿童和青少年患者，结局较差，历史数据的中位总生存期为5.6个月。儿童高级神经胶质瘤很大程度上是免疫学沉默肿瘤或是“冷”肿瘤，罕有肿…
2021-06-01
USPSTF：补充维生素或不防癌
美国塔夫茨医疗中心Wong代表美国预防服务工作组(USPSTF)撰文表示，对于大多数的维生素和矿物质补充剂，尚无足够的证据来推荐或反对其预防癌症和心血管疾病(CVD)。虽然大多数的证据仍不明确，但有证据表明两种产品不能降低这些疾病的风险。USPSTF发现服用维生素E无益，而服用β胡萝卜素则有害。(自USPSTF)更新的主要推荐·有足够的证据表明，β-胡萝卜素补充剂和维生素E补充剂在预防CVD或癌症方面无益处。·有足够的证据表明，在正处于…
2021-06-01
孤独感增加中年男性患癌风险
芬兰研究者Kraav等报告，中年男性的孤独感会增加患癌风险，且癌症确诊时单身者的预后更差。虽然孤独与患癌风险的增加相关，但社会隔离与其无关。(Psychiatry Res. 2021; 299: 113868. DOI: 10.1016/j.psychres.2021.113868)研究者表示：相关机制尚不明确，炎症可能是一种机制。有人提出孤独感可能会扰乱下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)的功能，并通过不健康的生活方式或抑郁症直接增加轻度炎症。孤独感对健康有很多不利影响，增加癌…
2021-06-01
COVID-19疫情期间 全美癌症筛查差异因地区和社会经济状况而异
美国堪萨斯大学医学中心Chen等量化了美国癌症筛查缺陷与COVID-19大流行的相关性，发现其差异因地区和社会经济状况而异。(JAMA Oncol. 2021年4月29日在线版 DOI:10.1001/jamaoncol.2021.0884)该研究自HealthCore综合研究数据库入组数据，包括Medicare Advantage数据库和不同地域商业保险数据库中约6000万人的信息。数据的时间跨度为2018年1月至7月，2019年和2020年(没有目标癌症诊断的预先数据)。2019年和2020年相应月份乳腺癌、…
2021-06-01
