口服抗凝剂VTE复发和大出血风险或低于低分子量肝素
荷兰Tergooi医院Mulder等报告，癌症患者直接口服抗凝剂(DOAC)的复发性静脉血栓栓塞症(VTE)和大出血的复合发生率显著低于低分子量肝素(LMWH)。DOAC是治疗急性VTE的癌症患者的有效治疗选择，但高出血风险患者应谨慎使用DOAC。(Blood. 2020年5月12日在线版 doi: 10.1182/blood.2020005819)对于患有急性VTE的癌症患者，DOAC是一种新兴的治疗选择，但研究报告的结果并不一致。为了比较DOAC和LMWH在这些患者中的疗效和安全性，该项系统…
2020-06-17
研究发现对抗靶向治疗耐药新策略
澳大利亚研究者Cipponi等报告的研究揭示了癌细胞的进化机制，研究者提出了一种减少肿瘤细胞耐药性的新策略，可使抗肿瘤靶向治疗更有效。(Science. 2020; 368: 1127-1131. doi: 10. 1126/science.aau8768)研究者对前列腺癌、黑色素瘤、胰腺癌、乳腺癌等多种肿瘤进行了研究，认为找到了肿瘤细胞产生耐药的生存策略，有望提供新的潜在治疗策略。肿瘤靶向治疗时，靶向药物会干扰肿瘤生长所需的分子靶点，抑制肿瘤细胞生长，发挥抗肿瘤…
2020-06-17顺铂输注影响儿童急性肾损伤的发生
加拿大麦吉尔大学McMahon等报告，顺铂输注的儿童患者常见急性肾损伤，早期输注和晚期输注时急性肾损伤的发生率和风险因素不同。[JAMA Netw Open. 2020;3(5):e203639. doi:10.1001/jamanetworkopen.2020.3639]为了明确顺铂治疗儿童患者后铂类相关急性肾损伤的风险因素和发生率，该项前瞻性队列研究自12家加拿大儿科学术健康中心纳入了2013年5特23日至2017年3月31日接受≥1剂顺铂治疗的儿童受试者，均为可评估肾小球滤过率(GFR)者或G…
2020-05-29
K药新给药计划获FDA批准
近期，默沙东(Merck & Co.)宣布美国食品和药物管理局(FDA)批准了Keytruda(K药)在所有成人适应证(包括单一疗法和联合疗法)的新给药计划，即每6周给药400 mg。根据药代动力学数据、药物暴露量-效应关系，FDA加速批准了这次申请。默沙东(Merck & Co.)重新向美国食品和药物管理局(FDA)提交了Keytruda的补充生物制品许可证申请(sBLA)，以更新抗PD-1疗法Keytruda的给药频率。目前已批准的给药方式为每3周200 mg的剂量，这次提交了每6…
2020-05-29
Selpercatinib被批准用于3种RET阳性癌症类型
5月8日，FDA加速批准Retevmo(Selpercatinib)用于治疗三种类型的肿瘤(非小细胞肺癌，甲状腺髓样癌和其他类型的甲状腺癌)，Selpercatinib是FDA批准的首个高选择性RET单激酶抑制剂。Selpercatinib被批准的适应证包括：成人转移性RET融合阳性NSCLC患者;需要系统治疗的成人及12岁以上儿童晚期或转移性RET突变阳性甲状腺髓样癌患者;放射性碘难治的需要系统治疗的成人及12岁以上儿科晚期或转移性RET融合阳性甲状腺癌患者。RET基因融合在NS…
2020-05-29
贝达药业自主研发“不限癌种”TRK抑制剂获批临床
近期，贝达药业发布公告称，其自主研发的TRK抑制剂BPI-28592的临床试验已获得国家药监局批准，适应证拟用于不可手术的局部晚期或转移性NTRK基因变异的实体瘤患者，该临床试验申请曾于今年2月14日获得受理。BPI-28592是一种新型强效、高选择性的原肌球蛋白受体激酶(Tropomyosin receptor kinase，缩写为TRK，又名神经营养受体酪氨酸激酶Neurotrophin receptor kinase，缩写为NTRK)二代口服小分子抑制剂，可覆盖多种癌种，拟用于携…
2020-05-29
儿童复发/难治性神经母细胞瘤患者的治疗
美国密歇根大学C.S. Mott儿童医院Mody等报告，治疗儿童复发/难治性神经母细胞瘤患者，I/T/DIN/GM-CSF方案有显著的抗肿瘤活性。(J Clin Oncol. 2020年4月28日在线版 doi: 10.1200/JCO.20.00203)儿童肿瘤学组随机试验ANBL1221表明，伊立替康、替莫唑胺、Dintuximab和粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(I/T/DIN/GM-CSF)的组合方案对复发/难治性神经母细胞瘤患者有抗瘤活性。为了更准确地评估缓解率和毒性作用，该项非随机分配的扩展队列研…
2020-05-29
预防癌症相关静脉血栓栓塞 口服阿哌沙班非劣效于达肝素
意大利佩鲁贾大学Agnelli等报告，在预防癌症相关静脉血栓栓塞方面，口服阿哌沙班(apixaban)非劣效于皮下应用达肝素，且不增加大出血风险。(N Engl J Med. 2020; 382: 1599-1607 doi: 10.1056/NEJMoa1915103)最近的指南建议，考虑使用口服依多沙班(edoxaban)或利伐沙班治疗癌症患者的静脉血栓栓塞。然而，这些口服药应用相关的出血风险增加限制了相应的获益。该项研究者发起的、国际、随机、开放标签的非劣效性试验(盲法评估的中心…
2020-05-29
儿童期癌症患者远期死因更常为非原发病
美国宾州大学宾州癌症研究所放射肿瘤学系Horn等报告，原发性的性腺生殖细胞肿瘤、淋巴瘤和肉瘤儿童期癌症患者，更常死于继发性癌因或非癌性原因，而非死于原发病因;且一生中竞争性病因(心脏病、自杀和脓毒症)的死亡风险不断增高。(Cancer. 2020年4月16日在线版 . doi: 10.1002/cncr.32885)为了明确表征原发性癌症死亡风险对比其他原因竞争性死亡风险的特征，以及各种死因对比一般人群的死亡风险特征，该项基于人群的回顾性研究自S…
2020-05-29
同一ICI再用后相同irAE复发率分析
法国诺曼底大学Dolladille等报告，相同的免疫检查点抑制剂(ICI)再次应用后，与中断ICI治疗相关的相同的免疫相关不良事件(irAE)的复发率为28.8%。特定患者可以考虑恢复ICI治疗，并进行适当的监测和使用标准的治疗算法来甄别和治疗毒性作用。(JAMA Oncol. 2020年4月16日在线版 doi: 10.1001/jamaoncol.2020.0726)发生了irAE后，再次使用ICI的安全性信息有限。在癌症患者中，为了明确再次应用ICI后导致中断ICI治疗的相同irAE的复发率…
2020-05-29
