美年轻成人肿瘤发病率攀升
美国20年的数据显示，在年轻成人中，肿瘤发病率正在增加。(Lancet Public Health. 2019; 4: e137-e147)该研究分析了美国30种常见肿瘤的年龄特异性当代发病率趋势，其中包括12种与肥胖相关的肿瘤。研究者分析了美国25个州癌症登记处1995~2014年25~84岁年龄段人群患侵袭性肿瘤的发病数据。分析显示，20年间，被调查的30种肿瘤共出现了14 672 409例病例。12种与肥胖相关的肿瘤中，有6种(多发性骨髓瘤、结直肠癌、子宫癌、胆囊癌、肾癌…
2019-04-01
研究称儿童肿瘤近一半被漏诊
以往对全球儿童肿瘤总发病率的估计主要是基于来自癌症登记处数据，而世界上60%的国家没有这样的登记，或即便是有，也只覆盖了总人口的一小部分。很多患者由于未得到诊断，而未能“记录在案”。 (Lancet Oncol. 2019年2月26日在线版)为了提供关于全球儿童肿瘤总发病率的准确估计，来自美国哈佛大学陈曾熙公共卫生学院等机构的研究者开发了一个模拟全球200个国家和地区0~14岁儿童肿瘤发病率的全球儿童肿瘤微观模拟模型。模型估计，2…
2019-04-01
陈列平团队发现全新免疫抑制靶点
近日，著名期刊《自然·医学》刊登了美国耶鲁大学医学院陈列平教授等的最新研究，报告了一个全新的、广泛存在于多种肿瘤中的免疫抑制分子Siglec-15。这是一个全新免疫抑制靶点，或可补齐PD-(L)1短板，相关临床试验已开展。(Nat Med. 2019年3月4日在线版. doi: 10.1038/s41591-019-0374-x)Siglec-15并非简单的免疫抑制分子，其表达水平与PD-L1表达互斥，对多数肿瘤而言，有PD-L1高表达就没有Siglec-15，有Siglec-15高表达就没有PD-L…
2019-04-01
油炸食品不增加绝经后女性癌症死亡风险
美国爱荷华大学公卫学院Sun等报告，绝经后女性频繁摄入油炸食品，尤其是炸鸡、炸鱼/贝，可增高全因死亡风险和心血管死亡风险;但尚未发现能增高癌症死亡风险。(BMJ. 2019; 364: k5420. doi: 10.1136/bmj.k5420)为了明确女性总体、个体油炸食品消费与全因、疾病归因死亡率的相关性，该项前瞻性队列研究自美国40家临床中心入组106 966名于1993年9月至1998年加入妇女健康倡议的绝经后女性(50~79岁)，并随访至2017年2月。结果显示，随…
2019-02-21
美国青年肥胖相关肿瘤发病率增高
美国癌症学会Sung等报告，美国青年12种肥胖相关癌种有6种(结直肠癌、子宫内膜癌、胆囊癌、肾癌、多发性骨髓瘤和胰腺癌)的发病率增高，且这些肿瘤在青少年中发生率越高。与之相对，18种与肥胖无关的癌症中，上述年轻化发病率增高的情况仅见于两种肿瘤。(Lancet Public Health. 2019年2月1日在线版)过量的体重是一种已知的致癌因素。在关键的发育期，生活中早期接触致癌物可能对癌症风险产生更重要的影响。Sung等分析了北美癌症登记…
2019-02-21
中国科学家发现肿瘤筛查新方法
日前，中科院国家纳米中心研究员孙佳姝团队构建了高性价比的肿瘤筛查方法：只需1微升血清(通常采血管采血量的1/5000)，通过对其中细胞外囊泡的检测，就可在20分钟内对6种癌症进行早期筛查，同时也能较为准确地对肿瘤进行分类。近年来，研究发现血液及其他体液中含有肿瘤来源的物质，可以实现疾病的分子鉴定，有助于早期诊断、准确预测、个性化治疗以及疾病监测，这些物质主要包括循环肿瘤细胞(CTCs)、 肿瘤细胞外囊泡(EVs)、循环…
2019-02-21
二甲双胍的癌症保护作用证据不足
英国伦敦卫生与热带医学学院等报告，尚无证据支持2型糖尿病患者使用二甲双胍与癌症风险有因果关系。(Int J Epidemiol. 2019年2月6日在线版 doi: 10.1093/ije/dyz005)既往研究显示的二甲双胍癌症预防证据多有矛盾之处。当将二甲双胍随时间而改变的剂量暴露情况纳入分析时，体质指数(BMI)和糖化血红蛋白(HbA1c)等协变量可能既是混杂因素也是因果变量，因此无法采用标准的回归方法予以充分分析。逆概率加权法(IPTW)的边际结构模型(MS…
2019-02-21
不确定肺结节不影响横纹肌肉瘤患儿预后
荷兰阿姆斯特丹大学Vaarwerk等报告，在儿童横纹肌肉瘤(RMS)患者中，确诊时存在不确定的肺结节不影响患者预后，不必对此类患者进行活检或升期。(J Clin Oncol. 2019年1月31日在线版 doi: 10.1200/JCO.18.01535)为了评估儿童RMS诊断时不确定肺结节的临床意义(<5 mm的肺结节≤4个，或其中1个结节≥5 mm但<10 mm)，该项欧洲软组织肉瘤研究组(EpSSG)RMS 2005研究自英国、法国、意大利和荷兰的大型儿科肿瘤中心入组接受治疗的非转移性RMS…
2019-02-21
质子放疗或不提高儿童脑肿瘤生存者的神经认知功能
美国得克萨斯儿童医院Kahalley等报告，质子局部放疗可稳定儿童脑肿瘤生存者的神经认知功能。无论患者是否接受质子局部放疗，即使在已知的有放射敏感性的神经认知区域中，结局仍相似。因此质子颅脑放疗也是神经认知的风险因素。(Neuro Oncol. 2019年2月7日在线版 doi: 10.1093/neuonc/noz041)质子放疗(PRT)可减小吃线正常组织的体积，或可导致更好的神经认知结局。该研究入组儿童脑肿瘤患者，评估了质子颅脑照射(CSI)、质子局部放…
2019-02-21
PIK3CA阳性头颈癌患者使用NSAID或改善生存
美国加州大学旧金山分校Grandis等报告的一项回顾性研究显示，规律应用常见非甾体类抗炎药(NSAIDs)可能改善PIK3CA基因改变的头颈癌患者的生存时间。PIK3CA突变或扩增的患者治愈性治疗后，规律使用NSAID至少6个月可显著延长总生存期(OS)(HR=0.31，95%CI 0.14~0.69，P=0.0043)。对比不规律使用NSAID的患者，规律用药者的疾病特异性生存期(DSS)也显著延长(HR=0.23，95%CI 0.09~0.62，P=0.0032)，且该效应不受人乳头瘤病毒(HPV)感染状…
2019-02-21
