抗PD-1治疗可能有远期皮肤不良反应
美国宾夕法尼亚大学研究者发现，PD-1抑制剂治疗相关皮肤不良反应可能较晚甚至停止治疗后还能出现，医生应对延迟出现的皮肤不良反应有所了解。(JAMA Dermatol. 2018年7月18日在线版. doi: 10.1001/jamadermatol.2018.1912)这些皮肤不良反应包括皮疹、银屑病以及其他影响皮肤的自身免疫疾病皮肤表现等。研究者发现患者在开始治疗中位4个月开始出现皮肤不良反应。抗PD-1免疫疗法像是帕博利珠单抗(Pembrolizumab，Keytruda)或纳武单抗…
2018-08-06
研究发现顺铂耐药机制中关键的酶
尽管已经研究了数十年，化疗药物顺铂作用机制还是不断有新的发现。美国Emory大学研究者发现了一种导致肿瘤和肿瘤细胞系对顺铂耐药的关键酶，还有一种试验性药物可靶向这种酶。(Cancer Cell. 2018年7月9日在线版 doi: 10.1016/j.ccell.2018.06.012)顺铂是一种DNA损伤性抗肿瘤药物，作为肺癌、头颈部肿瘤、卵巢癌和睾丸癌的标准治疗药物。顺铂结构简单，可作用于DNA链间及链内交链，形成DDP-DNA复合物，干扰DNA复制，因其严重的恶心…
2018-08-06
可穿戴设备用于监测肿瘤患者
一项新的研究发现，健身追踪器可用于评估肿瘤患者接受治疗期间的生活质量和日常功能，这种可穿戴式活动监测设备通过手腕佩戴设备，记录佩戴者走步数、爬楼梯数、卡路里、心率和睡眠等。(npj Digital Medicine. 2018 doi: 10.1038/s41746-018-0032-6)治疗晚期肿瘤患者的一个挑战就是需要及时不断获取关于其体能状态的客观数据，因为患者大部分都在家或者工作场所，不在医院，而且他们的健康状况每天都在变化。该研究分析了37例接受…
2018-08-06
早用晚餐可减少乳腺癌和前列腺癌风险
西班牙研究者发现，尽早吃晚餐或用过晚餐后两小时以上入睡，与乳腺癌和前列腺癌风险较低相关。9点之前用晚餐或吃过后至少等2小时再上床的人群，与10点后吃晚餐或用餐与睡眠间隔时间短的人群相比，乳腺癌和前列腺癌风险低20%。该研究是第一项探讨用餐和睡眠时间与患癌风险关系的研究。(Int J Cancer. 2018年7月17日在线版. doi: 10.1002/ijc.31649)此前关于膳食与患癌风险的研究都着眼于膳食结构，如摄入红肉、蔬菜水果与癌症风险…
2018-08-06
有不用药物的免疫疗法?
享用一块美味的蛋糕或者与好友亲切拥抱，这些生活中的乐趣会促使大脑分泌多种让人感到快乐的化学物质，最新研究发现大脑的这种奖赏回路有更大的威力。以色列研究者Ben-Shaanan等实验条件下激活小鼠的奖赏回路，发现引起的化学信号可传递到免疫系统，刺激部分骨髓细胞使其发挥减缓肿瘤生长的作用。尽管这一研究发现还有待在人体得到证实，但该研究揭示了精神状态帮助抵抗肿瘤进展的生理机制。(Nat Commun. 2018; 9: 2723. doi: 10.…
2018-08-06
国人研究揭示糖尿病与肿瘤关联新机制
复旦大学研究团队日前在Nature杂志发表论文，揭示了由能量感受器AMPK介导的TET2磷酸化通路在连接糖尿病与癌症过程中的作用及其相关分子机制，并阐述了 “神药”二甲双胍抑制肿瘤的机理。(Nature. 2018; 559: 637-641. doi: 10.1038/s41586-018-0350-5)糖尿病与肿瘤是存在联系的，有研究提示糖尿病患者罹患肿瘤风险较高，合并糖尿病的肿瘤患者预后较差，死亡率较高，治疗糖尿病药物二甲双胍也被证实有降低患癌风险的作用。这项新的…
2018-08-06
Cemiplimab治疗晚期皮肤鳞癌有效
美国MD Anderson癌症中心Migden等报告，Cemiplimab治疗晚期皮肤鳞状细胞癌可获得近50%的缓解。(N Engl J Med. 2018; 379: 341-351. doi: 10.1056/NEJMoa1805131)晚期皮肤鳞状细胞癌尚无获批的系统疗法。因为其肿瘤突变负荷很高且疾病风险与免疫抑制密切相关，这种癌症可能对免疫疗法有应答。Ⅰ期剂量递增阶段的结果显示，Cemiplimab(3 mg/kg，q14)治疗转移性皮肤鳞状细胞癌可带来深度且持续的缓解。Ⅰ期扩展阶段入组了局部晚期/转…
2018-08-06
细胞学不确诊的甲状腺结节，其大小与良恶性无关
每年有超过60 000例的不必要的甲状腺手术用以诊断细胞学不确定的甲状腺结节，美国甲状腺协会(ATA)指南建议对大于4 cm的不确定结节行甲状腺全切除术。而在近日，佛罗里达州H. Lee Moffitt癌症中心的Valderrabano等撰文指出，细胞学不确诊的较大的孤立性甲状腺结节与较小结节相比，并没有增加恶性或侵袭性的风险。“无论肿瘤大小如何，大多数细胞学不确定的甲状腺结节中的恶性者都是低风险的，因此，在没有需要甲状腺全切的其他指…
2018-08-06
局部晚期头颈部鳞癌现行的标准化放疗仍为首选 方案
法国洛林癌症研究所Geoffrois等报告，相对标准化放疗治疗颈部淋巴结肿大的头颈部鳞癌，在西妥昔单抗联合放疗方案(cetux-RT)基础上添加多西他赛、顺铂、氟尿嘧啶(TPF)诱导化疗并未改善转归。(J Clin Oncol. 2018年7月17日在线版 doi: 10.1200/JCO.2017.76.2591)对比标准的同步化放疗(CT-RT)方案，在cetux-RT方案基础上添加诱导化疗是否更能改善局部晚期头颈部鳞癌患者的转归尚不明确。因此，该研究入组适宜TPF方案治疗的、无转移的…
2018-08-06
为什么甲状腺切除过度?
在美国，被诊断为甲状腺癌的患者比以往任何时候都多，其中多数将整个甲状腺切除。美国达特茅斯健康研究所Welch等指出，对于这种致死率很低的疾病来说，这是一种过度治疗。(N Engl J Med. 2018年7月26日在线版)Welch解释说：大多数甲状腺癌病例可以通过甲状腺部分切除来治疗，也可以通过简单的随访观察来防止肿瘤发生进展。本文的共同作者，Brigham妇女医院Doherty也认为，甲状腺全切有发生甲状旁腺功能低下的风险，这些患者每天必…
2018-08-06
