顺铂禁忌的HNSCC放疗时 联用度伐利尤单抗不及联用西妥昔单抗
美国加州大学圣地亚哥分校Mell等报告，对有顺铂禁忌证的头颈部鳞状细胞癌（HNSCC）患者，与联用西妥昔单抗相比，放疗中联用度伐利尤单抗不能改善预后。（Lancet Oncol. 2024; 25: 1576-1588.）当禁用顺铂时，局部晚期HNSCC患者的管理存在争议。为了评估放疗联合同步和辅助度伐利尤单抗方案对比放疗联合西妥昔单抗方案是否会改善预后，该项开放性、多中心、平行分组、随机、Ⅱ/Ⅲ期试验（NRG-HN004，有安全性导入阶段）在北美89个学术…
2025-01-06
临床前研究显示 金基化疗或优于铂基化疗
澳大利亚皇家墨尔本理工大学Srinivasa Reddy等报告，在荷瘤动物模型中，一种新的金基药物可以将肿瘤增殖速度减慢82%，且比标准化疗药物更有选择性地靶向肿瘤。（Eur J Med Chem. 2024:281:117007.）新的金基化合物能与癌细胞中丰富存在的硫氧还蛋白还原酶相互作用，通过阻断这种蛋白质的活性，化合物可以在癌细胞增殖或产生耐药性之前有效地关闭癌细胞。这种高度靶向的治疗机制与靶向DNA的铂基药物不同，所以会有更低的不良事件。…
2025-01-06
TRK融合阳性CNS肿瘤患儿 larotrectinib有显著疗效
加拿大蒙特利尔大学医学院Perreault等报告，在TRK融合阳性的儿童中枢神经系统（CNS）肿瘤患者中，larotrectinib有显著疗效，24周时的总缓解率（ORR）为37%，疾病控制率（DCR）为74%，大多数治疗相关的不良反应为1~2级。SCOUT试验中的“观望”方法允许一些没有进展的患者暂停治疗。包括NTRK基因融合在内的二代测序技术对CNS肿瘤的检测而言至关重要。（2024SNO年会. 摘要号CTNI-07）NTRK基因融合是成人和儿童患者中多种肿瘤类型的致…
2025-01-06
IDH突变型低级别胶质瘤 vorasidenib对比安慰剂辅助治疗将PFS延长1倍
美国纪念斯隆-凯特琳癌症中心Mellinghoff报告，在携带IDH突变的低级别胶质瘤成人患者中，术后vorasidenib对比安慰剂辅助治疗可将无进展生存期（PFS）延长1倍。（2024SNO年会. 摘要号CTNI-53）Ⅲ期随机临床研究INDIGO纳入331例≥12岁的、携带IDH1/2突变的、2级、少突神经胶质瘤或星形细胞瘤患者，分予vorasidenib或安慰剂辅助治疗，治疗至疾病进展，进展的患者可以选择交叉治疗。额外的入组标准包括：接受过一次或多次神经胶质瘤手术…
2025-01-06
标准方案治疗新发胶质母细胞瘤 加用TTField使中位OS延长约9个月
以色列研究者Grossman等报告，在放疗联合替莫唑胺的基础上，加用肿瘤治疗场（TTField）可显著减缓胶质母细胞瘤的进展，加用TTField与近9个月的中位总生存期（OS）改善相关。（2024SNO年会. 摘要号CTNI-25）TTField疗法使用低能量电场在癌细胞中产生抗有丝分裂效应。目前可用的设备已在胶质母细胞瘤、间皮瘤和非小细胞肺癌中有了获批的适应证。为了比较替莫唑胺联合放疗在新发的胶质母细胞瘤患者中联用或不联用TTField时的疗效，该…
2025-01-06
晚期神经内分泌肿瘤 烷化剂为主方案对dMGMT型患者或有效
法国研究者Walter等报告，烷化剂（ALKY）为主对比奥沙利铂为主方案治疗晚期神经内分泌肿瘤（NET）患者时，虽然没有达到主要终点，但ALKY为主方案在O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶（MGMT）缺陷的NET患者中具有临床活性。（J Clin Oncol. 2024年11月25日在线版）ALKY是晚期NET主要的化疗药物。MGMT状态，如完整（p）或缺陷（d），可预测ALKY治疗的疗效。该项Ⅱ期随机试验（MGMT-NET）纳入有化疗指征的、有可用组织的、确诊的、晚期胰腺/…
2025-01-06
两种MEK抑制剂对儿童患者的皮肤毒性
美国纽约大学Needle等报告，丝裂原活化蛋白激酶激酶（MEK）抑制剂治疗儿童低级别神经胶质瘤和丛状神经纤维瘤患者时，皮肤不良事件常见。患者年龄似乎与某些皮肤事件概率的增高相关。总体而言，司美替尼的不良事件不太严重，且MEK抑制剂减量或暂停的风险更低。（Pediatr Dermatol. 2024年11月7日在线版）binimetinib和司美替尼是两种用于治疗低级别神经胶质瘤和丛状神经纤维瘤的MEK抑制剂。皮肤毒性通常与MEK抑制剂有关，但检查儿科…
2025-01-06
检查点抑制剂治疗罕见肿瘤 第一周期irAE分级可预测生存
美国SWOG癌症研究网络统计中心Othus等报告，在检查点抑制剂治疗罕见肿瘤的患者队列中，第一个周期内的免疫相关不良事件（irAE）分级可以预测生存情况。（J Natl Cancer Inst. 2024年11月20日在线版）检查点抑制剂治疗引起的irAE与预后之间的关系之前已被评估，大多数既往研究发现毒性事件与生存期正相关。为了评估irAE与总生存期（OS）和无进展生存期（PFS）之间的关系，研究者们自一项联邦资助的针对罕见癌症患者（684例）的篮式…
2025-01-06
paxalisib联合放疗对脑转移瘤有效
美国纪念斯隆-凯特琳癌症中心Imber等报告，2/3的PI3K突变型脑转移瘤患者对最大耐受剂量（MTD）的小分子抑制剂paxalisib联合放疗有反应。12例可评估的患者中有8例在接受双模态治疗时获得了颅内缓解（均为部分缓解），另4例患者疾病稳定。（2024SNO年会. 摘要号CTNI 43）部分或全脑放疗仍然是脑转移瘤和软脑膜癌的标准治疗。PI3K突变增加了转移瘤局部放疗失败的可能性。为了评估血脑屏障渗透性PI3K/mTOR抑制剂paxalisib联合放疗是否…
2025-01-06
治疗鼻咽癌时 联用他汀类药物或可降低死亡率
中国台中慈济医院Yu等报告，晚期鼻咽癌（NPC）同步化放疗（CCRT）期间使用他汀类药物与全因死亡率降低52%相关。他汀类药物较高的累计限定日剂量与生存率的改善相关，尤其与瑞舒伐他汀和阿托伐他汀相关。[J Natl Compr Canc Netw. 2024;22(9):e247046.]他汀类药物在各种恶性肿瘤中表现出潜在的抗癌作用，包括增强化疗疗效和降低放疗毒性。在既往研究中，他汀类药物与晚期NPC的标准CCRT方案的整合尚未得到广泛探讨。为了评估他汀类药…
2025-01-06
