社区步行通达性或降低女性肥胖相关癌症风险
美国纽约大学格罗斯曼医学院India-Aldana等报告，社区步行通达性（居住在更适合步行的社区），可降低女性总体的肥胖相关癌症风险。（Environ Health Perspect. 2023年10月4日在线版）肥胖与女性罹患13种癌症的风险增加相关。然而，体力活动（体育锻炼）可能会降低某些癌症类型的风险，且该作用不受患者体型的影响。社区步行通达性是一组城市设计特征，能促进行人活动，支持全方位的躯体活动；并可能与较低的体质指数相关。以增加体…
2023-12-20
美国化疗短缺现象仍持续存在
美国国家综合癌症网络（NCCN）发布了一项关于持续性化疗短缺的后续调查，刷新了他们在今年6月分享的调查结果。根据最新调查结果，72%的癌症中心仍然短缺卡铂，59%的仍短缺顺铂。总的来说，86%的中心反馈至少缺少一种抗癌药。（自NCCN） NCCN最佳实践委员会2023年6月（27个机构）的调查结果发现，当时接受调查的癌症中心中，93%都卡铂短缺，70%缺乏稳定的顺铂供应途径。2023年9月6~27日进行的调查包括NCCN 33个成员机构中的29个，这…
2023-12-20
癌症患者中 阿片类药物应用变化趋势研究
美国耶鲁大学医学院内科系van Metre Baum等报告，随着时间的推移，癌症患者阿片类药物处方率的下降速度慢于非癌症患者。（J Natl Cancer Inst. 2023年10月6日在线版） 为了在癌症患者和非癌症患者中确定阿片类药物新出现的处方和额外处方的趋势，该项回顾性队列研究自SEER-Medicare关联数据库纳入2012~2017年确诊为恶性实体瘤的、初始使用阿片类药物的患者数据（238 470例），以及随机抽样的无癌症患者数据。结果显示，癌症患者对…
2023-12-20
HER2改变的晚期实体瘤 帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗或有效
澳大利亚阿德莱德大学Sweeney等报告，在HER2扩增和（或）过表达和野生型KRAS的实体瘤患者中，帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗均有抗瘤活性，活性范围取决于肿瘤类型，但在KRAS突变、仅HER2突变或HER2低表达的情况下抗瘤活性有限。（J Clin Oncol. 2023年10月4日在线版）多篮式设计研究MyPathway正在评估具有相关分子改变的非适应证肿瘤的靶向治疗。研究者评估帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗在HER2扩增和（或）过表达伴或不伴突变的、组织起源…
2023-12-20
过去30年全球50岁以下早发癌增加近80%
浙江大学医学院Zhao等报告了一项研究，基于2019全球疾病负担（GBD）数据，对全球29种肿瘤负担进行了分析。报告显示，1990年至2019年，全球早发（年龄<50岁）癌症发病人数增加了79.1%，达到326万例；早发性癌症归因死亡人数增加了27.7%，达106万例。（BMJ Oncology. 2023; 2: e000049.）不同地区、国家、性别和癌症类型之间的早发性癌症归因死亡率和伤残调整生命年（DALY）均存在显著差异。鼓励健康的生活方式可以减轻早发性癌症的…
2023-12-20
肺癌和胃肠道癌患者 适用标志物驱动风险导向的一级血栓预防策略
澳大利亚Peter MacCallum癌症中心Alexander等报告，在肺癌和胃肠道癌患者的随机临床试验中，根据血栓形成风险评分分层后，风险导向的血栓预防策略减少了血栓栓塞的发生，降低了死亡率，且没有安全性问题。低危个体可避免不必要的干预。（JAMA Oncol. 2023年9月21日在线版）对接受系统抗癌治疗的个体来说，血栓预防是有效的。为了评估生物标志物驱动的血栓预防策略的临床益处和安全性，并在肺癌和胃肠道癌患者中外部验证生物标志物…
2023-12-20无症状的高危骨转移瘤 预防性放疗可降低SRE和住院率
美国纪念斯隆·凯特琳癌症中心Gillespie等报告，对无症状的高危骨转移瘤，预防性放射治疗可降低骨相关事件（SRE）和住院率。但其对总生存期的改善尚待Ⅲ期试验验证。（J Clin Oncol. 2023年9月25日在线版） 体外放射治疗是缓解症状性骨转移疼痛的标准治疗（SOC）。为了评估放射治疗在预防SRE方面对无症状骨转移的疗效，该项多中心随机对照试验纳入广泛转移性的恶性实体瘤成年患者，针对无症状的高危骨转移等比分予放疗或SOC单独治疗…
2023-12-20
BRAF V600突变的低级别胶质瘤患儿 一线应用达拉非尼联用曲美替尼或优于标准化疗
加拿大多伦多大学Bouffet等报告，在携带BRAF V600突变的低级别胶质瘤的儿童患者中，对比一线标准化疗，达拉非尼联用曲美替尼疗效更好，显著改善了无进展生存期，且有更好的安全性。（N Engl J Med. 2023; 389: 1108-1120.） 在儿童低级别胶质瘤中，检出BRAF V600E突变与对标准化疗更差的反应相关。曾有研究显示，达拉非尼单药或联用曲美替尼对携带BRAF V600突变的复发性儿童低级别神经胶质瘤患者有效。为了进一步评估该联合治疗的…
2023-12-20头颈鳞状细胞癌 良好的口腔健康或提示总生存更佳
美国北卡罗来纳大学Tasoulas等报告，在头颈鳞状细胞癌患者中，良好的口腔健康情况（天然牙保有数量和规律的牙科就诊）似乎与总生存的改善相关。（J Natl Cancer Inst. 2023年9月19日在线版） 在头颈部鳞状细胞癌患者中，口腔健康状况不良为一个潜在影响生存的预后因素，但仅有小样本量至中等样本量的单队列研究数据支持该论断。该项汇总分析自国际头颈癌流行病学联合会的4项研究纳入2449例头颈鳞状细胞癌患者的数据，包括癌症确诊…
2023-12-20横纹肌肉瘤 IRS Ⅰ期不需放疗，Ⅱ~Ⅲ期需放疗
德国研究者Koscielniak等报告，IRS Ⅰ期的胚胎性横纹肌肉瘤（RMS）患者可不接受放疗。放疗改善了IRS Ⅱ期、Ⅲ期患者的局部控制生存（LCS）和无事件生存（EFS）。风险良好组接受低剂量放疗时的疗效与风险不良组接受高剂量放疗时的疗效相当。（J Clin Oncol. 2023年9月19日在线版） 为了分析和比较放射治疗的适应证、剂量和应用方法及其对局限性RMS患者预后的影响，该项分析自CWS-96、CWS-2002P和SoTiSaR研究中纳入1470例≤21岁的局限性R…
2023-12-20
