COVID疫情期间 癌患死亡率更高，以奥密克戎感染最为致命
美国麻省总医院Potter等和加拿大研究者Hosseini-Moghaddam等报告，癌症患者对比一般人群，COVID-19相关死亡率显著增高。其中血液系统癌症患者感染奥密克戎亚型后的死亡风险最高。（JAMA Oncol. 2023年8月31日在线版; JAMA Netw Open. 2023年8月31日在线版）该研究包括34 350例癌症患者（女性占42.2%）和628 156例一般人群（女性占44.1%）。2021~2022年冬季疫情期间，奥密克戎亚型对比同期野生型的感染率激增，且癌症患者的死亡率增…
2023-10-18
局限性尤因肉瘤 缩短时限的标准化疗使生存获益更大
美国埃默里大学医学院儿科Cash等报告，长期随访发现，在局限性尤因肉瘤患者中，与标准间隔时限的化疗相比，缩短时限的化疗与较好的生存相关，且不增加第二恶性肿瘤风险。（J Clin Oncol. 2023年8月31日在线版） 为了确定压缩化疗间隔期（ICC）在局部尤因肉瘤患者中的生存优势是否能维持10年以上，儿童肿瘤组AEWS0031研究招募了568例符合条件的患者，随机分予接受每3周交替一次的长春新碱—多柔比星—环磷酰胺和异环磷酰胺—依托泊苷（…
2023-10-18
国人研究发现鼻咽癌筛查新方法
厦门大学夏宁邵教授、葛胜祥教授和中山市人民医院的季明芳教授等，研究发现了鼻咽癌筛查新型生物标志物P85-Ab，并在超过2.5万人的队列中对其性能进行了验证。（N Engl J Med. 2023; 389: 808-819.）抗EB病毒BNLF2b总抗体（P85-Ab）是一种有希望的新型的鼻咽癌筛查标志物，与标准双抗体筛查方法相比具有更高的敏感性、特异性和阳性预测值。研究结果显示，P85-Ab检测的敏感性、特异性、阳性预测值分别为97.9%、98.3%、10.0%，明显优…
2023-10-18
经济毒性筛查或可降低癌症费用负担
美国纪念斯隆·凯特琳癌症中心Blinder等报告，在接受系统性治疗的晚期癌症患者中，能每月接受一次远程的经济毒性筛查并持续长达1年者，不太可能出现经济困难或财务恶化的情况。（J Clin Oncol. 2023年8月25日在线版） 约1/5的癌症幸存者报告经历了经济毒性，但财务监控不是临床医疗的常规组成部分。为了评估在常规医疗服务中经济毒性筛查是否可以防止晚期癌症患者出现财务困难，该项随机研究（PRO-TECT，AFT-39）自美国52个社区肿瘤…
2023-10-18
BRAF V600突变的、复发/难治性pHGG 达拉非尼联合曲美替尼是有前景的靶向治疗选择
英国研究者Hargrave等报告，在携带BRAF V600突变的、复发/难治性儿童高级别神经胶质瘤（pHGG）患者中，对比既往不进行分子选择而开展的化疗试验，达拉非尼联合曲美替尼改善了总缓解率（ORR），且与持久缓解和较好的生存相关。（J Clin Oncol. 2023年8月29日在线版） pHGG中BRAF V600突变检出率为5%~10%，且有效的治疗有限。曾有研究显示，达拉非尼单药或联合曲美替尼在携带BRAF V600突变的、复发/难治性HGG儿童和成人患者中表现出…
2023-10-18
年轻男性心肺适能水平高或降低9种癌症风险
瑞典哥德堡大学Onerup等报告，年轻男性提升心肺适能水平可能与晚年时9种癌症风险降低40%有关。（Br J Sports Med. 2023年8月15日在线版） 心肺适能（包括持续的有氧运动，如跑步、骑自行车、游泳和爬楼梯）被认为与某些癌症风险的降低相关。然而，很少有关于多个癌症发病部位的大规模长期研究报道。该项研究使用瑞典登记处的数据，分析了120万名1968~2005年16~25岁应征入伍者的个人背景信息、医疗诊断数据和死亡率数据。在研究开始…
2023-10-18
眼部炎症性疾病患者 短期使用免疫抑制剂或与癌症风险增高无关
美国匹兹堡大学Buchanich等报告，眼部炎症性疾病患者短期使用免疫抑制剂可能不会增高患癌症的风险。（BMJ Oncol. 2023; 2: e000037.）免疫抑制剂被广泛用于炎症性疾病患者的治疗，但人们担忧该药潜在的致癌风险。因为已知免疫抑制剂在长期应用时会增高癌症风险，这可能会导致医生在开药时犹豫不决。这项研究检查了10 872例眼部炎症疾病患者的结果，这些患者接受过4类免疫抑制剂（肿瘤坏死因子抑制剂、抗代谢药、烷化剂和钙调磷酸酶…
2023-10-18
坚持地中海生活方式或降低全因/癌症归因死亡风险
西班牙马德里自治大学Maroto-Rodriguez等报告，坚持地中海生活方式的患者可能具有较低的全因死亡风险和癌症归因死亡风险。遵循强调休息、锻炼和社交的生活方式的患者，心血管疾病归因死亡风险也较低。（Mayo Clin Proc. 2023年8月8日在线版）地中海生活方式包括：富含水果、蔬菜和全谷物的饮食；限制盐和糖的摄入；以及足够的体育活动、休息和社交。尽管已有研究明确地中海饮食和生活方式对健康有益，但少有人对地中海地区之外的饮…
2023-10-18
癌症筛查真能延长生命吗？
挪威奥斯陆大学Bretthauer等的一项系统综述和荟萃分析纳入逾200万例患者，显示除了乙状结肠镜的结直肠癌筛查外，目前的证据均不支持常规的癌症筛查检测能通过延长生存时间来挽救生命的说法。此外尚有Adami等和Welch等的研究也提供了相同的观点。（JAMA Intern Med. 2023年8月28日在线版） 癌症筛查检测通过延长生存时间来挽救生命，但人们是否会因为接受了常规癌症筛查检测而活得更长还不得而知。为了估计癌症筛查获得的寿命延长情…
2023-10-18
Divarasib对多种KRAS G12C突变实体瘤有效
加拿大多伦多大学Sacher等报告，在KRAS G12C突变阳性的实体肿瘤患者中，Divarasib治疗获得了持久的临床缓解，且大多数不良事件为低级别。（N Engl J Med. 2023; 389: 710-721.） Divarasib（GDC-6036）是一种新型口服共价KRAS G12C抑制剂，具有高度的有效性和选择性，作用机制与Sotorasib、Adagrasib两种已获批的KRAS G12C抑制剂基本相同，从今年AACR年会上公布的临床前研究数据看，Divarasib的体外抑制效能和选择性强几倍甚至几十…
2023-10-18
