减重手术可降低女性血液系统肿瘤风险？
瑞典哥德堡大学Sahlgrenska学院医学研究所Sj?holm等报告，减重手术与血液系统肿瘤风险的下降相关，尤其在女性中。（Lancet Healthy Longev. 2023年9月13日在线版）该项前瞻性研究自瑞典肥胖受试者队列纳入4047例37~60岁的肥胖患者，以比较减重手术个体组（2007例）与匹配的常规医疗对照组（2040例）间的发病率和死亡率。参与者的平均年龄约为48岁，其中71%为女性。在研究截止时，参与者接受了长达33年的随访，其中减重手术组的中位…
2023-12-20
如何“正确看待”癌症遗传易感性检测？
美国华盛顿大学Swisher等报告，在远程基因检测中，所有参与者均不予个体化的检测前遗传咨询，无致病性变异（PV）者均不予个体化的检测后遗传咨询，对检测后心理痛苦方面的影响结果是相近的。（JAMA Oncol. 2023年9月14日在线版） 为了评估远程基因检测时不予检测前和/或检测后的遗传咨询是否会增加痛苦情绪（即，对癌症易感性检测人而言，遗传咨询开展到何种程度才是“恰到好处的”），该项4臂随机非劣效性试验（MAGENTA）于检测后…
2023-12-20
新发胶质母细胞瘤 INSIGhT设计可改进研究并更有效地发现新疗法
美国Dana-Farber癌症研究所Rahman等报告，通过共享对照和自适应随机化设计，INSIGhT研究可同时高效探究三种试验药物对新发胶质母细胞瘤患者的疗效。虽然阿贝西利组和奈拉替尼组的无进展生存期（PFS）均优于对照组，但三种方案均无总生存期（OS）获益。（J Clin Oncol. 2023年9月18日在线版） 为了有效确定可供Ⅲ期试验验证的胶质母细胞瘤创新性疗法，Ⅱ期平台试验INSIGhT采用反应适应性随机化设计方案和基因组图谱，纳入有肿瘤基因分…
2023-12-20
研究证实确诊肿瘤后规律运动降低死亡风险
美国纪念斯隆·凯特琳癌症中心Lavery等报告的研究显示，肿瘤患者确诊后，坚持且按权威指南推荐运动量进行锻炼，可显著降低全因死亡风险，延长生存。（J Clin Oncol. 2023年8月31日在线版）研究纳入1.1万余例经筛查确诊肿瘤患者，通过分析最长达16年的随访数据证实，确诊肺癌、卵巢癌、结直肠癌和前列腺癌等肿瘤的患者中，相比不运动的患者，坚持按权威指南推荐运动，患者全因死亡风险显著降低25%（HR=0.75，相比不运动患者）有关，…
2023-10-18
研究发现毒性更强的幽门螺杆菌
德国埃尔朗根-纽伦堡大学Backert等报告的研究首次发现与胃癌相关的幽门螺杆菌变异，研究发现171L型幽门螺杆菌感染者更易罹患胃癌，更应积极开展根治治疗。（Cell Host Microbe.?2023;31:1345-1358.e6）90%左右的胃癌可归因于幽门螺杆菌感染，全球半数的人感染幽门螺杆菌，但感染者终身罹患胃癌风险为1%~5%。是什么因素决定哪些感染者患癌，哪些不患癌呢？此前研究认为主要是遗传背景、环境、饮食和生活方式等，近年来有研究从幽门…
2023-10-18
研究发现椎骨转移的潜在机制
研究发现一种新的椎骨干细胞，是椎骨形成的关键，可表达一种分泌蛋白MFGE8吸引肿瘤细胞并促其生长。（Nature. 2023年9月13日在线版）肿瘤转移是肿瘤相关死亡的主要原因，骨是乳腺癌和前列腺癌等实体瘤常见的转移部位，但肿瘤转移为何偏好脊椎骨而不是手臂和腿骨等长骨？有学者认为是由于血流将肿瘤细胞推送到脊柱随之定植形成转移瘤。这种观点或随着目前公布的新研究而被颠覆，该研究或解释了为何肿瘤骨转移钟爱椎骨。椎骨和长骨有…
2023-10-18
研究发现片仔癀或有预防肠癌作用
中国香港中文大学于君教授等研究发现，片仔癀可以通过两种方式预防肠癌发生。片仔癀可以调节肠道微生物组成，促进保护性代谢产物的产生，改善肠道屏障功能，抑制致癌和促炎通路。片仔癀中的活性成分人参皂苷也能直接抑制肠癌的发生。这是首次在动物实验证实片仔癀有预防肠癌的潜力。（Gastroenterology. 2023年9月11日在线版）片仔癀作为一种历史悠久的名贵中成药，目前属于国家一级重要保护品种，主要成分包括麝香、牛黄、蛇胆和…
2023-10-18
研究发现染色体不稳定促进肿瘤转移机制
美国纪念斯隆·凯特琳癌症中心Bakhoum等研究发现，肿瘤细胞里，染色体不稳定性引起cGAS-STING通路长期激活，会导致细胞对炎症反应脱敏、信号通路重新布局，从而将肿瘤微环境构建成免疫抑制性，有助于肿瘤细胞转移。（Nature.?2023; 620:1080-1088.）正常情况细胞质里不存在DNA，若染色体错误分离引起DNA碎片泄露到细胞质中，细胞会误以为有病原体入侵，激活cGAS-STING通路介导的炎症反应，表达干扰素启动细胞自发的抗病毒或抗肿瘤免…
2023-10-18
晚期腺泡状软组织肉瘤 阿替利珠单抗单药缓解率约为1/3
美国国家癌症研究所Chen等报告，在约1/3的晚期腺泡状软组织肉瘤（ASPS）患者中，阿替利珠单抗可有效诱导持续缓解。（N Engl J Med. 2023; 389: 911-921.） ASPS是一种罕见的软组织肉瘤，患者预后差，没有确定的治疗方法。该项研究者发起的、多中心、单臂、Ⅱ期研究纳入成人和儿童晚期ASPS患者，给予阿替利珠单抗1200 mg q21（18岁以上患者）或15 mg/kg q21（18岁以下患者，上限为1200 mg）。研究终点包括根据实体瘤疗效评估标准（RE…
2023-10-18
癌症患儿应该使用大麻素吗？
加拿大曼尼托巴大学Chhabra等撰写的系统综述指出，目前尚无剂量、疗效和安全性的证据支持在癌症患儿中使用大麻素，虽然其在该群体中的使用度更高。（Cancer. 2023年8月28日在线版）为了探究大麻素在真实世界癌症患儿中的益处和危害，该项系统综述和荟萃分析自19项研究纳入1927例癌症患儿，其中只有7项随机研究报告了疗效，8项为回顾性图表综述，2项为开放性研究，2项为病例报告；除外汇总的疗效分析后，各研究间缺乏同质性。研究的…
2023-10-18
