2018 ASH年会慢性淋巴细胞白血病治疗进展
哈尔滨血液病肿瘤研究所 曹志坚 马军慢性淋巴细胞白血病(CLL)是一种常见的淋巴系统恶性疾病，约占所有恶性血液病的11%。赖氨酸激酶抑制剂(BTK抑制剂)在B细胞受体信号传导途径中起到重要作用，是CLL治疗的重要靶点。以BTK抑制剂为基础的治疗方案层出不穷，比如依鲁替尼(Ibrutinib，Ibr)+利妥昔单抗、Ibr+Obinutuzumab、Ibr+Venetoclax以及Ibr+ Venetoclax+Obinutuzumab方案。其他试水的药物也表现不俗，例如：第二代BTK抑制剂，比…
2018-12-21
液态活检PIK3CA突变可更好地预测获益
会上报告的SOLAR-1研究显示，液态活检对比组织检测评估PIK3CA突变状态，可更好地预测Alpelisib治疗者的无进展生存。SOLAR-1研究主要终点是根据可用肿瘤组织确定PIK3CA突变，不过液态活检可在治疗前获得的血浆样本中进行，血标本检测到PIK3CA突变的晚期乳腺癌患者，与组织标本检测PIK3CA突变的患者相比，接受PI3K-α抑制剂Alpelisib联合氟维司群治疗有显著获益。研究者分析了SOLAR-1研究中341例组织活检确定HR阳性HER阴性PIK3CA突变…
2018-12-21HR阳性绝经后乳腺癌患者术后辅助治疗中AI延长内分泌治疗研究
会上报告了两项关于HR阳性绝经后乳腺癌患者术后辅助治疗，芳香化酶抑制剂(AI)延长内分泌治疗的研究。研究1一项是来自12项随机试验的EBCTCG荟萃分析(摘要号 GS3-03)，接受5年他莫昔芬内分泌治疗后绝经的HR阳性乳腺癌患者，后续给予3~5年阿那曲唑延长内分泌治疗可显著降低早期乳腺癌35%的复发风险。而接受5年他莫昔芬序贯AI或5年AI内分泌治疗后的绝经期HR阳性乳腺癌患者，后续给予3~5年阿那曲唑的延长内分泌治疗可适度降低早期乳腺…
2018-12-21辅助治疗期间运动可改善心功能
会上,挪威Oslo大学医院Thune报告的EBBA-Ⅱ研究结果显示，与不参加运动的乳腺癌患者相比，辅助治疗期间运动锻炼的乳腺癌患者心血管功能明显改善。研究共入组545例Ⅰ期或Ⅱ期乳腺癌患者(平均年龄55岁),平均体质指数为25 kg/m2。在手术前和术后6个月和12个月时，分三次评估VO2max(最大摄氧量)。干预组和对照组患者受教育状况、体质指数、疾病特征、基线VO2 max接近。12个月的运动干预计划在手术后2~3周开始，根据患者的基线VO2max状况…
2018-12-21ER+/HER2-转移性乳腺癌CTC计数指导内分泌治疗和化疗选择
会上报告的Ⅲ期STIC CTC研究显示，CTC计数可指导ER+/HER2-转移性乳腺癌选择内分泌治疗或化疗作为一线治疗。新诊断的ER+/HER2-转移性乳腺癌，选择内分泌治疗或化疗(后续给予内分泌维持治疗)，目前没有确定的预测标志物来指导治疗选择。临床上主要根据医生对患者预后的判断，决策接受化疗还是内分泌治疗。对于ER+/HER2-转移性乳腺癌，因副作用更少，内分泌治疗是更优的治疗选择，然而一些合并较差预后因素的患者，建议接受化疗。目前…
2018-12-21
AMAROS研究十年随访数据公布
会上,荷兰阿姆斯特丹癌症研究所Rutgers报告了Ⅲ期 AMAROS试验的10年随访数据，数据显示，腋窝前哨淋巴结活检(SLNB)阳性的早期乳腺癌患者，可考虑腋窝放疗替代腋窝淋巴结清扫术(ALND)。AMAROS研究5年随访数据显示，SLNB后淋巴结阳性患者可选择局部治疗，考虑腋窝放疗(ART)替代ALND，副作用较小。本届大会上，该研究随访十年的结果得以更新。AMAROS研究评估了ART与ALND治疗浸润性乳腺癌患者的效果。共入组4806例早期、临床淋巴结阴性…
2018-12-21
早期三阴性乳腺癌卡培他滨辅助治疗GEICAM/CIBOMA研究
早期三阴性乳腺癌卡培他滨辅助治疗GEICAM/CIBOMA研究会上，Ⅲ期GEICAM/CIBOMA研究结果公布，数据显示，与观察组相比，早期三阴性乳腺癌(TNBC)患者完成手术和标准化疗后使用卡培他滨进行辅助治疗并未显著改善无病生存(DFS)或总生存(OS)。卡培他滨是一种新型口服氟尿嘧啶类药物，在晚期乳腺癌全程治疗中发挥重要作用。随着FinXX 研究10年结果、CREATE-X研究以及TACT2研究陆续公布，卡培他滨在早期乳腺癌治疗中优势逐渐显现。先前来自…
2018-12-21
KATHERINE研究结果公布
会上报告的KATHERINE研究显示，对于化疗和曲妥珠单抗辅助治疗后残留浸润性疾病的HER2阳性早期乳腺癌患者，与曲妥珠单抗相比，T-DM1可将浸润性疾病复发或死亡风险降低50%，次要终点无病生存和远处复发间期也有有临床意义的改善。该研究为国际多中心Ⅲ期临床研究，入组1486例含曲妥珠单抗方案新辅助治疗后未达pCR的HER2阳性乳腺癌患者，1:1比例随机分组分别接受T-DM1或曲妥珠单抗14周期治疗，主要终点为无浸润性疾病生存，次要终点包…
2018-12-21人工智能、四维影像推动放射物理技术进步
山东大学附属山东省肿瘤医院 李成强放射物理技术的进步推动着肿瘤放射治疗的发展。本届ASTRO会议放射物理研究热点为人工智能，另外四维影像和治疗、影像组学和质子放疗等领域也有创新性的研究报道。人工智能深度推动放射物理领域的发展人工智能(AI)在全球范围内的关注热度日渐升高，其在放疗领域的应用也如火如荼。今年ASTRO第三个主席专场(Presidential Symposium)内容即契合了人工智能在放射物理领域的研究热点。美国MD Anders…
2018-11-232018 ASTRO胰腺癌研究新进展
山东大学附属山东省肿瘤医院 曲伟中国国家癌症中心2018年发布的数据显示，近12年间中国的胰腺癌患者总生存率一直在下降，从11.7%跌到了7.2%。手术及放化疗是胰腺癌治疗的重要手段，而60%的疾病在发现时已出现远处转移，手术切除率仅为15%，而放疗在局部晚期及转移性胰腺癌的治疗中具有重要的地位。但实际上胰腺癌放疗相关的临床研究较少，考虑到治疗效果、不良反应及敏感性等，放疗在胰腺癌治疗中的作用尚有争议。2018年美国放射肿…
2018-11-23
