伊班膦酸盐增加乳腺癌获益
对双膦酸盐能够提高早期乳腺癌生存和预防骨相关事件发生的期待越来越高，第一个临床试验的结果（ⅡB期研究TEAM）似乎令人失望。在2016年圣安东尼奥乳腺癌大会上，来自荷兰癌症研究所的Sonja Vliek报告指出：“不幸的是，我们没有足够的证据证实应该给予患者伊班膦酸盐治疗”。来自同一研究机构的共同研究者Sabine Linn补充表示：“没有证据表明伊班膦酸盐联合依西美坦治疗超过3年后会有额外的获益；然而，无病生存期有改善的趋势”…
2017-02-09化疗期间联合或不联合AI
根据在2016年圣安东尼奥乳腺癌研讨会（SABCS）上发布的一项Ⅲ期试验结果显示，对于激素受体（HR）阳性、HER2阳性的乳腺癌患者，在新辅助化疗联合曲妥珠单抗（赫赛汀，基因泰克公司）及帕妥珠单抗的基础上，增加抗雌激素治疗，不会产生拮抗作用。（摘要号S3-06.）然而，额外增加的治疗并未带来获益，也没有提高病理完全反应率（pCR）。来自得克萨斯州Dan L Duncan综合癌症中心的主要研究者Mothaffar F. Rimawi表示：“许多肿瘤较大、…
2017-02-09芳香化酶抑制剂:治疗获益与心脏风险
美国明尼苏达大学血液学和肿瘤学科Anne H. Blaes报告的一项小型研究结果显示，芳香酶抑制剂（AI）能够有效治疗绝经后乳腺癌患者，内皮功能障碍是其不良反应之一，可能增加患心脏疾病的风险。但该结果不会改变目前的乳腺癌治疗策略，至少在初始治疗阶段不会改变。（摘要号 S5-07）“在乳腺癌治疗的前5年内，我肯定不会推荐其他的治疗药物。”Blaes表示，“芳香酶抑制剂对患者有生存优势和无病生存优势。这意味着我们必须更好地处理…
2017-02-09放疗对乳房切除术后假体重建的影响
2016年圣安东尼奥乳腺癌大会上，一项大型、前瞻性、多中心乳房重建的预后研究显示，乳房切除术后假体重建并接受术后放疗的女性患者，与接受自体重建的患者相比并发症的发生率更高。（摘要号 S3-07.）来自密歇根大学肿瘤放疗科的副主任Reshma Jagsi教授表示：“放疗对乳房重建后的影响令人担心，但我们对此又知之甚少。放疗会引起皮肤、血管的损伤及纤维化，从而影响乳房重建的效果及预后，对此需要不断的干预及修正。这些数据对于…
2017-02-09延长ER阳性转移性乳腺癌患者的PFS
内分泌治疗是激素阳性乳腺癌患者主要的治疗手段之一，改善了绝经后转移性乳腺癌患者的生存。一线芳香酶抑制剂（AI）治疗可以延长PFS至14个月，因此美国临床肿瘤学会的新指南建议AI作为首选治疗。如果患者对一线内分泌治疗有反应，他们对二线或甚至三线治疗同样会有较好的反应。但这不适用于获得性AI耐药者。因此，研究者迫切想知道转移性乳腺癌患者内分泌治疗的最佳顺序。患者在转移性疾病时对内分泌治疗的敏感性取决于其在辅助治…
2017-02-09乳腺癌内分泌治疗的最佳持续时间
哈佛医学院和Dana-Farber癌症研究所的乳腺癌专科医生Harold Burstein介绍了2016圣安东尼奥乳腺癌研讨会（SABCS）中一系列有关ER阳性乳腺癌延长辅助内分泌治疗时间的报道，尤其是芳香化酶抑制剂（AI）延长治疗是否有临床获益的报道。（自Medscape）Burstein表示，辅助内分泌治疗是预防大多数女性乳腺癌患者复发的主要措施。ER阳性HER2阴性乳腺癌大约占全球乳腺癌的2/3，是乳腺癌最常见的类型。除手术和放疗之外，辅助内分泌治疗是预…
2017-02-09治疗耐药的转移性乳腺癌的基因组分析
会上报告的研究结果显示，耐药的雌激素受体阳性（ER+）转移性乳腺癌的突变形态与原发肿瘤ER+乳腺癌的突变形态显著不同。美国Dana-Farber癌症研究中心的Ofir Cohen医生在一则新闻简报中称：“肿瘤进展的结果是转移病灶开始不同于原发肿瘤，我们能够明确转移灶活检组织中的多个临床相关基因组及其分子改变，与后续治疗的选择，临床试验标准及新药物靶点的确定有关”。尽管ER+乳腺癌的治疗中取得了重大进展，但患者仍会对这些治疗产生…
2017-02-09Ribociclib一线治疗延长PFS
美国MD Anderson癌症中心Gabriel Hortobagyi等报告，芳香化酶抑制剂联合CDK4/6抑制剂治疗在获得无进展生存期（PFS）获益的同时，还伴有骨髓抑制的增加。（N Engl J Med. 2016, 375: 1738-1748.）内分泌耐药影响激素受体（HR）阳性转移性乳腺癌患者抗激素治疗的反应及临床获益。使用新型联合药物，如细胞周期蛋白依赖酶4和6（CDK4/6）抑制剂或mTOR抑制剂，克服耐药的试验正在进行中。在随机对照试验MONALEESA-2中，研究者探索了Ribo…
2017-02-09MFC、NGS、PET-CT检测MRD
在多发性骨髓瘤（MM）方面，MRD检测在临床中的应用成为这次会议的关注焦点。在临床上达到MRD阴性已经成为MM治疗的新目标。然而包括多色流式细胞术（MFC）和二代测序技术（NGS）在内的MRD检测方法，虽然都有很高的灵敏性，但灵敏性水平不同，且有不同的误差范围。另外，MM在骨髓中不是均匀分布，而骨髓活检只是取自一个部位。但应用PET-CT可以进行广泛部位的检查，发现局限病灶和髓外病变。尽管对综合应用这些检测方法的评估很重要…
2017-02-09R-CHOP对比DA-EPOCH-R的应用
在恶性淋巴瘤的诊疗方面，弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）是由不同预后、细胞起源和分子病理特征组成的多种亚型疾病集合体。起源于生发中心B细胞和活化B细胞的弥漫大B细胞淋巴瘤占总体的80%以上。少量弥漫大B细胞淋巴瘤具有MYC基因异位，并且与较差预后明显相关。原发纵隔大B细胞淋巴瘤主要发生于年轻患者，通常给予较高强度的或联合多种方式的治疗。R-CHOP目前仍是弥漫大B细胞淋巴瘤的标准治疗方案，但并未在分子亚型的DLBCL中开展前…
2017-02-09
