一线治疗晚期NKTCL 抗PD-1抗体联合P-GEMOX继以抗PD-1维持或更佳

中山大学肿瘤防治中心Zou等报告，一线治疗晚期自然杀伤/T细胞淋巴瘤（NKTCL）患者时，对比单用P-GEMOX方案化疗或P-GEMOX联合自体干细胞移植（ASCT），抗PD-1抗体联合P-GEMOX继以抗PD-1维持治疗在保持可接受的毒性事件的同时，缓解率和生存率均更佳。[Blood Cancer J. 2026; 16(1): 35.]

为了评估抗PD-1抗体联合P-GEMOX方案对比单用P-GEMOX方案或P-GEMOX方案联合ASCT一线治疗晚期NKTCL患者时的疗效，该项回顾性队列研究自中国15家中心（2014~2023年）纳入418例此类患者，并分为免疫化疗组（135例）和化疗组（283例）。

结果显示，中位随访40.7个月时，免疫化疗组和化疗组患者的客观缓解率（ORR）分别为89.6%和77.0%，完全缓解（CR）率分别为77.0%和50.5%、3年无进展生存（PFS）率分别为64.1%和40.7%，3年总生存率分别为79.5%和60.8%，3~4级中性粒细胞减少症发生率分别为40.0%和20.8%（P<0.001）。

ASCT期间，3~4级血液毒性事件较为普遍，患者对抗PD-1维持治疗的耐受性良好。抗PD-1维持期间，≥3级非血液学不良事件较为罕见。

诱导治疗后达到CR患者（每组各41例）的倾向评分匹配（PSM）分析显示，免疫化疗联合抗PD-1维持治疗组患者的3年无病生存（DFS）率为72.6%，化疗联合ASCT组的为50.9%（P=0.032），3年DFS率分别为91.5%和72.9%（P=0.029）。 （编译 冯婧）