丹麦哥本哈根大学Isufi等报告,化脓性汗腺炎患者对比普通人群,癌症风险总体高出80%以上,其中胃肠癌、头颈癌、血液系统癌症和呼吸系统癌症风险的增高尤为显著。迫切需要校正混杂因素的研究,以评估化脓性汗腺炎与癌症之间的长期关联。[Dermatol Ther(Heidelb). 2026年3月11日在线版]
化脓性汗腺炎是一种慢性、反复发作的炎症性皮肤疾病,主要影响皮肤摩擦部位,如腋下、腹股沟和乳房下方。新兴证据表明,慢性全身性炎症可能使患者恶性肿瘤风险增高。尽管如此,关于化脓性汗腺炎患者癌症发生的信息仍然稀少,且尚无荟萃分析探讨化脓性汗腺炎患者中哪些癌症更为常见。
该项荟萃分析由两位独立作者自PubMed、Embase和Web of Science数据库中检索并提取建库时至2025年3月7日的、比较了化脓性汗腺炎患者与普通人群中癌症风险的研究。此外,研究者还联系了未发表研究(如会议摘要)的作者提供相关数据。
预设的主要终点为化脓性汗腺炎患者对比普通人群的总癌症风险、亚型癌症风险。
结果显示,共纳入了11项研究,涵盖624 721例化脓性汗腺炎患者(平均年龄33.6~43.8岁)和393 691 636名普通人对照。与对照相比,化脓性汗腺炎患者的总癌症风险显著增高(OR=1.82,95%CI 1.13~2.93,P=0.018),胃肠癌(OR=1.61,95%CI 1.29~2.01,P=0.0002)、头颈部癌(OR=2.41,95%CI 1.92~3.02,P=0.00005)、血液系统癌症(OR=1.71,95%CI 1.38~2.12,P=0.00005)、呼吸系统癌症(OR=1.81,95%CI 1.03~3.17,P=0.04)、霍奇金淋巴瘤(OR=2.44,95%CI 1.55~3.85,P=0.0001)以及非霍奇金淋巴瘤(OR=1.15,95%CI 1.03~1.29,P=0.01)的风险也均显著升高。
化脓性汗腺炎患者皮肤癌风险也增高(OR=1.48,P=0.08),但未见其骨癌和软组织癌、中枢神经系统癌、乳腺癌或泌尿生殖系统癌的风险增高。
该研究的局限性包括:癌症亚型数据有限,阻碍了罕见癌症的汇总分析;抗炎治疗和疾病严重程度报告数据不足,也阻碍了亚组分析;大多数研究起源于北美地区,这带来了潜在的地理偏倚;没有研究报告BMI,族裔资料也较少;只有少数研究校正了关键混杂因素(吸烟、肥胖和饮酒),这限制了癌症风险增高是由化脓性汗腺炎本身引起的还是由共同生活方式和代谢因素引起的判断。
研究者认为,这些发现表明化脓性汗腺炎患者特定癌症风险可能增高。虽然大多数化脓性汗腺炎患者不会患癌症,且总癌症风险也仍然较低,但对其进行持续护理和监测非常重要。他们正在校正混杂因素,并评估化脓性汗腺炎与癌症风险之间的长期关联,这对探究哪些因素导致癌症风险而言至关重要。
(编译 陈茹)