北京大学肿瘤医院

全球肿瘤快讯

追踪•新进展•其他肿瘤

癌症幸存者 久坐增高死亡风险

发表时间:2022-03-21

    美国华盛顿大学医学院Cao等报告,癌症幸存者每天久坐的时间更长且几乎没有身体运动,这导致其癌因或其他原因的死亡概率均增高。(JAMA Oncol. 2022年1月6日在线版 DOI:10.1001/jamaoncol.2021.6590)

    既往研究经常调查特定的久坐行为,而很少考虑其与身体运动的关联。该项前瞻性研究入组1500余例癌症幸存者,随访长达9年。该研究入组1535例癌症幸存者,予以2007~2014年的全国健康和营养调查。全球体育运动问卷用于评估坐位时间和休闲运动时间。

    随访期间有293例死亡,其中114例死于癌症,41例死于心脏病,138例死于其他原因。参与者的平均年龄为65岁,其中60%为女性。大多数是非西班牙裔白人(83.1%),8.7%是非西班牙裔黑人,5.5%是西班牙裔。最常见的癌症类型包括前列腺癌(22%)、乳腺癌(21%)、黑色素瘤或其他类型的皮肤癌(14%)、结直肠癌(11%)、宫颈癌(7%)和子宫体癌(5%)。约1/5患糖尿病,1/5患心血管疾病。超过2/3超重(35.2%)或肥胖(37.5%)。

    结果显示,完全不运动者或休闲运动时间“不足”者,以及报告每天坐位时间超过8小时者,总体死亡风险(HR=5.38,95%CI 2.99~9.67)或癌症归因死亡风险(HR=4.71,95%CI 1.60~13.9)对比充分运动者增高了5倍。

    56.8%的人群报告每周的休闲运动时间为0,15.6%报告运动“不足”(150分钟以下),27.6%报告运动充足(150分钟或以上)。1/4报告每天坐位时间超过8小时,约1/3报告每天坐6~8小时。对于这两种行为,35.8%的人报告没有运动,且每天至少坐6小时。

    在多变量分析中,与不运动者相比,中位随访4.5年时,身体运动与全因死亡风险降低66%相关(HR=0.34,95%CI 0.20~0.60),与癌症归因死亡风险降低68%相关(HR=0.32,95%CI 0.15~0.70)。 (编译 王子予)