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唐氏综合征患儿患癌风险分析

发表时间:2026-02-12

    瑞典卡罗林斯卡学院Wachtmeister等报告,在唐氏综合征患儿中,5岁前的急性淋巴细胞白血病(ALL)和急性髓系白血病(AML)患病风险均异常显著地增高,但在成年期大部分常见实体瘤的患病风险则下降。该概况有助于指导临床实践,提供个性化监测建议,并激发关于21号染色体在肿瘤发生中作用的研究。(Br J Cancer. 2025年12月26日在线版)

    唐氏综合征患者的儿童期白血病风险升高,且有人认为其成年期实体瘤风险会下降。然而,目前尚不清楚哪些癌症亚型会对这种模式和终生癌症风险产生影响。为了调查唐氏综合征的年龄归因和亚型归因癌症风险,该项瑞典人口匹配队列研究利用国家医疗登记系统纳入的9742例1930~2017年在瑞典出生的唐氏综合征患者数据,并以1:50的比例按照出生年份、性别和出生地区匹配对照,使用Cox比例风险模型计算风险比(HR)及95%CI (95%CI)。

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    结果显示,5岁前,唐氏综合征儿童的ALL患病风险增高20倍,AML患病风险增高近500倍。相比之下,唐氏综合征患者总体的实体瘤患病风险更低,这些患者成年期乳腺癌前列腺癌肺癌结直肠癌、妇科肿瘤及黑色素瘤的患病风险均显著降低。不过,睾丸癌、软骨肉瘤/软骨母细胞瘤患病风险则增高。

    (编译 靳奕)