近期，美国临床肿瘤学协会（ASCO）的官方杂志上发表了美国癌症协会前列腺癌患者生存指南，为初级医师对前列腺癌治疗后患者的随诊提供了最佳实践建议。（J Clin Oncol 2015; 33(9): 1078-1085.）

指南建议包括健康促进、前列腺癌检测、新发肿瘤筛查、疾病对长期与后续功能的影响、疾病的治疗、社会心理学问题、初级医师与前列腺癌专科医师协作等内容。

该指南包含以下主要建议

◎ 评估信息时需结合前列腺癌病史及治疗史、治疗不良反应、其他健康问题以及可得到的支持服务，提供或推介前列腺癌患者得到恰当的资源以满足他们的需求。

◎ 前5年每6至12个月检测一次PSA水平，之后每年一次。前列腺癌专科医师可能会根据经验要求以下患者进行更频繁的PSA检测，包括前列腺癌高危复发人群、放疗或手术等手段有机会根治肿瘤的人群。PSA检测安排需由前列腺癌专科医师与初级医师协调制定。

◎ 确保PSA水平升高的生存者可以由初治专科医师进行更深入的随访和治疗。

◎ 坚持按照ACS指南的要求进行癌症筛查及早诊。

◎ 评估和管理前列腺癌及其治疗引起的身体和心理社会学问题。

◎ 每年评估前列腺癌及其治疗引起的长期及迟发反应。

尽管许多建议缺乏充分的高水平证据支持，但是ASCO专家组认为该指南中的建议是十分清晰、周密和有意义的。

         （编译 李晓宇 审校 盛锡楠）